高血压药副作用-高居健康网

高血压药副作用：
　　治疗高血压药物主要分为以下几大类，利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂等复合制剂以及中成药。不同降压药副作用也是不一样。
　　第一，利尿剂，主要包括噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪，袢利尿剂速尿，保钾利尿剂螺内酯等。噻嗪类利尿剂或袢利尿剂主要副作用，引起电解质紊乱尤其是引起低钾低钠血症，对于糖脂代谢也有一定影响，还可以影响血尿酸排泄，还诱发加重痛风症状。螺内酯也可能会引起低钠血症，但是最明显会引起高钾血症，会影响内分泌系统，对抗雄性激素作用，导致男性乳房发育等。
　　第二，钙离子拮抗剂最常见副作用就是头痛头胀、心跳加快、脚踝水肿、少见副作用会有牙龈增生等。
　　第三，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常见副作用就是引起刺激性干咳，后者出现干咳几率要小很多，还可以引起高钾血症，男性乳房发育等。
　　第四，β体阻滞剂常见副作用为心率减慢，传导组织诱发或加重哮喘症状。
　　第五，α受体阻滞剂常见副作用为体位性低血压。所以对于服用这个药老年人，在起床时应该特别注意，以防患者因血压突然下降而引起猝倒发作，其他副作用，还有头疼恶心等。
　　第六，其他固定复方制剂一般选择副作用，能相互抵消药物组合而成相对来说副作用会少很多。

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高血压的原因

如今中国的高血压患者是呈上升的趋势，每年都有新增加人群，甚至有青少年、儿童等底龄化人群。高血压大家都对它有着基本的了解，但你对高血压的形成、形成高血压的身体与外在条件都知道吗?患高血压要具备那些条件?

高血压病因不明，与发病有关的因素有

1，年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

2，食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐20g/日发病率30％。

3，体重：肥胖者发病率高。

4，遗传：大约半数高血压患者有家族史。

5，环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。

血压调控机制

多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等)，使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性，变得僵硬，当心脏泵出血液时，不能有效扩张，因此，每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间，导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激，全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时，肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分，体内血容量增加，导致血压增高。

相反，如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失，都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。

高血压有哪些表现及如何诊断?

按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。

一、缓进型高血压

(一)早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕，头痛，眼花，耳鸣，失眠，乏力，注意力不集中等症状，可能系高级精神功能失调所致，早期血压仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。

(二)脑部表现：头痛，头晕常见，多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发，血压急骤升高，剧烈头痛，视力障碍，恶心，呕吐，抽搐，昏迷，一过性偏瘫，失语等。

(三)心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。

(四)肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化，肾功能减退时，可引起夜尿，多尿，尿中含蛋白，管型及红细胞，尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍，出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。

二、急进型高血压

也称恶性高血压，占高血压病的1％，可由缓进型突然转变而来，也可起病，恶性高血压可发生在任何年龄，但以30-40岁为最多见，血压明显升高，舒张压多在17，3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴，多尿等症状，视力迅速减退，眼底有视网膜出血及渗出，常有双侧视神经乳头水肿，迅速出现蛋白尿，血尿及肾功能不全，也可发生心力衰竭，高血压脑病和高血压危象，病程进展迅速多死于尿毒症，高血压病分期：

第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心，脑，肾损害征象。

第二期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者

①体检，X线，心电图或超声心动图示左心室扩大;

②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄;

③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。

第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者;

①脑出血或高血压脑病;

②心力衰竭;

③肾功能衰竭;

④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿;

⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。

高血压为什么找上我

高血压实在是个不太容易讲清楚的病，我宁可回答高血压可以怎么治，注意什么，一旦有人问我：为什么我会得高血压了?我就感到自己非常的没有学问，因为我经常回答不了这个问题。

首先，有一种情况：高血压找上您，是因为运气不好!

对此，您大概率是不认可的，觉得衷大夫在蒙人，不想回答问题。其实，我把这类情况说说，您大概也就觉得可能如此吧。

有这样一个人：

父母都很高寿，没有高血压，也没有糖尿病，冠心病等乱七八糟的病;

从小有很好的健康素养，父母也是高水平，知道哪些习惯好，那些习惯不好，做到了从小坚持锻炼，劳逸结合;

家里经济条件不很富，但也衣食无忧，家庭合睦，工作不好也不坏，也没有什么压力;

吃的很有规律，基本上是符合营养学家的讲法：少盐，少油，注意吃水果与新鲜蔬菜，吃食物，少吃食品;

自己的心态很平和，不与别人攀比，对自己现状也很满意;

身材很标准，BMI是21，腰围也不大。没有啤酒肚;

凡是引起高血压的疾病，如血管硬化、血管炎、肾脏病、内分泌问题统统没有;

……

就这样一个人，有着标准的健康生活，优质遗传素质的人，却得了高血压。

这就是一类原因不明，或者说，没有原因的高血压，是典型的、原汁原味的原发性高血压或者叫做高血压病。

但是，大多数人在以上几个方面或多或少存在一些问题。哪么是不是有问题就一定会得高血压呢?

答案显然是否定的。

因为假使您能够消除以上问题，血压仍不能恢复正常。所以说，高血压病这个病只有危险因素，没有病因，就是因为到现在为止，人们还不知道什么是高血压的病因。

高血压病人分几类

根据血压升高的情况，可以将高血压病人分为三类：

第一类：收缩压与舒张压都升高了(即收缩压在140mmHg以上，同时舒张压在90mmHg以上)称为联合高血压，是高血压中的常见类型，这类病人发生心血管的风险高，老中青年均可见到。

第二类：单纯收缩压高血压，常见于老年人群，主要原因是动脉已经硬化，弹性很差，因此在心脏收缩时压力升高明显，已经在多年前引起人们的重视，现在多数认为这种高血压也同样易发生心脑血管疾病。

第三类：单纯舒张期高血压，多见于中青年，而且可以变成联合高血压。一般研究认为单纯舒张期高血压是因为神经精神功能问题，造成周围血管阻力升高，而血管弹性尚好，随访发现这类病人中风危险性，冠心病危险低于联合高血压。但是，也有不相关的研究结果，认为与联合高血压一样危险。

我们在近年来的研究发现，单纯舒张期高血压的人群很多没有症状，因而忽略就医。研究发现这些病人的脉象往往是虚脉，而症状有的有头晕头痛等实证表现，但病情较轻。

从脉象来看，我们认为高血压为虚证基础上兼夹实证，因此早期以本虚为主，兼有阳亢，病脉一致，即病以虚为主，脉以虚为主;而老年人的脉象多为弦滑之类的有力实脉，病脉不符。因此年轻人单纯舒张期高血压只要坚持导引、饮食，配合必要的中药或西药是有可能“治愈“的，而收缩期高血压及联合高血压往往比较顽固，不容易治好和控制。