给心梗患者一个药物套餐-高居健康网

心肌梗死是常见的心内科急症，冠状动脉介入治疗和心脏搭桥手术是主要治疗方法。不过，有相当部分患者由于不规范用药，导致术后病情不稳定，发生并发症甚至死亡。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师盛力说，心梗后有个“药物套餐”。抗血小板药物。

抗血小板是心梗后治疗的重点，常用药物为阿司匹林和氯吡格雷，这两种药物具有良好的拮抗血小板活性的作用，能够有效减少冠脉内血栓形成。一般心梗患者需要在术后联合服用这两种药物1~1.5年，若复查后病情不再发展，可停用氯吡格雷，同时继续服用阿司匹林。目前推荐，冠心病人没有再出血等不良反应时，应以每天一片的剂量终身使用阿司匹林。如果患者服用上述药物时发生出血，就应立即停止服药，可更换为新型抗血小板药物替格瑞洛，其出血发生率较传统药物大为降低。

调脂类药物。这是预防心梗再发的另一“利器”。不少心梗患者都有高血脂，应用调脂药物能够有效减少冠脉内斑块的形成。常用的有他汀类和贝特类等，均能有效降低坏的血脂成分，增加好的血脂成分。应用调脂药时，要定期检测肝肾功能，若无肝肾损伤或不能耐受的情况，原则上需要终身服用。

硝酸酯类药物。如单硝酸异山梨酯等，这类药物可扩张冠脉，减轻胸闷、胸痛，常在术后2月左右停药。若服用后头痛且不能耐受，则需立即停药。如果活动后偶尔有胸闷，可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。降血压、降心率药物。部分患者心率较快，可适量使用β受体阻滞剂，如美托洛尔，减少心脏负荷。如同时患有高血压，应视血压水平选择适合的降压药物，常见为普利类或沙坦类。长期口服药物可为心梗患者带来不小的健康获益，并延长生命。尤其阿司匹林等抗血小板药和他汀类等调脂药，原则上是必须终身服用的，切忌随意停药。

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心肌梗塞怎样治疗

一些老年人会突发心肌梗塞的情况，要及时的救治，慢性的要以预防为主，可以通过中成药进行治疗。另外双联抗药物、抗血小板的药物，也可以防止梗塞面积扩大，比如阿司匹林、替格瑞洛等，都是很好的治疗方法。对于急性的，一定要在12小时之内进行介入手术，安装支架。如果患病程度不严重，平时做好预防控制，控制好基础性疾病，也是很重要的。

心肌梗塞是一种危及生命安全的疾病，一旦发现要及时治疗，慢性的可以通过药物进行治疗，急性的一般都需要进行手术治疗，可以进行介入手术，安装支架，下面我们就来仔细分析一下心肌梗塞的治疗方法吧。
　　心肌梗塞急性的话，可以以急救治疗为主，慢性的话，治疗还是要靠平时的预防。建议采用有效而安全的中成药，平时可以适当的体力活动锻炼，但要避免过重体力劳动，或精神过度紧张。少饮酒，少抽烟，把心情控制好，少生气，多运动心肌梗死，必须通过全方位的系统治疗，才能保护和维持心脏的功能。
　　首先应通过双联抗药物，如阿司匹林等，还可以使用氯吡格雷、替格瑞洛等进行抗血小板治疗。这些药物能够有效的防止梗死面积的扩大，缩小心肌缺血的范围。入院后需要进行心电监护，根据情况通过经皮冠状动脉介入治疗，开通血管，能够有效的防止心肌梗塞。
　　在得了心肌梗塞以后，最好是在12小时之内，就去进行介入手术的治疗。在做了支架以后，平时上也要注意吃的清淡一点，不要吃太油腻的食物，也不要让病人做太剧烈的运动。
　　患病的程度是否严重，程度不同治疗也不同，情况严重的话，会有生命危险。但是发现发病的时候，比较及时，大多数还是可以抢救过来的。抢救过好，还要注意控制三高，根据梗塞的原因，选择针对性的治疗办法，关键在于预防。
　　心肌梗死部位的心肌已经坏死，难以修复，所以心肌梗死无法彻底治好，如果治疗及时，治疗效果比较理想。所以把握好治疗的时间，在最短的时间内得到确诊，并且给予药物或者急诊介入治疗，减少梗死心肌的面积。这样就能够有效的缓解心肌梗死的情况，提高患者的生存时间。

心梗的症状与急救方法

心梗这种疾病，在生活中的发病率越来越高，是临床上比较严重的心血管疾病，而导致这种疾病出现的原因，也是比较多的，其中比较常见的原因就是过度劳累、情绪激动以及便秘等，在患病之后，可能会出现恶心腹胀等情况，严重的时候还会窒息，下面具体介绍一下心梗的症状与急救方法都有什么？

一、心梗的症状表现
　　1、胸口疼
　　心梗这种疾病是因为缺血缺氧所造成的症状，在临床上最主要的症状，就是胸部出现剧烈且持久的疼痛，而且比较容易引发其他疾病，例如心律失常、休克或者是心力衰竭，严重的时候，还会危害到患者的生命健康。
　　2、心力衰竭
　　这是心梗出现时最常见的一种征兆，主要会影响患者的左心衰竭，出现这类的患者一般都会伴随着，咳嗽或者是紫绀的征兆，严重的时候还会出现肺水肿征兆，从而危及到患者的生命健康。

3、心脏性哮喘
　　这也是心梗发病前兆之一，这种征兆一般都会，出现在前壁的心梗部位，而且在心梗发作的二十四小时之内出现，也是临床上导致患者死亡最常见的一种原因。
　　4、疼痛
　　在临床上，心梗的患者常常会出现心绞痛，心绞痛的症状会随着病情的发作而加重，心梗最主要的特征就是心绞痛，患者可能还会伴随着恶心呕吐等一些不适的症状。

5、休克
　　休克也是心梗的预兆，根据数据显示，大约有百分之二十的心梗患者，会出现休克的症状，患者的面部会变得比较苍白，而且情绪也变得烦躁不安。
　　二、心梗的急救方法
　　心梗患者在发病的时候，应该立刻营造一个安静的环境，保持淡定的情绪，最佳的抢救时间是一个小时，最晚是四个小时之内，家里应该常常备着药品，在发病的时候吃一些药，然后立刻送往医院进行治疗。

完全性左阻滞很危险吗

在生活中有很多我们没有听说过的疾病存在，一般我们都不去关注，但是患上了这样的疾病，我们就必须要了解，尤其是对于这种疾病的危害性，而完全性左阻滞的出现相信很多人都不是很清楚，那么到底完全性左阻滞很危险吗？一起来看一看吧。

完全性左束支传导阻滞，它不是一定很危险，大多数情况下，如果是心发的完全性左束支传导组织，它通常提示心脏有器质性的问题，比如像心肌梗死、心肌炎等情况，需要住医院进行详细的检查，比如查心肌酶、肌钙蛋白，做心脏彩超等等检查。
　　如果是没有任何问题，或者本身从一出生到现在都是完全性左束支传导阻滞的图形，可以认为它是一种特发性的完全性左束支传导阻滞，像这种情况下是属于一种正常的。所以，碰到的如果是以前没有完全性左束支传导阻滞，这一次检查突然发现完全性左束支传导阻滞，需要做全面的检查，才能知道有没有问题。
　　如果有问题，可以针对原发病进行治疗，如果其他的检查，像心脏彩超、心电图、动态心电图、心肌酶、肌钙蛋白这些检查统统提示是正常的，我们认为它属于特发性的左束支传导阻滞，是没有任何危险的。所以，要具体情况具体的看，最主要的是它只是提示一种有可能出现的危险状态，具体需要做检查，才能明确到底有没有问题。
　　完全性右束支传导阻滞是心律失常引起的，多伴有心绞痛症状的发生，多注意情绪的控制和饮食的调节，一般不会出现生命危险，可以通过做心脏彩超补充心肌酶谱做系统的心脏检查，症状较轻者不需要服药即可恢复健康。

莫把心梗当中暑

心血管疾病一直以来都是危害人们健康的一大“杀手”，尤其是在高温季节，心肌梗死的患者会明显增多。夏季高温炎热，人们容易中暑，而中暑的某些症状与心肌梗死比较相似，特别是一些非典型性症状常常会与中暑的症状混淆，进而耽误最佳的抢救时间。那么，我们该如何分辨心肌梗死和中暑呢？面对突发心肌梗死的患者又该如何急救呢？

夏季心梗易被当作中暑
　　最近天气较炎热，门诊一些患者很多都是突然感到胸闷，透不过气，脸色苍白等现象。自己觉得平时身体都好好的，突然间呕吐了起来，人也没什么力气，可能是中暑了，就没有过多在意，但是往往耽误了治疗。
　　急救应把握黄金3小时
　　急性心肌梗死是指冠状动脉急性或者持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。常伴有血清心肌酶活性增高和心电图变化，可并发心率失常，心力衰竭等，危及生命。近年来，我国的急性心肌梗死发病率呈明显上升趋势。
　　而中暑是指在暑热季节、高温高湿环境下，以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。正常情况下，在高温环境中工作一段时间后，人体对热应激的适应能力增强，具有对抗高温的代偿能力，表现为：心动过速，心排血量增多，出汗量增多，出汗散热量为常人2倍，醛固酮分泌增多，产热量减少。但是，热环境未适应者则不具有上述代偿能力，炎热环境中长时间剧烈运动易发生中暑。
　　在我国根据中暑的程度不同可以将中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三种类型。其中，重症中暑又可分为热痉挛、热衰竭、热射病三种。
　　专家介绍，心肌梗死的典型表现是，突然发作剧烈的、持久的胸骨后或心前区疼痛、心律失常、呕吐、全身难以形容的不适等，患者有压榨感、濒死感。这些症状都明显区别于中暑。
　　但是，有些非典型的症状如胸闷、出汗、头晕等，与中暑十分相似比较难以辨别。尤其是一些老年人、糖尿病患者突发心梗时，往往表现为胸闷、气喘，容易被当做中暑而延误治疗。而心肌梗死的黄金抢救时间从发病时开始算，只有短短3小时。3小时后心肌坏死的范围扩大，患者恢复的几率降低。心肌梗死的抢救原则是抢救越及时成功率越大。
　　因而，当患者出现头晕、胸闷、出汗等症状时，需要判断患者所处的环境是否是高温、高湿或是密闭空间等容易中暑的环境，如果不是在容易中暑的环境中，则要警惕是否是心肌梗死导致的。
　　如果将患者转移至阴凉处进行降温、补水后，患者症状仍然持续不缓解，或是症状缓解后有反复，也要警惕心肌梗死的发生，应及时送到医院就诊，以免耽误病情。
　　此外，如果患者心绞痛的发作频率突然比以前增多，服药后效果不明显，也应警惕心肌梗死的发生，须及时到医院就诊。
　　值得注意是的，很多人都认为是心肌梗死是中老年人的专利，年轻人一般不会出现。其实不然，近年来的临床数据显示，心肌梗死呈年轻化趋势，20多岁也不能掉以轻心。
　　预防心肌梗死可以这么做
　　夏季持续的高温有可能会增加心脏负担；大量的出汗后没有及时补充水分有可能会导致血液粘稠度增加，进而增加心肌梗死的风险。
　　此外，剧烈的情绪波动、常年的大量吸烟饮酒、过度劳累等都是心肌梗死的诱因。
　　在预防心肌梗死方面，专家建议要养成良好的生活习惯，日常生活要劳逸结合、规律作息、避免过度劳累；保持心情愉悦，避免情绪起伏过大；尽量少吸烟饮酒；控制好糖尿病、高血压等基础疾病、饮食尽量清淡、适量运动。
　　夏季高温时，避免从高温环境中直接进入温度较低的空调房中，并要注意在较凉的空调房中的保暖和防护；有明确心脏病史的患者应按规律服药，并可在家中常备阿司匹林、硝酸甘油等急救药物。