心脑血管>培哚普利片 PeiDuoPuLiPian
培哚普利片说明书
【药品名称】
通用名称：培哚普利片
商品名称：培哚普利片
英文名称：Perindopril Tablets
拼音全码：PeiDuoPuLiPian
【主要成份】 化学名称：培哚普利叔丁胺盐，(2S,3aS,7aS)-1{(S)-N-[(S)-1-乙酯基丁基]丙氨酰}八氢-1H-吲哚-2-羧酸，叔丁胺盐(1:1)。
【成 份】
分子量： C19H32N2O5·C4H11N
【性 状】 本品为绿色圆形片，两面均有刻痕。
【适应症/功能主治】 高血压与充血性心力衰竭。
【规格型号】 8mg*15s
【用法用量】 培哚普利片必须饭前服用，因为食物改变其活性代谢产物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。 1、无水钠丢失或肾衰(即正常情况下):有效剂量为4mg/天，早晨一次服用。根据疗效，剂量可于三至四周内逐渐增至最大剂量8mg/天。如果必要，可合并使用排钾利尿剂以进一步降低血压。 2、已使用利尿剂治疗的高血压患者： (1)开始治疗之前三天，停止服用利尿剂。如果必要，以后可以再次加服利尿剂。 (2)或由2mg开始治疗，并根据降压效果调整剂量。在治疗之前和治疗开始的最初15天内，建议监测血肌酐和血钾水平。 3、老年人(参阅：注意事项)由小剂量(2mg/天，早晨服药)开始治疗，如果必要，一个月之后，增加至4mg/天。假如以前的检查显示肾功能异常并非是由于年龄而造成，必要时可以根据病人的肾功能状况调整剂量(参阅：下表)。肌酐清除率能精确显示老年人的肾脏功能，肌酐清除率是根据血肌酐并用年龄，体重和性别修正，用公式计算：(140-年龄)*体重/0.814。
【不良反应】 1.头痛，疲倦，眩晕，情绪或睡眠紊乱，痛性痉挛; 2.体位性或非体位性血压（参阅：注意事项）; 3.少数病例皮疹; 4.胃痛，厌食，恶心，腹痛，味觉障碍; 5.已报道干咳与服用ACE抑制剂有关，其特点为持续性，但停药后干咳消失。如有上述情况，应考虑这种症状可能是由药物引起的; 6.极少见：血管神经性水肿（参阅：警告） 对实验指标的影响; 7.血尿素和血肌酐中度升高，停止治疗后可恢复。这种升高多见于合并肾动脉狭窄、利尿剂治疗的高血压和肾衰患者; 8.在肾小球肾病患者，ACE抑制剂可引起蛋白尿; 9.高血钾，通常为一过性; 10.已报道贫血（参阅：注意事项）发生服用ACE抑制剂治疗的特殊病人（肾移植，血液透析）。
【禁 忌】 1.在下列情况下禁用培哚普利: ①对培哚普利过敏； ②与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史； ③妊娠的4至9个月； ④.哺乳。 2.在下列情况下不推荐使用培哚普利: ①与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用； ②.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄； ③高血钾; ④在妊娠的最初三个月和哺乳期。
【注意事项】 对本品过敏者，儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用；肾血管性高血压、手术、麻醉、肾功能不全者应小心地调整剂量。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 尚不明确。
【老年患者用药】 开始治疗之前，应检查肾功能和血钾，起始剂量应根据血压变化进行调整，在有水钠丢失的病例则更应谨慎，以免引起血压突然下降。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠初期的3个月不应使用培哚普利片。培哚普利禁止用于妊娠期的第4至9个月。由于尚无哺乳期使用培哚普利的有关信息，因此培哚普利片不推荐用于哺乳期的妇女，同时建议在哺乳期内尤其是护理新生儿或早产儿时，使用已知有较好的安全性的其他治疗。
【药物相互作用】 1.保钾利尿剂(安体舒通，氨苯蝶啶，单独或联合)，治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿剂)，钾盐、高钾血症(可以致命，尤其在肾衰的病例，药物对血钾的升高具有协同作用)。除低血钾的患者，不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用。 2.锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。如果必须使用ACE抑制剂，必须严密监测血锂水平并调整剂量。 3.雌二醇氮芥:血管神经性水肿的危险性增加。
【药物过量】 人类药物过量的资料较少。与血管紧张素转化酶抑制剂用药过挝有关的症状包括低血压、循环性休克、电解质紊乱、肾衰竭．换气过度、心动过速，心悸、心动过缓、头昏眼花。焦虑和咳嗽。用药过量的推荐治疗方法是静脉输注0.9%的生理盐水。如果发生低血压，患者应保持在休克的体位。如有可能，可输注血管紧张素Ⅱ或考虑I静脉内注入儿茶酚胺治疗。培哚普利可以通过血液透析从体循环中排除。治疗无效的心动过缓患者需起搏器治疗。应该持续监测生命体征，血清电解质及肌酐浓度。
【药理毒理】 培哚普利是一种使血管紧张素I转化为血管紧张素II的酶（血管紧张素转化酶）的抑制剂。这种转化酶或激酶是一种肽链端解酶，它使血管紧张素I转化为收缩血管的血管紧张素Il，它还能使舒张血管的缓激|扶降解为没有活性的七肽。血管紧张素转化酶的抑制会导致血浆中的血管紧张素Ⅱ减少，这样可以导致血浆肾素活性增加（通过抑制肾素释放的负反馈作用）并减少醛固酮的分泌。因为血管紧张素转化酶使缓激肽失活，所以血管紧张寨转化酶拨抑制也能提高循环及局部激肽释放酶-激肽系统（因而前列腺素系统也披激活）的活性。
【药代动力学】 培哚普利是一种前体药物。27%口服的培哚普利以活性代谢物培哚普利拉的形式进入血流中。除了活性代谢产物培哚普利拉，培哚普利还产生了五种代谢物，都是无活性的。培哚普利拉在血浆中3-4小时达到峰浓度。
【贮 藏】 密封。
【包 装】 8mg*15s/盒。
【有 效 期】 36 月
【批准文号】 国药准字H20103382
【生产企业】 施维雅(天津)制药有限公司
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培哚普利片能否饭后服下？
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药物的应用必须与人的饮食、睡眠相适应，才能更好地发挥作用。像罗红霉素，阿奇霉素最好在饭后吃，因为饭后胃里有正在消化的食物，会减少药物对胃黏膜的伤害。那么培哚普利片能否饭后服下？
培哚普利片的功能主治是高血压，充血性心力衰竭。培哚普利片服用过量时最可能发生的事件是低血压。一旦发生低血压，可能将病人放平至仰卧位且头部较低，必要时静脉注射等渗生理盐水或采取其他扩容的方法。
一般来说没有特殊规定的药物空腹吃好，以为食物可以延缓药物吸收，所以一般尽量空腹吃。但是对胃有刺激性或有胃病的人可以饭后吃药，像非甾体消炎药既布洛芬APC芬必得消炎痛等其他有特殊要求：比如降血糖药规定必须饭前30分吃，或饭后即吃，或与第一口饭同时吃抑制胃酸药、西咪替丁、雷尼替丁要求饭前半小时。所以各种药不一样，不能一概而论，有些很强调饭后或饭前，有些不强调。得看说明书或遵从听医生的安排才可使用。
温馨提醒：使用任何一种药品之前一定要清楚该药品的注意事项，这样就可以方便您更了解该药品了!如果您需要购买本品里可以咨询我们的在线或者拨打电话热线：进行咨询选购。
