心肝火旺证，中医病证名。是指邪热炽盛，心肝火旺，以发热口渴、烦躁易怒、面红目赤、胁痛口苦、失眠多梦、舌红苔黄、脉数有力等为常见症的证候。常见于痴呆、夜惊等疾病中。
病因
情志不遂、郁而化火，六淫之邪化热内犯，或药、食等温热之物灼烁均可造成此证。
临床表现
心悸、心胸烦热、失寐多梦、面目红赤、头晕胀痛、耳鸣、口苦、口干、急躁易怒，或胁肋灼痛，或吐血衄血，舌质红苔黄，脉弦数。
症情分析
心火内炽故心悸、心胸烦热，火热内扰心神则失寐多梦。肝火上炎，上攻头面故面目红赤、头晕胀痛、耳鸣、口苦、口干。肝失条达之性而急躁易怒。肝火内炽，气血壅滞肝络，故胁肋灼热疼痛。火热灼伤阳络，血热妄行，故吐血衄血。舌红苔黄、脉弦数皆为实火内盛之象。
常用中药
当归、黄柏、龙胆草、黄芩、桅子、芦荟、大黄、青黛、木香。
常见病
1、痴呆
症见急躁易怒，善忘，言行颠倒，伴眩晕头痛，面红目赤，心烦失眠，口干咽燥，口臭生疮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦数。治宜清热泻火，安神定志，方用黄连解毒汤加减。
2、夜惊
症见夜寐不宁，躁动不安，梦寐狂叫，小便短赤，或大便干燥，舌红。治宜清心平肝，方用导赤散加减。
转归预后
本证发展可以因火热内盛、炼液成痰而演变成痰火扰心之证。也可因火盛风生而成热盛生风之证。如迁延日久，阴血日耗，也可转化为阴虚火旺之证。若热盛动血即可成为血热妄行证。
