心脑血管>复方卡托普利片 FuFangKaTuoPuLiPian
复方卡托普利片说明书
【药品名称】
通用名称：复方卡托普利片
商品名称：复方卡托普利片
英文名称：Compound Captopril Tablets
拼音全码：FuFangKaTuoPuLiPian
【主要成份】 本品为复方制剂，其组份为：每片含卡托普利10mg，氢氯噻嗪6mg。
【性 状】 本品为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】 1．高血压，可单独应用或与其他降压药合用。 2．心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。
【规格型号】 100s
【用法用量】 视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。 1．成人常用量 (1)高血压，口服一次1-2片，每日2～3次。疗效仍不满意时可加用其他降压药。 (2)心力衰竭，开始一次口服1-2片，每日2～3次。对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用半片，每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。 2．小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg（以卡托普利计算），每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。
【不良反应】 1．较常见的有： (1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。 (2)心悸，心动过速，胸痛。 (3)咳嗽。 (4)味觉迟钝。 2．较少见的有： (1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合征，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。 (2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。 (3)血管性水肿，见于面部及手脚。 (4)心率快而不齐。 (5)面部潮红或苍白。 3．少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周。
【禁 忌】 对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
【注意事项】 1．胃中食物可使本品吸收减少30%～40%，故宜在餐前1小时服药。 2．本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高；可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3．下列情况慎用本品： (1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。 (2)骨髓抑制。 (3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。 (4)血钾过高。 (5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。 (6)主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少。 (7)严格饮食限制钠盐或进行透析者，此时首剂本品可能发生突然而严重的低血压。 4．用本品期间随访检查 (1)白细胞计数及分类计数，最初3个月每2周一次，此后定期检查，有感染迹象时随即检查。 (2)尿蛋白检查每月一次。 5．肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增；若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。 6．用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。 7．用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。 8．用本品时出现血管神经性水肿，应停用本品，迅速皮下注射1：1000肾上腺素0.3～0.5ml。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品主要适用于其他降压药治疗无效者。
【老年患者用药】 老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1．本品能通过胎盘。 2．本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3．孕妇吸收血管紧张素转换酶抑制剂药物可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。
【药物相互作用】 1、与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。 2、与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。 3、与潴钾药物如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4、与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，可使本品降压作用减弱。 5、与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物合用呈相加作用；与β阻滞剂合用呈小于相加的作用。
【药物过量】 逾量可致低血压，应立即停药，并扩容以纠正，在成人还可用血液透析清除。
【药理毒理】 卡托普利为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂，使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ，从而降低外周血管阻力，并通过抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留。本品还可通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者，本品也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。氢氯噻嗪主要增加肾脏对氯化钠的排出而起到利尿作用，使血容量减少，发挥降压效应。经动物物实验和临床研究证明，两种药物合并应用能明显增强降压作用。本品可通过乳汁分泌，可以通过胎盘。
【药代动力学】 卡托普利口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效，1～1.5小时达血药峰浓度。持续6～12小时。血循环中卡托普利的25%～30%与蛋白结合。半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴留。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。卡托普利经肾脏排泄，约40%～50%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。卡托普利不能通过血脑屏障。氢氯噻嗪吸收迅速而完全，2小时出现作用，约4小时达到高峰，作用可维持约12小时，主要经肾脏排泄。
【贮 藏】 密封。
【包 装】 100s/盒。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H33021189
【生产企业】 杭州天诚药业有限公司
【性状】本品为白色或类白色片式为糖衣片，除去糖衣后显白色或类白色药理毒理
【药代动力学】本品口服后吸收迅速，吸收率在75%以上。口服后15分钟起效 复方卡托普利片，1—1.5小时达血药峰浓度。持续6—12小时。血循环中本品的25%—3%与蛋白结合。半衰期短于3小时，肾功能损害时会产生药物潴溜。降压作用为进行性，约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄，约4%—5%以原形排出，其余为代谢物，可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、 本品能通过胎盘。 2、 本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、 孕妇吸收ACEⅠ可影响胎儿发育，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。
【儿童用药】曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品主要适用于其他降压治疗无效者。
【药物相互作用】与利尿药同用使降压作用增高，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量，逐渐调整剂量。1 与其他扩血管药同用可能致低血压，如拟合用，应从小剂量开始。2 与潴钾利尿药物如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。3 与内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛同用，将使本品降压作用减弱。4 与其他降压药合用，降压作用加强；与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用；与b阻滞剂呈小于相加的作用。
【药物过量】视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。 1、 成人常用量：（1） 高血压，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周内增至5mg，每日2 —3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。（2） 心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至5mg，每日2 —3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。 2、 小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重.3mg/kg，每日3次，必要时，每隔 8—24小时增加.3mg/kg，求得最低有效量
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复方卡托普利片的主要成分是卡托普利，氢氯噻嗪，是用于高血压，可单独应用或与其他降压药合用；心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用的治疗，该药的临床用药效果还是不错的。
当人生病了，大多数情况都需要服用药物来配合治疗，但何时停药、如何停药并不是很受重视。其实，何时停药、如何停药很有讲究。下面一起来了解下复方卡托普利片服用后能否随便停药的内容吧。
复方卡托普利片服用后能随便停药吗？
是药三分毒的说法或许太深入人心，也可能是人们有时太大意，在日常生活中，很多人是根据自己的感觉使用药物的。在出现症状，觉得不能硬杠的时候，就吃药；症状有所减轻时，就会自作主张把药停了。
但是，自觉症状减轻，有时并不代表病情得到了完全控制，而且，在某些情况下，还可能由突然停药而引起疾病复发或症状反跳现象，严重的还可能诱发意外，所以，本文介绍的复方卡托普利片这个药也是一样的道理，患者千万不要自行减药或停药，以免给自身惹来其他的麻烦，因为药品在何时服药、何时停药都有讲究，患者需要遵医嘱合理用药，才能达到防病治病的目的。
复方卡托普利片的用法用量是视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。成人常用量：(1)高血压，口服一次1片，每日2～3次，按需要1-2周内增至2片，每日2-3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服1片，每日2～3次，必要时逐渐增至2片，每日2-3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑；对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用半片，每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量；小儿常用量：降压与治疗心力衰竭，均开始按体重0.3mg/kg（以卡托普利计算），每日3次，必要时，每隔8～24小时增加0.3mg/kg，求得最低有效量。因为药品的药性是比较复杂，患者的药品用法用量不对是会影响到药效的发挥，或者会给身体带来一定的伤害，所以我们需要严格按照说明书要求服用，或者听从医生的指导用药。
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