心脑血管>赖诺普利片(信谊) LaiNuoPuLiPian
赖诺普利片(信谊)说明书
【药品名称】
通用名称：赖诺普利片
商品名称：赖诺普利片(信谊)
英文名称：Lisinopril Tablets
拼音全码：LaiNuoPuLiPian(XinYi)
【主要成份】 主要组成成分：赖诺普利，其化学名称为：N-{N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基]-L-赖氨酰}-L-脯氨酸二水合物。
【成 份】
分子量：C21H31N3O5.2H2O
【性 状】 本品为粉红色片。
【适应症/功能主治】 用于治疗原发性高血压，充血性心力衰竭，急性心肌梗塞。
【规格型号】 10mg*7s*2板
【用法用量】 口服：一日1次，一般常用剂量为10～40mg，开始剂量为10mg，早餐后服用，根据血压反应调整用量，
【不良反应】 与其他的血管紧张素转换酶抑制剂相似，常见咳嗽、头昏、头痛、心悸、乏力等。
【禁 忌】 1.对本品过敏。 2.有双侧肾动脉狭窄、孤立肾有肾动脉狭窄者。 3.高钾血症者。 4.对此产品任何成份过敏者或曾使用ACE抑制剂治疗而引起血管性水肿，以及遗传性或特发性血管性水肿的患者禁用。
【注意事项】 1.症状性低血压：症状性低血压在无并发症的高血压病人中很少见到。一旦发生低血压情况，患者应仰卧，如需要应静脉输注生理盐水。一次短暂低血压反应不应成为继续用药的禁忌，一旦扩容后血压上升，再用药通常是可行的。如产生症状性低血压，可能需要减少本品的用量或停止治疗。 2.急性心肌梗塞时的低血压：急性心肌梗塞病人在用血管扩张剂治疗后有进一步血液动力学恶化的危险时，不能用本品治疗。 3.肾功能损害：对充血性心力衰竭患者，用ACE抑制剂后产生的低血压可导致肾功能损害进一步加重。 4.血液透析：已有报道发现接受某种血液透析治疗（例如用高滤过性膜AN69）的患者合并用ACE抑制剂的患者中已有过敏反应。此类患者应考虑用不同类型的透析膜或用其它类的抗高血压药物。 5.过敏/血管神经性水肿：使用包括本品在内的ACE抑制剂时患者面部、手脚、口唇、舌部、声门和/或喉部出现血管神经性水肿的情况罕有报道。对这些患者，应立刻停止服用本品并采取适当的监护，待症状完全消失后方可允许患者离开。如果过敏只局限在面部及唇部，一般停药后即可恢复正常。使用抗过敏药可减轻症状。 6.种族：血管紧张转换酶抑制剂在黑人患者中引起血管性水肿的发生率比非黑人患者高。 7.脱敏：在脱敏治疗（昆虫毒素）期间接受ACE抑制剂的患者可出现持续的过敏反应，同样的患者临时停用ACE抑制剂可避免过敏反应，但如再接受过敏原刺激，过敏反应会再发生。 8.咳嗽：曾有报道显示使用ACE抑制剂可引起咳嗽，其特征为无痰性、持续性咳嗽，停药后可消失。ACE抑制剂引起的咳嗽应考虑为咳嗽的鉴别诊断之一。 9.外科/麻醉：对接受大手术或使用可产生低血压的麻醉剂的患者，本品可抑制继发于代偿性肾素释放的血管紧张素II的形成。如果认为所发生的低血压是由此机制引起，可通过扩容纠正。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
【儿童用药】 本品的安全性和有效性尚未在儿童中建立。
【老年患者用药】 临床研究中，药物的安全性或有效性与患者年龄的变化无相关性。在老年性肾功能下降时，应该参照表一（参见肾功能损害时的剂量调整）的原则决定本品的初始剂量。随后用药量应该根据血压的变化而调整。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠期间不推荐使用赖诺普利，如发现怀孕应尽快停用。
【药物相互作用】 利尿剂，接受本品治疗的患者同时加用一种利尿剂，通常增加其抗高血压的疗效。 已经使用特别是最近使用利尿剂的患者，合用本品时偶然会产生血压过分下降的情况。在开始本品治疗前停用利尿剂，可以减少症状性低血压出现的可能性。
【药物过量】 药物过量的症状可表现为严重低血压、电解质紊乱和肾衰。过量服用药物后，患者应接受密切的监护。根据症状的性质和严重程度选择治疗措施。应采用阻止吸收和加速排泄的措施。如出现严重低血压，患者可处于休克状态，应迅速静脉滴注生理盐水。如可能，可考虑使用血管紧张素II治疗。血管紧张素转化酶抑制剂可以通过血液透析清除。应避免使用高通量的聚丙烯腈透析膜。应经常监测血清电解质和肌酐。
【药理毒理】 赖诺普利是一种肽类的二肽酶抑制剂。它可抑制血管紧张素转换酶（ACE），后者可催化血管紧张素I转换为血管收缩肽，即血管紧张素II。血管紧张素II可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。抑制ACE可使血管紧张素II浓度降低从而使升压作用及醛固酮分泌下降。后者的降低导致血清钾的升高。 赖诺普利主要通过抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统降低血压，同时赖诺普利亦对低肾素性高血压有降压作用。ACE和可以降解缓激肽的激肽酶II相同，但增加血液内缓激肽（一种血管扩张肽）水平是否与赖诺普利的降压功能有关仍待阐明。
【药代动力学】 赖诺普利是一种口服有效的不含巯基的ACE抑制剂。
【贮 藏】 密封。
【包 装】 10mg*7s*2板/盒。
【有 效 期】 24 月
【批准文号】 国药准字H10960265
【生产企业】 上海信谊万象药业股份有限公司
【英文名】Lisinopril Tabelets
【通用名】赖诺普利片
【规格】10mg
【剂型】片剂
【药理作用】本品为第三代血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，使血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度降低，升高血浆肾素活性，导致外周血管扩张和血管阻力下降，从而产生降压效应。口服后降压作用约在2小时内产生，最大降压作用约在口服后4～6小时出现，与血药浓度峰值时间（tmax）一致。降压作用持续24小时，停药后不会产生血压反跳，服药后心率无明显变化。
【批准文号】国药准字H10960265
【贮藏】遮光、密闭保存。
【企业名称】上海信谊万象药业股份有限公司
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赖诺普利片适合血压高的人群吃吗？
赖诺普利片(金捷妥)价格参考：￥
赖诺普利片是由江苏黄河药业股份有限公司制成，且药性为着色片的，目前主要是用于原发性高血压及肾血管性高血压。可单独服用或与其他降压药合用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黄或利尿剂效果不好时可加用本品的治疗。
血压高是心脑血管疾病，且多数血压高的患者是需要药物治疗，因为每个患者的血压高低不同，及考虑到患者的疾病症状、有无病发症、身体状况等因素，所以血压高患者的药物治疗方案也是有所不同。尤其是血压高还伴其它疾病，因此血压高患者在用药方面也是很谨慎的。
赖诺普利片适合血压高的人群吃吗？
赖诺普利片的主要成分是赖诺普利，本品是用于肾血管性高血压的治疗，按常理说本品是适合血压高人群服用，可是也不排除有个别患者服药后血压会升高的现象，但截止为止，目前尚未见报道本品药会引起血压升高的作用，这一作用有待进一步观察和研究。请需要用本品药治疗的患者注意，特别是血压高的人群用药比较谨慎，建议用药前先咨询医生的指导意见。
我们在使用赖诺普利片的药量也是要注意的，一般对该药的使用量是本品的吸收不受食物影响，可在饭中、饭前、饭后服用。原发性高血压：本品可单独使用或和其他类型的抗高血压药物联合治疗。起始剂量原发性高血压患者常规推荐的初始剂量为每日10毫克（详情看说明书介绍），使用是要谨慎的，不可以过量用药，避免对身体带来危害。
综上所述，血压高患者用药需谨慎，因血压高没控制好，会引发心脏、脑部、肾脏及多脏器功能衰竭等疾病危害，严重的情况下还可能会威胁到人身安全，是要引起重视。
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