心脏突然刺痛是怎么回事

心脏突然刺痛是怎么回事:
  心脏突然刺痛,并不是真正心脏的问题引起。心脏问题引起的疼痛都是闷痛、压榨样的疼痛,疼痛部位不明确,不会是刺痛,疼痛,尤其是刺痛应该是一种神经性的疼痛,可以见于很多的情况。
  第一,肋间神经炎,尤其是左侧的肋间神经炎表现为刺痛,而且疼痛呈带状,沿着肋骨分布,做心脏病检查没有异常。
  第二,肋间神经的带状疱疹,不管是在带状疱疹早期,没有出疹的时候,还是带状疱疹疹子完全消失期,都可能因为损伤的神经而表现为刺痛。由于带状疱疹后遗留神经痛会持续很长时间,一两年,有的甚至持续一辈子。
  第三,胸肋关节的慢性损伤,会表现活动过程中出现制动,由于肋骨挤压、胸痛、胸骨引起。
  第四,颈椎病和部分胸椎的半脱位会由于神经卡压而引起心前区刺痛。
  第五,心脏神经官能症出现刺痛跟心情抑郁和焦虑有关,都在休息的状态下出现。活动后反而减轻。
  第六,更年期综合症,主要是内分泌紊乱导致,也跟心情不舒畅有关,对其胸膜炎、左侧胸膜炎早期还没有胸腔积液形成的时候,可以出现心前区的刺痛。疼痛一般跟呼吸有关,可伴有发烧等症状。心前区的刺痛跟心脏没有太大的关系,是由于神经和其他原因引起,不同原因引起的心前区的刺痛治疗和处理措施不一样,临床上应该跟心脏的问题加以认真的鉴别。

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噪声可以导致心脏病

城市化的发展,汽车的增多,噪声污染成为一个主要的人体危害。当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

很久之前,研究人员就开始怀疑每天过多地暴露于噪音如汽笛声、办公室的喧嚣、“软心先生”冰激凌制售车的叮当声等,会引起血压升高,有损身体健康。每当垃圾卡车从门前呼啸而过,或者电钻发出尖利的轰鸣时,你是否就会感到无可遏制的心烦意乱?试想一下,如果这些声响日复一日地萦绕在你耳边,那将是人生多大的折磨哟!

当你猛然听到一声巨响时,机体会产生一系列生理连锁反应。巨响首先会引发强烈的心理反应——愤怒、压力、恐惧。这些情绪奔涌而出,随之肾上腺素和其他导致出冷汗的激素也一路飙升。最终,你将出现血压和血脂水平升高,并由此增加心血管疾病的风险。

和生活中所有的事情一样,噪音对机体的损害,也是男女有别,而且人与人之间还千差万别。基因和个性无疑有影响,同时也与男女两性面对情绪困境时根深蒂固的进化差别有关。例如,男性面对压力时更容易出现心脏病发作,这是因为他们释放的激素如睾酮,会放大血压和血脂水平升高所致的连锁反应。但另一方面,女性面对压力时通常会释放催产素等激素,它们具有镇静安神的作用。

在更科学的层面上,过去数年间许多研究已经发现,经常暴露在各种噪音环境下,确实可以增加心脏病发作的风险。

其中一项比较有趣的研究发表在《欧洲心脏杂志》上。这项研究调查了4 000个人,其中半数是心脏病发作的幸存者。研究人员对他们每天工作和环境中的噪音进行了评价,结果发现即使对吸烟和年龄等因素进行调整以后,慢性噪音污染仍然可以“轻至中度”地升高心脏病风险。其他研究则更进一步,它们发现工作时戴着耳塞的人比不戴耳塞的人心脏病发作的风险低。

当面对隆隆作响和喧闹混乱的交通以及其他环境噪音时,女性心脏病发作的风险增加近3倍,而男性只增加了近50%。但是女性似乎不太容易受到办公室中噪音的影响,而男性受其影响增加的风险却高达近3倍。

出现这一现象的原因目前尚不得而知,但是有些科学家认为,对于办公室中常见的噪音,如谈话、聊天和口头争论,女性适应起来可能更加得心应手。但是,对此我们也无从验证,因此目前还完全处于假说阶段。也就是说,有些“公说公有理,婆说婆有理”的意味。

心慌、胸闷、胸痛,为何心脏检查却正常

心理心脏病与心脏病之间的关系,大致分为3种情况。

首先,心理心脏病可以独立存在。也就是说,患者没有真正的心脏病,主要是心理、情绪、精神的问题引起了类似心脏病的症状,患者一旦发作,就像心脏病发作一样。

其次,心理心脏病与心脏病合并存在。由于性格、遗传或环境等原因,患者处于非常强烈的不良情绪和精神压力之下。渐渐地,他的心脏就会出现损伤,发生器质性心脏病,如冠心病、心律失常等。这类患者需要治疗心脏病,但同时,他也存在心理问题。一般而言,这类患者往往是心理问题在前,心脏问题在后。

第三种情况是,心脏疾病作为应激性打击,引起了患者的心理改变。例如,有很多冠心病患者在做了支架、搭桥手术后,虽然血管重建很成功,心电图检查结果也提示心脏供血良好,但患者就是觉得不舒服。患者会说,“手术之后,医生都说很好,但不知道为什么,我却觉得症状越来越重了。”这种情况往往是先有心脏病,再有心理问题。

总而言之,无论是症状还是诊断,心理问题和心脏病之间的关系都非常密切。所以,通常以双心病来命名。

心慌?别慌张

说起心慌,估计每个人一生中都会遇到的一种心前区不舒服的症状,有的人感觉心脏怦怦跳的很快,有的人感觉心脏咚咚跳的很强,有的人感觉心脏跳的不齐、跳的乱,这些不适统称为心慌。心慌是一种主观感觉,一般来说可以分为以下几种原因:

1.心率不快的心慌。正常人白天心跳在60-100次/分,夜间睡眠心率在45次/分以上。有的患者平时心率偏慢,例如50-60次/分,各种原因心率增加到70-80或100次/分以内,就感觉心慌,其实这种心慌是不需要处理的,观察即可,如果实在感觉不舒服,可以临时1次氨酰心安半片。

2.心率增快的心慌。心率大于100次/分。根据病因可以分为生理性和病理性。

3.生理性心慌是指正常生理情况下出现的、机体本身没有器质性病变的心慌,例如紧张、运动、生气、劳累、熬夜、喝酒、咖啡、可乐、绿茶等兴奋性饮料后出现的心慌,这种心慌是不需要处理的,是一过性的,不用紧张,休息之后即可缓解。

4.病理性心慌是指机体由于某个(些)功能异常,引起心脏负担加重,代偿性心跳加速,是临床上比较常见的心慌。根据病因又可分为心源性和非心源性心慌。

5. 非心源性心慌常见于严重贫血、发热、甲状腺功能亢进、机体虚弱、呼吸系统疾病、肿瘤晚期等情况,心脏负担加重使心跳加快,这种心慌主要是治疗原发病,必要时也可以降心率治疗。

6.心源性心慌主要是指心律失常,除了常见的房早、室早之外,其它可见于房颤、房扑、房速、室上速、室速,平时可以行动态心电图检查发现,也可以在感觉心慌时尽快到医院就诊行心电图确诊。不伴有器质性心脏病的功能性早搏对人体没有生命危险,一般不需要处理,如果实在感觉不适可以服用一些中药如黄杨宁、稳心颗粒、参松养心胶囊,如果发作频繁,必要时可以服用西药如美西律(对室早效果好一些)、心律平(对房早效果好一些)。而对于房颤、房扑、房速、室上速、室速而言,一旦发生也不要过于紧张,大部分是相对安全的,不会引起生命危险,除了药物治疗之外,目前通过电生理检查和射频消融治疗大部分可以达到根治的疗效。

浸泡在蜜糖里的心脏——糖尿病性心脏病

根据我国调查研究显示,我国糖尿病住院患者中,30%~38%患有冠心病。对该人群进一步调查显示,糖尿病患者患冠心病的非糖尿病患者的4倍,死亡率为5~6倍。

长期的高血糖就像是腐蚀剂在侵蚀血管。高血糖在血管内霸道横行,召集一批搞破坏的兄弟,如炎症、低密度脂蛋白等,一起联合作战,企图通过加快动脉粥样硬化的形成,破坏血管这堵坚实的防卫墙,以达到损害君主之官——心脏的目的。高血糖处心积虑,一天天招兵买马,久而久之,先导致心脏的微血管功能受损,从而使心脏的大血管血流减少,使心脏供血不足,从而出现心肌缺血、心肌纤维化、左室功能异常、冠心病、充血性心力衰竭等。

也就是所谓的糖尿病性心脏病,即糖尿病患者在糖脂代谢紊乱的基础上发生大血管、微血管及心脏自主神经病变,而所致并发或伴发的心脏病。

为了对抗高血糖这个潜在的危险分子,我们应该怎么做呢?

首先要把握的原则是“不可赶尽杀绝”,也就是不能把血糖降得太低,低血糖的风险完全不亚于高血糖的危害,特别是对老年糖尿病患者,低血糖往往没有明显的症状,得不到及时纠正,就会造成心脑血管的严重损害。

然后是“多管齐下”,即在专科医生的指导下规范应用西药控制糖尿病和心血管疾病,适当结合中药治疗,定期检测血糖,定期检查心脏情况。同时配合饮食调节,适量运动,“管住嘴,迈开腿”,养成健康的饮食生活习惯。保持愉快的心情,积极乐观面对“高血糖”这个“对手”,成为它的主人。

与心相关的经络受寒受湿,也会连累心脏

我们知道心为身体的君主之官,统领全局,心与各个脏腑之间是君臣之间的关系,心有病,其他脏腑不能安然无恙、各司其职。同样,其他脏腑因为某些原因机能变差,也会危及心脏,身体其他脏腑对应的经络也是如此,都与心息息相关。

我曾给大家说过,人生病主要有外因和内因,外因主要是风、寒、暑、湿、燥,其中,根据我多年的临床经验来看,现代人普遍是身体寒和湿比较严重。如小肠经的受寒会引起心慌,胸闷;膀胱经受寒受湿会造成的心脏供血不足;心包经受寒湿会引起心悸和早搏。

我的师傅曾经给我讲过这样的一个医案,三十多年前一个患者找到我师父,他经常心脏不舒服,动不动就心悸、失眠,总是感觉胸口堵着一块大石头,去别处求医都当做心脏病来治,吃了很多强心补心,活血化瘀的药,效果一直不太好,病情总是经常反复,后来找到我师父,我师父看他面色发青,舌头胖大,齿痕很严重,就问他是不是夏天病会好点,冬天更重,前胸后背都像被勒住似得,经常透不过气。

病人很奇怪我师父是怎么知道这样具体的,他说他一着凉、身体稍微累点病情就更严重,有的时候必须用手按着才会感觉舒服点。到夏天的时候是会好很多。我师父告诉他,他之所以会出现这样心脏的问题,不是别的原因,而是受了寒,没有驱寒,寒邪进入经络,再加上他本身湿气也比较重,寒湿从经络窜到心脏,就出现了这样的症状。久病为虚,所以他现在胸背部才会按压胸背才会更舒服。

他回想起一年冬天出门遇到风雪天,衣服少又没带帽子,回来后就大病一场,当时由于一些原因,没有休息好就下床干活,从那以后身体就开始虚弱,慢慢的就有了心脏问题。后来我师父给他艾灸了两周,以培补他身体的元气,祛除寒湿,让阳气升起来,然后看到身体状况稍好的时候,就开始在他的背部和手臂内侧刮痧,当时刮出了一层一层特别重的黑紫痧,然后给他开了一些驱寒祛湿的药,后来他的身体就慢慢好了。

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