“光明的窃贼”——青光眼

青光眼是首位不可治愈的可致盲眼病,据不完全统计仅中国就有940万青光眼患者,其中56%为单眼盲,19%为双眼盲,即使非盲患者随病变发展其生活质量也会受到严重的影响。

一、哪些人容易患青光眼呢?以下六类人群是青光眼的高危人群:
  1、年龄超过45岁者,近距离阅读困难、容易产生视疲劳(容易产生眼睛胀、头痛等)、虹视(看光源时有光环或光晕,傍晚看灯泡出现“红绿光圈”)、早晨视力明显比晚上好者。
  2、有青光眼家族史者。
  3、高度近视患者。
  4、糖尿病患者。
  5、眼部曾受外伤者。
  6、局部或全身长期使用激素者。
  二、青光眼主要有哪些症状?
  1、最常见症状:经常性眼球胀痛,鼻根、眉弓痛,有的患者伴同侧头痛、一过性视物模糊,尤其是在情绪激动(如焦虑、生气)或在暗处停留过久(如看电影、电视、或在暗室工作后),上述症状均可出现,经过休息后可缓解。
  2、急性发作的典型症状:突然出现剧烈的眼胀痛伴同侧头痛、视力急剧下降甚至失明,常伴高热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,此时易误诊为急性胃肠炎或脑血管疾病,而应用解痉药物,这类药物会加重眼部房水循环障碍,加重青光眼发作。因此一旦发生此类症状患者应尽量就诊于眼科水平较高的医院,以免误诊加重病情‘丧失了最佳治疗机会。
  3、许多患者无症状,这是最可怕、最危险的:患者没有任何不适,偶尔可有鼻根酸涩或眼皮沉重感,常被认为是结膜炎或视疲劳,很容易被忽视,而实际上患者的视神经的损害正在进行,视野正在缩小,等到患者感觉到视物范围缩小就诊时,已是疾病的晚期。
  三、如何预防青光眼发作?
  1、青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐,因此应该保持心情舒畅,避免情绪过度波动。
  2、生活、饮食、起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保证睡眠质量,饮食清淡、营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
  3、注意用眼卫生,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。晚上看电视,最好不要超过三小时,而且灯光亮度要适合,因为在黑暗中看电视,瞳孔会放大,虹膜易堆积在房水排出通道处,房水排出受阻,眼压升高,可导致青光眼发作。
  4、关注天气预报,强冷空气来临时尽量不外出,因其可引起眼压极大波动而诱发青光眼;选择温暖晴朗的天气进行适当的户外活动,避免眼压升高;避免重体力劳动及便秘,以免眼部血管破裂,导致失明。
  5、有青光眼家族史及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
  6、多食用富含维生素A、B、C、E的抗氧化物食品,它们能够维持正常的代谢过程;蔬菜、水果、粗粮、植物油均含有丰富的维生素;肉类食物以煮牛肉最好,配以白菜。

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青光眼的症状

青光眼的症状:
  青光眼是眼科常见病,发病率在万分之一到万分之二左右。
  青光眼主要临床表现是眼压升高后,引起的视神经的损伤,从而导致视野缺损。青光眼眼压升高的轻重不同,表现症状也不同。例如,轻度眼压升高表现眼胀。
  有些患者早上感觉眼胀,有些闭角型青光眼,黑暗状态下或长期低头时感觉眼胀。眼压如果再升高可出现头疼、恶心、呕吐。若眼压升高造成角膜水肿,光线通过水肿的角膜,会出现虹视现象,即看灯光或太阳时,周边出现一层层像彩虹一样的彩色光圈。

青光眼的原因

青光眼的原因:
  青光眼的形成因素有:
  第一,遗传,最为常见,是指眼球发育异常,如小梁网,房角的发育异常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族内有人年老后眼睛失明,如父母,姥姥、姥爷等。青光眼患者的孩子则需定期体检,做眼部检查,并排查。
  第二,后天因素,包括外伤性青光眼,如眼睛受过外伤,外伤急性眼压升高和迟发性眼压升高,发生外伤不久后,眼压才升高。药物性青光眼。激素性青光眼,如过敏性结膜炎等眼部炎症,经常使用激素。还有原因不明性青光眼。

怎么判断青光眼

怎么判断青光眼:
  患者本身无法判断青光眼,如出现青光眼的常见症状,眼睛发胀、额头疼、恶心、视物模糊,指看灯光、月亮或太阳时,外面出现一圈圈彩色光圈的虹视症状等。需及时到医院就诊,由医生通过检查后,判断是否为青光眼。常规检查有眼压、眼底、HRT等。
  另外,可疑青光眼,指做完检查后不能确定,需定期检查,通过一段时间的观察,才能确诊是否为青光眼。所以,青光眼的诊断需靠医生通过详细检查,不能轻易的确诊。

青光眼用什么药好

青光眼用什么药好:
  青光眼的治疗需通过精确监测眼压,视野以及在医生的指导确定方案,因患者无法感觉到细微眼压的变化。所以,一定要在医生指导下用药。青光眼的治疗:
  第一,眼药水,包括β受体阻滞剂,如噻吗心安,贝复舒等;碳酸酐酶抑制剂;α受体阻滞剂;α受体兴奋剂等。
  第二,口服药,如眼压很高时可口服碳酸酐酶抑制剂,如醋甲唑胺。
  第三,注射甘露醇,当眼压过高,头疼、恶心、呕吐时,通过利尿、脱水、快速降低眼压。第四,如药物疗效不好,需尽快手术。

青光眼能治好吗

青光眼能治好吗:
  青光眼疾病不能完全治愈,只能得到控制。青光眼分为两种主要类型,分别是原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。
  对于原发性开角型青光眼,现在有药物,激光,手术,使患者眼压控制在合理范围,使患者的视野缺损、其他功能损伤不再进展,但是任何治疗都不能使患者已经发生的损伤发生逆转。此时认为青光眼不能被治愈,只能被控制。
  对于原发性闭角型青光眼,可以改变前节结构,让患者前房角形态恢复到类似正常人的情况,可以算是某种程度的治愈。

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