心肌梗死溶栓的最佳时间

心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。部分特殊患者发病后12-24小时内,可有持续性胸痛,无法缓解,或者出现休克的血流动力学改变,这类患者溶栓时间会延长到24小时。溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。要根据具体病情治疗。

心肌梗死在目前的医学上还是一个难题,其中造成心肌梗死的一大问题就是血栓。血栓会使病情变得越来越严重,会导致一系列的不良后果,使治疗更加困难。因此,溶栓治疗是心肌梗死治疗的重要组成部分。一起来看下心肌梗死溶栓的最佳时间。
  心肌梗死溶栓的最佳时间为发病后12小时之内,且越早越好。在2小时以内的溶栓治疗,效果、预后情况及病死率与直接植入支架疗效相当。在基层医院,甚至无介入条件的医院里,更应尽早开通血管作为溶栓的手段。溶栓治疗的血管开通可为后续判定是否需要介入治疗,提供一定帮助。部分特殊患者发病后12-24小时内,可有持续性胸痛,无法缓解,或者出现休克的血流动力学改变,这类患者溶栓时间会延长到24小时。
  溶栓治疗是指在急性心肌梗死早期使用溶栓药物溶解血栓,再通冠状动脉,再灌注心肌。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶,它们可以通过不同的途径溶解血液中的纤维蛋白原和纤维蛋白,从而引起溶栓。
  溶栓治疗可分为冠脉溶栓治疗和静脉溶栓治疗。冠状动脉内溶栓包括通过动脉将导管插入冠状动脉,然后注射尿激酶或链激酶溶解冠状动脉内的血栓,成功率为68%至89%。然而,由于动脉内溶栓需要动脉插管,可能会延迟一段时间,因此近年来静脉内溶栓常被采用。
  静脉溶栓的应用更为广泛,因为它不需要插管,可以在综合医院甚至救护车上进行。一般情况下,30分钟内静脉滴注50 ~ 150万个单位的链激酶,有效率为50% ~ 90%。患者在治疗期间一定要保持乐观的心态。

心肌梗死溶栓的最佳时间相关阅读

心梗有什么症状

心梗是常见的一种心血管疾病。如果在平时的生活中过于操劳,多过于激动,经常暴饮暴食,吸烟、酗酒等情况下就容易导致心梗的发生。当患有心梗之后,患者们会有腹痛、牙痛、全身发热、胸闷、疲倦无力的症状。

虽然患有心梗的时候,患者的身体会做出一些提示,但是仍然有人会粗心的忽略这些症状,以为是其他疾病导致的。所以为了自己的健康,就非常有必要了解清楚心梗有什么症状,才能让自己及时的接受治疗。下面,就让我们一起来具体的了解一下心梗的症状吧!
  1、腹痛:心梗的患者会有腹痛的症状。腹痛也是心梗早期的时候就会出现的一种症状。当患者处于安静状态或者睡觉的时候,这种疼痛的症状就会非常的明显,而且疼痛的范围也是比较大的,疼痛的时间也是比较久的,有时候会疼几个小时。疼痛的位置一般在肚子上方部位。这时候患者还会有大量出汗的症状发生。
  2、牙痛:心梗的患者还会有牙痛的症状。有一些患者在急性心梗发作的时候,会出现疼痛转移,转移到患者的牙齿上出现牙痛症状。所以这种牙痛也被称作为心源性牙痛,就算是服用了止痛药也不能够有效的缓解。当心梗引起牙痛的时候,常常被患者误以为是牙齿疾病导致的,所以这也是容易被忽略的一种症状。
  3、全身发热:心梗的患者还会出现全身逐渐发热的症状。这时候患者的心跳速度也会比较快。患者体内白细胞也会不断的增高、红细胞的沉淀率也会加速。这时候患者的体温会在38度左右,一般是不会超过39度的。而且这种发热的症状会持续一个礼拜左右。
  4、胸闷、疲倦无力:心梗的患者还会出现胸闷、疲倦无力的症状。一个正常的人在充分休息之后都是非常有活力的,精神状态也是非常好的。而心梗的患者就算得到了良好的休息,也会有胸闷、疲倦无力的症状发生。

心肌梗死的症状

心肌梗死也就是心梗,由于冠状的动脉供血出现异常而引起的疾病,心肌梗死会导致很多症状出现,像疼痛,全身发热以及肚子胀痛,还有突发急性左心衰竭等等,会对患者的健康造成严重危害,要引起高度重视。

心肌梗死这种疾病大家应该是有一定了解的,心肌梗死出现以后,就会对生命安全造成威胁,由于冠状的动脉供血不足,影响到了心脏的正常功能。下面就来看一下心肌梗死的症状有哪些?
  一、疼痛
  在心肌梗死刚开始的时候疼痛是很明显的一种症状,经常是在睡觉的时候以及处在安静状态下的时候,会有明显的疼痛感觉,持续的时间比较长,而且范围也非常广泛,一般都是在上腹部的地方疼痛,所以很多人会认为是出现了胃部方面的疾病,还有可能在颈部以及下颚部位疼痛,很多人会以为是出现了颈椎炎或者是骨关节方面的疾病。
  二、全身发热
  心肌梗死患者身体也会慢慢发热,心跳的速度变得更快,红细胞沉淀率变快,白细胞也会增高,会有一些坏死物质出现,被吸收以后疼痛的症状也会出现,体温一般是在38度左右,可能会维持一个礼拜左右的时间。
  三、肚子胀痛
  心肌梗死也会引起肠道方面的症状,有一部分患者就会有肠道疼痛感觉,在发病早期会出现恶心呕吐症状,肚子部位会胀痛,这就是因为神经坏死而影响到了心脏排血量,对心肌造成刺激而引起的问题。
  四、急性左心衰竭
  中老年患者出现心肌梗死,还有可能会引发急性左心衰竭情况,出现心律失常,晚上一定要保持一个安静的休息氛围,不要有太多的噪音,年纪大的人一定要安静,心胀疼痛如果变得越来越严重,那么就应该及时到医院检查治疗。
  五、咽喉疼痛
  一般咽喉疼痛出现的原因是感冒,如果患上了慢性咽炎也会出现嗓子疼,还有一些心肌梗塞患者也会出现嗓子疼痛,但一般的人都不会想到这个方面。

心肌梗死的原因

心肌梗死的发病原因与冠心病有很大关系,冠状动脉缺血和缺氧等因素,都可能诱发冠心病。除冠心病外,心脏手术是目前最常见的主动脉夹层,会造成患者缺血、缺氧,甚至出现心肌梗塞。心肌梗死除了年龄,血压,血脂和血糖是诱发其主要原因外,还包括吸烟、酗酒、不锻炼身体,这些都会加速冠状动脉斑块的形成。

近年来,心肌梗死在中国,呈现出明显的上升趋势,现在至少有200万人,受这种疾病的折磨。说到心肌梗塞的原因,是多种多样的,也有答案告诉我们,导致心肌梗死找不到最根本的原因,据说是过度劳累,情绪激动等,这些都是外在因素,那么具体导致心肌梗死的原因都有哪些?
  心肌梗死的病理生理基础,是冠状动脉粥样硬化,急性冠状动脉血栓形成的原因,主要是由于冠状动脉中,易损斑块的破裂,其次是血栓形成和管腔狭窄程度不成比例。简单地说,冠状动脉的易损斑块,比简单的狭窄更可怕。因此,冠心病患者,需要服用他汀类降脂药终身来稳定斑块。
  在一些急性心肌梗死患者中,急性冠状动脉闭塞的原因,是由于冠状动脉持续性抽搐。冠状动脉闭塞的原因,除了冠状动脉粥样硬化之外,最常见的原因是由吸烟,熬夜等引起的高度疲劳。近年来,许多年轻人和中年人猝死的案例,可能与此有关,因此,如果有心脏病发作,必须戒烟,不要熬夜并在高负荷下工作。
  一些急性心肌梗死患者,是由其他因素引起的,如夹层和栓塞。急性心肌梗塞发生在40岁左右的男性或女性中,但40岁以下的中青年男性,发病率相对较高,尤其是吸烟,糖尿病,高血压,高脂血症,以及有心血管疾病家族史的人群。
  因此,这些高危人群必须控制血压、血脂、血糖、戒烟,尽量避免诱发心肌梗塞的诱因,如生活中过度疲劳,情绪不稳定,持续紧张的工作等。因此保持良好的生活习惯以及饮食习惯,可以有效防范心肌梗死的出现。

心梗的症状

心脏是维持一个人生命的最重要的器官,如果心脏出现问题,那就不是小问题,一定要引起注意。一旦发生心梗,就一定要及时救治,否则严重的话会直接导致死亡。如果想争取更多的救治时间,就必须要了解心梗在发作的时候,有哪些明显的症状,那心梗的症状有哪些呢?

1.心梗的症状
  在心梗发作的时候,最明显的症状就是心跳失常、心力衰竭、血压下降等,一般在心梗发作的前几天都会有这些症状。但是在病情发作的时候,这些症状并不能明显的表现出来,情况危急的时候,也是没有时间按压脉搏数心跳的,因此还需要了解一些比较直观的症状。
  由于心力衰竭是会影响到呼吸的,患者会出现咳嗽、哮喘、呼吸困难等症状,这些症状都是可以明显观察到的,而且在心梗发作的二十四小时之内就会出现,对判断心梗是很有帮助的。

心梗还有一个特别明显的症状,就是心绞痛。在心梗发作的头几天或者是发作的时候,心绞痛是必然出现的,有个别的患者还会同时出现恶心、呕吐的情况。还有一个症状也是可以判断心梗的,就是休克。但是这个症状,只有在发病的时候才会出现,如果平时心脏就不是很好,那出现这些症状就要时刻注意了。

2.心梗的预防
  心梗一旦发作后果,就是非常严重的,因此预防大于治疗。这种病跟情绪是有很大关系的,平时一定要注意情绪的稳定,在遇到事情的时候,尽量放平心态去面对,切忌急躁、激动。
  除了情绪很重要,劳累也是很重要的发病原因,平时一定要注意休息,不能长时间的工作,尤其是从事重体力的劳动的人,最好是换工作。

支架治疗后能进行锻炼吗

由于心脏支架用于多种类别的病人,术前情况不同,术后开始锻炼的时间不同,除非是急性心肌梗死,一般支架治疗后1-3天就可以进行室内日常生活自理的活动,经桡动脉手术治疗后几小时就可以活动,一周后可以散步等轻体力活动,并逐步增加活动的强度。一个月恢复常规的轻到中度体力活动,重度体力活动不是心脏康复的选择。

急性心肌梗死的病人需要更长的时间过渡期来恢复体力活动,如果有残存病灶需要二次手术的,增加活动量应该征得经治医生的建议。并随身携带急救药品。

有心力衰竭的病人也要降低活动量,减少活动强度。并注意活动后是否有症状。

支架治疗后必要的、早期的活动多于疾病恢复,预防血栓非常重要,如果您的情况复杂,或者自己不好把握,请及时看病咨询大夫。

(0)

相关推荐

  • 低血糖吃什么东西好

    低血糖也是近年来比较流行的一种病症。低血糖人群,要常备巧克力或糖果,以防发生低血糖症状,平时应尽量做到饮食均衡,尤其要多补充高纤维食物,对血糖有稳定作用,少吃米、面食物,多吃水果、…

    11-09
    12
  • 口臭非常严重怎么办

    若是口臭非常的严重,首先就要积极治疗原发病,比如说积极治疗牙龈炎或者是龋齿。再就是要做好日常的护理工作,不要抽烟喝酒,以免加重症状。再就是要多吃新鲜的蔬菜和水果,如果条件允许,还要…

    11-30
    19
  • 什么是微血管性心绞痛

    微血管性心绞痛是指患者具有劳累性心绞痛或心绞痛样不适的综合征,它在发病的时候胸痛持续的时间可能会略长,有些患者可能有轻度心肌缺血的症状,不同患者的情况不同。再有一种就是因为超负荷的…

    01-03
    20
  • 右手食指疼怎么回事

    在生活中造成右手食指疼的原因是比较多的,主要分为外伤原因或者是疾病的原因。外伤的原因可能是由于自己不小心碰撞或者是挤压造成的,而疾病原因的话比较多,比如腱鞘炎、类风湿性关节炎、颈椎…

    12-01
    15
  • 小儿肾病综合征怎么治疗最好

    小儿肾病综合征是个疑难杂症,没有哪一个专家一次就会根治。小儿肾病综合征要分它是单纯性肾病综合征,还是复杂性肾病综合征,还是有没有合并,要根据这些来看它的治疗,没有哪个药治疗最好,每…

    11-24
    11
  • 久坐不动的人,易引发心肌梗塞

    前不久网上有一则新闻,东北一位女士在买药的路上突发心梗,不幸离世,其夫抱着她在寒冷的冬夜待了2小时不愿撒手,我看了后感慨不已,为他们相濡以沫的感情而感动,为他们不幸的遭遇而同情,我…

    12-04
    11
  • 宝宝呕吐是怎么回事

    每个成年人在成长过程中都出现过呕吐的情况,一旦呕吐身体会很难受,就连健康也受到了影响。所以当家中宝宝呕吐时家长就变得很慌乱,有些新手爸妈第一次面对宝宝呕这种情侣并不知道如何缓解。其…

    12-01
    23
  • 如何预防脑梗塞复发

    如何预防脑梗塞复发:   对于预防脑梗塞复发,第一,要保持良好的心态和愉快的心情,面对现实,既然已经患了脑梗,所以要面对现实,报以平常的心态去面对,不要总是琢磨半天,自己吓唬自己,…

    11-18
    14
  • 腰肌劳损怎么治疗

    腰肌劳损是一种比较常见的疾病,它的表现是慢性疼痛,而且疼痛起来就直不起腰。尤其是天气比较冷的时候,疼痛的情况还会加重,让很多人十分困扰,那么腰肌劳损怎么治疗?治疗方法有很多种,大家…

    10-26
    13
  • 肝硬化会变为肝癌吗

    肝硬化会变为肝癌吗:   不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝…

    08-30
    11
  • 心肌炎会肚子疼吗

    因为在心肌炎发生以后会有腹泻的表现,这是很多人会遇到过的。而腹泻的时候也会有肚子疼的感觉,因此会有这样的症状发生。同时心肌炎还会有发热、咳嗽等症状,严重时会有心功能下降、心律不齐等…

    11-29
    26
  • 早泄的症状

    男人早泄时射精时间比较短,一般会在两分钟以内完成射精。此时男人的心理负担比较重,有时甚至会出现精神抑郁,这种不良的情绪又会加重早泄症状。因为射精比较快,所以无法满足女性,容易导致家…

    11-03
    26
分享本页
返回顶部