支架术后需要双心关怀

支架手术适合于比较严重的冠心病病人,一般认为适用于堵塞超过70%、常发生心肌梗死的病人。对于这样一个重大事件,经历过的人不会没有反应,而是一定会有反应。主要是因为怕死是人的天性,不怕死的是超人。支架手术后病人一般会有以下三种反应:

一是焦虑反应:生怕再次发作心绞痛或者心肌梗死,怕大病的时候身边没有人而失去抢救的时机而逝去。

二是躯体化:把对疾病的担心转化为“心绞痛”样症状表现出来。对此,有经验的医生容易发现蛛丝马迹,而经验少的大夫可能会让病人反复做冠状动脉造影。

三是否认自己的病人角色:表面上看是个强人,内心却在不断暗示自己,从而看似坚强,实则加重对疾病的惧怕心理。

所以,对于支架治疗、得过急性心肌梗死的病人,多些陪伴和心理支持非常重要。如果家属的心理支持不能解决问题,就需要看心血管专家和心理专家。

中医认为,在生理上是心主血脉,同时心又主神明,在病理上,也认为血不养心也可以出现神明的异常,从而治疗时常常既要考虑血脉问题,也要照顾神明,需要养心安神,养心安神的方法是补气血,调气机,潜浮神使其安宁。

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后背疼怎么办

后背疼怎么办:
  后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。
  所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。

心肌梗死有什么症状

心肌梗死有什么症状:
  心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。
  不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

心肌梗死的原因

心肌梗死的原因:
  心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。
  所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死怎么治疗:
  大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。
  在治疗方面应当从这些方面入手:
  大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。

心肌梗死的治疗

心肌梗死的治疗:
  患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
  医院的常规治疗包括以下几个方面:如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越少;越早治疗,病人就越可能得到挽救。
  患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

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