心绞痛的临床表现是什么

心绞痛的临床表现是什么:
  心绞痛是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。心绞痛可分为稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定型心绞痛的症状常常在体力劳动、情绪激动暴饮暴食或突遇寒冷的时候发作,可出现压迫、发闷、紧缩感样的胸痛,主要位于胸骨后,可波及整个心前区,可伴有胸骨后或心前区的烧灼感,出汗、恶心甚至呕吐、心慌、呼吸困难等症状。持续时间一般是几分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油可以缓解。
  不稳定型心绞痛大多没有明显的诱因,即使在休息的时候也可以发生,感染、甲亢、贫血可能会诱发不稳定型心绞痛。其症状跟稳定型心绞痛很相似,只是症状的程度更严重,持续时间会更长,但一般不会超过30分钟。变异型心绞痛是一种特殊类型的不稳定型心绞痛,常常在安静或休息状态下发作,而吸烟、喝酒等因素可能是其诱发因素。其症状主要是在安静状态下出现心前区的疼痛,可伴有心律失常以及晕厥。

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心绞痛怎么办

当遭遇心绞痛的时候,首先要做的事情就是就地休息。只有这样才可以帮助患者减少心脏方面的负担。心绞痛也是比较常见的一种疾病,但不可以忽视,可以随身携带药物,以防突发的病情。

经常都能够听到有些人说自己心痛,其实这种情况不仅仅只是一种情绪的表达,还有可能真真切切的发生在自己的身体方面。心绞痛属于一种高发性的病症,发病的原因也是有很多的,出现这类情况应该认真对待,那么,出现心绞痛怎么办?
  心绞痛这种情况常常都会发生在一些人的劳动过程中,或者在平时太用力以及情绪激动的时候也会发生。有些人因为便秘也有可能引发心绞痛。心绞痛不属于是一般的那种疼痛感,而是属于人的心前区突然出现压榨样的闷感,并且伴随着不同程度的胀痛感,还有可能出现一些身体方面难以描述的不良感觉。
  当人突然遭遇到心绞痛的情况时,首先要做的事情就是就地休息。只有这样才可以帮助患者减少心脏方面的负担,使心脏方面对氧气以及营养的需要慢慢的减少,同时也应该使用一些扩张冠状动脉以及扩张血管的辅助药物。常用的一些药物有甘油片,患者在发生心绞痛的时候,只需要在舌下含化1片甘油片就可以,大概需要10秒到70秒左右的时间即可以看见效果。
  当人突然遭遇到心绞痛的情况时,首先要做的事情就是就地休息。只有这样才可以帮助患者减少心脏方面的负担,在平时发病的时候,患者发现没有治疗心绞痛的药物在自己的旁边,可以尝试指掐大概内关穴周边的位置,这个时候也可以尝试用力压迫自己的手臂直到出现酸痛的情况。
  以上这些方式都属于可以有效缓解心绞痛的一些急救方式。当人出现心绞痛这种情况的时候应该尽量马上选择拨打相关的急救电话,然后再选择吃一些适合的消心痛药物,大概几分钟之内的时间就可以体会到效果,一般的作用效果时间是1个小时到2个小时。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

左后分支阻滞能恢复吗

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、心跳骤停等,预后差。

左后分支阻滞是一种常见的内科疾病,该疾病本身没有什么明显的临床表现,但是如果与右束支阻滞合并出现,危害和影响是比较大的,患者可能会出现昏厥、抽搐等表现,需要积极治疗,那么,左后分支阻滞能恢复吗?

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。

急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。

但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。

左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。

除此之外,其他尚有高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急性肺心病、主动脉弓缩窄、高血钾等,也可见于健康人。

依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显着右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。

左后分支阻滞是可以进行预防的,患者应积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。

尼福达(硝苯地平缓释片)说明书

这年头,有病就得吃药已经成了一条定律。但是,吃药固然重要,然而,药的成分与吃药的时机、方式也同样深深地影响着疗效。如果不了解,盲目的去吃不但不会起到治疗的效果,反而会造成一些后果。那么,今天就带大家来了解一种抗心绞痛药。

中文名:尼福达,外文名:EXTENDED RELEASE NIFEDIPINE TABLETS,商品名:尼福达,通用名:硝苯地平缓释片Ⅱ。药理毒理:硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。

药理作用:硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。 药理学 本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。

本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理学(致癌、致突变及生殖毒性) 无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。

主要成份:硝苯地平。

分子式:C17H18N2O6

分子量:346.34

药品类别: 抗心绞痛药

适应症: 各种类型的高血压及心绞痛。

性状: 薄衣片剂,除去薄膜衣后显黄色。

用法用量: 口服:一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇禁用。

儿童用药: 儿童禁用。

药物相互作用: 尚不明确。

有效期:暂定2年。

规格: 10mg。

贮藏: 遮光,密封保存。

以上就是有关尼福达(硝苯地平缓释片)用药的一些说明介绍,我们在服用的时候一定要仔细看说明,特别是用量方面。

心绞痛的治疗方法

心绞痛是一种常见的心脏疾病,在生活中任何年龄段的人群都有可能患上该疾病,一般来说主要是因为过度劳累或者是情绪激动导致的,但是也有可能是疾病引起的,因此出现了心绞痛要及时的检查治疗,那么,患了心绞痛的治疗方法是什么呢?

心绞痛的治疗
  心绞痛发作的时候,患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。
  1、立刻休息。心绞痛发作的时候,患者应马上停止手上的工作或活动,停下来休息,休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
  2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重,患者可以适当使用硝酸酯制剂,来帮助缓解症状。
  (1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化,唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后,患者可能会出现副作用,如面红、心悸等。
  (2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化,但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
  另外,亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用,且作用时间更快更短,降低血压的作用也更明显,患者应慎用。
  假如心绞痛严重,患者应及时前往医院就诊,并在医生的指导下选择更合适的治疗方法,如手术治疗。
  心绞痛的原因
  引起心绞痛的最直接原因是心肌供血不足,而心肌供血不足则主要是因为冠心病,其次是高血压。假如心肌耗氧量在短时间内的增加超过了狭窄的冠状动脉供氧能力,就会出现劳力型心绞痛,常见于体力活动、情绪激动、暴饮暴食等情况下,情绪激动、过度劳累、过饱、身体受寒、急性循环衰竭、阴雨天气等都是劳力型心绞痛常见的诱因;假如冠状动脉出现痉挛,则会导致心肌供氧不足,引起心绞痛,称为自发型心绞痛。
  心绞痛可以分为三种类型:
  1、稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为暂时性急性或者慢性相对性的心肌缺血所引起的。
  2、不稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为冠状动脉狭窄所引起的。
  3、变型性心绞痛。该类型心绞痛没有明显的诱因,通常在休息的时候发作。

不稳定型心绞痛的病因

不稳定性心绞痛是常见的类型之一,这种心绞痛类型相较于稳定性心绞痛而言,危害更大一些,并且在发作的时候疼痛更加明显,持续的时间也更长,所以患上了不稳定性心绞痛往往更加的痛苦,那么导致不稳定性心绞痛的原因是什么呢?

不稳定型心绞痛(unstableangina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。
  不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的,造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低。
  不稳定型心绞痛
  发病机理

  (1)脉粥样硬化病变进展:多数不稳定型心绞痛病人均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
  (2)血小板聚集:冠状动脉狭窄和内膜损伤,出现血小板聚集,产生血管收缩物质血栓素A2,而由于正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉引缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
  (3)血栓形成:血小板聚集、纤维蛋白原和纤维蛋白碎片的主要成发D-二聚物增加,形成冠状动脉腔内血栓,导致进行性冠状动脉狭窄。
  (4)冠状动脉痉挛:临床、冠状动脉造影和尸解研究均证实,冠状动脉痉挛是引起不稳定型心绞痛的重要机制。

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