如何鉴别心绞痛

鉴别心绞痛可以从很多方面进行,比如发病症状,发病时症状持续的时间,胸痛性质,胸痛伴发症状或者是相关伴发疾病史等等。只有做好区分与鉴别,才可以更好的明确疾病,进行对症治疗,促进身体的恢复。

心绞痛是当下很多人都比较困惑的一种症状,也是许多的老年人容易患有的疾病之一。出现心绞痛时会有很多症状,比如胸痛,但是要注意做好辨别,才可以做到对症的治疗,可以一起来看下如何鉴别心绞痛?
  1.发病症状
  要鉴别心绞痛,要注意发病的症状,心绞痛发病时常常会发生在劳动、用力、情绪过于激动、劳累等心肌耗氧量突然增加时,而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时会出现。
  2.症状持续时间
  心绞痛发作时,症状持续的时间也有所不同,比如疼痛的时间不确定。心绞痛导致患者出现疼痛的时间,一般持续时间不会超过15分钟,非心绞痛性的患者,如果胸部出现不适,持续的时间会比较长,通常会持续数小时或者是一整天。
  3.胸痛性质
  胸痛性质也是鉴别心绞痛的一种方法,心绞痛不是一种疼痛,而是一种前区挤压、肿胀或者是出现难以描述的不适感。另外心绞痛的不适区域在患者的胸骨下段,疼痛的部位大约为手掌大小。可以辐射到患者左肩胛骨或者是小指。但非心绞痛患者的表现可有所不同,如果左前区,会出现针尖似的疼痛,而且位置常不固定。
  4.胸痛伴发症状
  胸痛伴发症状也是鉴别心绞痛的方法之一,心绞痛患者常在发病时会出现一些并发症,比如全身无力、心慌而且容易出冷汗等等异常。而无发心绞痛,会出现胸痛,但是全身但无明显的症状。
  5.相关伴发疾病史
  心绞痛是冠心病最常见的症状,而且很多的患者都患有高血压或者是糖尿病等各种冠心病易感因素,同时发病人群多为老年人,脑力劳动者或者是有吸烟史、部分患者有冠心病家族史等。无心绞痛的患者无上述疾病和家族史,如果有也只是轻微和少数的患者会出现。

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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

心绞痛中医叫什么

心绞痛中医叫什么:
  心绞痛是由于正气亏虚,痰浊、淤血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉,而引起心脉挛急临床以腹中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。但心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现,属于中医的不同疾病。
  比如部分病人表现为胸闷、憋气,这种情况下就会诊断为胸痹;有的病人表现为胃脘痛,即在胃部位出现疼痛,就诊断为胃脘痛或者是心痛,或者是心下痛;同时,也有的病人表现为咽喉部的窒闷感,这时候可以把它归属于胸痹的范围;还有少数病人会表现为上肢或者后背疼痛,都分别归为胸痹。

心绞痛的原因

心绞痛的原因:
  心绞痛的原因有几个:
  第一,90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞,又称为冠心病。
  第二,冠状动脉痉挛。冠状动脉本身没有阻塞,但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。
  还有一些其它的原因和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人,在运动过程中,因为心排量下降可以产生心绞痛,或者左心室肥厚的患者,因为心肌的需氧量加大,也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病,比如严重的甲亢,导致心脏耗氧量特别大,也可以产生心绞痛。所以心绞痛的原因是多因素,不一定全是由冠心病导致。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
  除胸闷或胸疼典型症状之外,还会出现其它的症状,比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。
  此外,患者可能会出现放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
  稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重心绞痛症状

心绞痛的原因

心绞痛的原因:
  心绞痛的原因主要有以下几种:
  第一,最常见原因是冠状动脉粥样硬化型,即供应心肌供血的冠状动脉血管出现粥样硬化,造成冠状动脉在急性的缺血状态下,心肌供血受到影响,患者出现胸痛、出汗、乏力、胸闷等症状;
  第二,冠脉血管的痉挛和其他躯体疾病,合并心肌损伤,原因不主要在冠脉上,而在于有其他的原因,比如风湿免疫性疾病、感染性疾病等;
  第三,肌桥病,指心肌血管冠脉一部分血管的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间,当心脏收缩时,供应心脏的冠状动脉血管受到挤压,造成相应的供血区出现缺血症状。

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