怎么评价肝癌射频消融的治疗效果

怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
  肝癌射频消融治疗结束以后,我们往往会让患者的第二天,查一下血常规、肝功能等,然后治疗以后的第一次,对于疗效的评价,是在一个月左右,我们会建议患者做增强CT或者核磁,同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断,这个肿瘤是否被完全灭活,这个时候如果肿瘤已经得到了一个完全的灭活,在影像学评价为完全消融成功的情况下,患者三个月以后,再来复查。
  如果在一个月影像学评价的时候,我们看到这个肿瘤的内部或者是周围,仍有少量活性的肿瘤组织,这个时候就考虑治疗后还有残留,根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况,可以评价患者是否能够进行,再次的射频消融治疗,再次的射频消融治疗成功后,也是建议患者每三个月复查一次,超过两年以后的患者,我们也是建议每次到六个月复查一次,每次复查都要进行影像学和血液学的检查,影像学就是增强CT或核磁,结合腹部的超声,血液学检查包括肿瘤的标记物,对于原发性肝癌,一般我们会查甲胎蛋白,对于转移性肝癌,我们会查癌胚抗原或C199等。另外患者还需要定期复查血常规和生化全项,生化全项有助于评价患者的肝肾功能,主要是检查这几方面。

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什么是射频消融术

射频消融是通过震动的方式让分子产热,进而达到有效的消融肿瘤灶的目的,常用的射频消融是经皮射频消融,用一根针从皮肤外面插入到肝脏里,针的尖端可以产生射频的能量,把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉,之后把针从肝脏里撤出,这样就完成肝癌的射频消融。此外,还有肝癌的局部消融治疗,针对这种有效的肝脏癌变灶,只要它相对比较小,还可以通过微波,用大能量的方式把它直接烧死,或者通过激光的方法直接把它焦化碳化,还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式,有效的把发现的肿瘤灶去除掉。

乙肝会发展成肝癌吗

乙肝会发展成肝癌吗:乙肝病毒本身不会变成肝癌,因为很多患者得了乙型肝炎,在病毒的基础上对肝细胞有一定的影响,肝细胞发生破坏、损伤和再生,这是比较复杂的过程,在这个过程中,可能有些再生的肝细胞,它可能会发生一些癌变,形成肝细胞癌,在乙肝的基础上出现的肝细胞癌,,比正常人没有乙肝的人,发生肝细胞癌的几率要高很多,所以说乙型病毒性肝炎,本身对于发生肝癌,是非常重要的致病因素,但是从科学上讲,并不能说乙肝本身会变成肝癌,而是会导致肝癌发病率变高。

肝癌介入碘油沉积好吗

肝癌的介入治疗是通过患者的股动脉插一根导管,到达肝脏肿瘤的供血部位,通过肝脏供血的动脉打栓塞剂或者化疗药,从而延缓肿瘤生长,达到延长患者生存的目的。肝癌介入治疗是无法手术切除的患者首选的治疗办法,创伤较小,操作时间较短,另外它还可以把部分无法手术切除的肿瘤转化为能够手术切除的肿瘤;栓塞剂本身是常用的一种碘油,因为肝癌细胞它对碘油具有很强的亲和力,介入治疗是利用碘油的这个特点达到栓塞肿瘤供血动脉的目的。所以,碘油沉积是介入治疗的正常表现,患者不需要过度的紧张或者过度的戒备。

低分化肝细胞癌

分化程度的不同与肿瘤的恶性程度是有一定关师系的,低分化肿瘤细胞与正常细胞差距非常大,低分化的肝细胞癌细胞增殖的速度快,恶性程度比较高,有的时候对化疗治疗不敏感。手术结合化疗靶向治疗,可能会改善病人的预后。

肝癌介入后如何预防复发

首先医生要认真负责查找每一个供血动脉,防止有些供血动脉做完介入后,小动脉的供血肿瘤复发。病人要定期服药,要注意服用抗病毒药物、保肝药物。病人首次做完介入治疗后,一个月左右复查,检查肿瘤是否有活性,再做下一次介入治疗,2到3个月后再复查一次。

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