直接胆红素是什么意思

直接胆红素是什么意思
  什么是直接胆红素直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。那么这种胆红素可以溶解于水,可以通过肾脏随尿排出体外,在胆红素代谢过程当中,肝脏起了非常重要的作用。肝脏细胞对于血液当中的间接胆红素进行摄取,然后通过结合排泄,通过胆道进入到肠道。那么血液中直接胆红素的异常往往说明了肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。
  那么对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。那么通常我们在化验单上会看到胆红素指标,包括了总胆红素,间接胆红素和直接胆红素,直接胆红素的异常,在胆道结石,胆道肿瘤,胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常。而溶血性疾病或者是肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。所以我们说对于胆红素升高来讲,我们既要找病因,还要看到底是哪一种胆红素升高为主。

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如何降低总胆红素

如何降低总胆红素:
  针对导致胆红素升高的原因,要采取相应的治疗措施。生理性的黄疸,像新生儿黄疸,或者某些先天性的代谢性疾病导致的胆红素轻度异常,是不需要任何治疗,定期检查就可以。如果是造血系统疾病,包括溶血性贫血,需要采取相应的药物治疗,控制贫血的发生。
  对于肝脏或者胆道系统出现明显的胆红素异常,往往提示疾病比较严重。常见于严重的肝脏疾病,像重症肝炎,肝硬化等,需要加强保肝药物治疗,同时采取一些对症的退黄治疗。如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致的胆红素升高,最直接的治疗措施就是解除胆道的梗阻,通过外科手术或介入治疗,恢复胆道的完整性。

胆红素偏高的原因

胆红素偏高的原因:
  胆红素升高可以分为生理性的升高和病理性的升高。需要关注的是病理性的升高,包括胆道堵塞引起的以直接胆红素升高为主的像胆道结石,胆道肿瘤,一些外源性的因素压迫胆管而导致胆汁的代谢障碍。肝细胞性的黄疸是以间接胆红素和直接胆红素均升高为特点的。
  一些晚期的肝炎,重症肝炎,明显的肝硬化,都会出现胆红素代谢异常而导致。某些造血系统疾病,如溶血性贫血,一些严重的感染,疟疾等,也会出现由于过度的溶血导致间接胆红素升高。导致胆红素异常升高的原因非常多,需要采取相应的检查,包括抽血,影像学追问家族史以及某些药物。

什么是直接胆红素

什么是直接胆红素:
  直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。
  通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。

直接胆红素偏高是什么原因

直接胆红素偏高是什么原因:
  导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。
  常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻,同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸,称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。
  胆管的堵塞可以由于胆管结石,胆管炎症,异物,寄生虫,或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官, 包括胰腺,十二指肠肿瘤引起的,还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积,原发性硬化性胆管炎,胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,从而引起直接胆红素的升高。

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