心绞痛与心肌梗塞的鉴别主要是从疼痛发作特征方面，其疼痛部位和发作频率、持续时间等诸多方面都存在有较大差异性。同时根据是否伴随有心律失常和心力衰竭等症状也可进行诊断。另外，还可以借助于心电图和血液常规检查等检查项目帮助鉴别。
心绞痛和心肌梗塞在临床方面都属于常见疾病。由于大多数患者对心肌疾病了解不多，一旦出现心绞痛症状，就会直接认为自己是患上了心肌梗塞。而事实上两者具有较大区别，需要加以鉴别。那么心绞痛与心肌梗塞的鉴别依据是什么呢？
一、两者的疼痛发作特征不同
1.心绞痛
心绞痛和心肌梗塞虽然都会引起局部疼痛不适感，但是在疼痛性质、发作频率以及持续时间方面均有不同之处。其中心绞痛主要发作于胸骨体上段或中段等部位，可能会蔓延至新乾宇呈现出压榨性和闷胀性疼痛的特点，时间一般不超过十分钟。
2.心肌梗塞
心肌梗塞所致的疼痛感会更为剧烈，呈现出突发特点，且发作持续时间往往比较长，可能要超过半个小时。另外，疼痛感波及范围比较多，个别患者表现为牙痛，肩膀或后背也会有不同程度的疼痛感。
二、两者的伴随症状不同
心肌梗塞发作时常吃伴随有发烧发热和恶心呕吐等症状，且会引起心律失常和心力衰竭，甚至可发生休克，即便立即服用硝酸甘油和注意休息也不能缓解。而心绞痛只会引起心脏区域疼痛，而不会有心律失常及类似不良表现，且只需要口含硝酸甘油就可以改善。
三、两者的检查表现不同
1.心绞痛
心绞痛患者接受心电图一类检查时，可有ST段暂时性压低或者抬高的变化，有时可没有明显特征。而且即便是接受血液常规检查，也通常发现不到任何明显异常。
2.心肌梗塞
一旦心肌梗塞发作，经过血液检测就可以发现白细胞和血清心肌酶含量升高，红细胞沉降速度也会明显增开。如果做心电图，还可以发现有异常Q波，心肌坏死标记物也会增加许多。
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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系
冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系：
冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间，既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，心肌缺血实际上是一种病理状态，指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血；而心绞痛是一个现象与症状，反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
所以，心肌缺血通常是冠心病的表现，而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上，心肌中度缺血，可能就会出现明显的心绞痛，但是心肌缺血有时并没有症状。所以，患者应该注意三者的联系和区别，选择合适的治疗方式。
心绞痛中医叫什么
心绞痛中医叫什么：
心绞痛是由于正气亏虚，痰浊、淤血、气滞、寒凝等病理产物阻于心脉，而引起心脉挛急临床以腹中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。但心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现，属于中医的不同疾病。
比如部分病人表现为胸闷、憋气，这种情况下就会诊断为胸痹；有的病人表现为胃脘痛，即在胃部位出现疼痛，就诊断为胃脘痛或者是心痛，或者是心下痛；同时，也有的病人表现为咽喉部的窒闷感，这时候可以把它归属于胸痹的范围；还有少数病人会表现为上肢或者后背疼痛，都分别归为胸痹。
心绞痛吃什么药
心绞痛吃什么药：
心绞痛的用药，一般是指患者在发作期的用药，主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛，在舌下含服。中药中的速效救心丸，也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期，患者要坚持用药。
药物类型包括以下几种：
第一，抗血小板的药，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
第二，他汀类的药物，主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
第三，β受体阻滞剂，可以缓解劳力性心绞痛，减少心律失常。
第四，硝酸酯类，可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物，在临床上也比较常见。
心绞痛是怎么回事
心绞痛是怎么回事：
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破，供血小于需求，导致患者缺氧后，无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器，使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加，无氧代谢产物被血流带走后，症状相对可以得到改善。
心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加，心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成，导致一过性的血管狭窄程度加重，使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。
心绞痛的症状
心绞痛的症状：
心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后，或者患者的左胸即心前区的部位，患者表现为胸痛或者胸闷。有的症状持续时间偏长，长则持续时间十五到二十分钟，短则持续时间十五到三十秒。
除胸闷或胸疼典型症状之外，还会出现其它的症状，比如下颌疼、咽部的紧缩感、咽部的烧灼感。
此外，患者可能会出现放射痛，比如左肩甚至后背部的疼痛，左小拇指的麻木感或疼痛感。
稳定心绞痛往往是由于患者劳力诱发，而不稳定心绞痛是由于患者斑块不稳定，血栓形成，导致患者的冠状动脉狭窄，短时间内的加重心绞痛症状。
