冠心病如何治疗：
已经确认冠心病的患者：
第一，危险因素的干预，血压的目标值在140/90mmHg，合并冠心病的患者最好能控制在130mmHg/80mmHg。有糖尿病的患者把糖化血红蛋白控制在7以下，患者要参加一定强度的体力活动，每周4到7次中等强度的体力活动，每次30到60分钟。另外，把BMI控制在理想的水平。患者还要消除焦虑以及抑郁的情绪，减轻心理负担。
第二，药物治疗，药物治疗分为缓解症状的药物以及改善预后的药物。缓解症状的药包括β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物以及钙拮抗剂。硝酸酯类的药物可有效地缓解心绞痛的发生，可扩张冠状动脉，改善心肌的供血。β受体阻滞剂可减慢心率，减轻心肌的耗氧。适当的延长舒张期，改善心肌的灌注。钙拮抗剂也可通过减慢心率，降低心肌的耗氧，从而达到缓解心绞痛的目的。另一类药物能改善预后的药物，包括抗血小板的药物、调脂类药物，以及ACEI、ARB类药和β受体阻滞剂。
如果患者药物治疗后仍有缺血症状频繁发作，或经过客观评估，有大面积心肌缺血的存在，患者要进行再血管化的治疗。根据患者血管病变的情况以及年龄等等，选择最适宜的再血管化的策略，包括PTCA治疗或CABG术。
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冠心病吃什么药
冠心病的药物主要包括两类，第一类是治标，第二类是治本。在具体使用药物方面，目前常用的第一个是阿司匹林，阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成，减少心肌梗死的发生率；第二个是他汀类的降脂药，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，通过降脂预防斑块形成；还有两种是减少需求类药物，如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物，通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。患者一旦心梗，最主要的是要及时开通血管，如使用溶栓药物，采取支架等。
冠心病什么情况要放支架
冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病病症患者一般在患者有心绞痛时，而且通过造影发现患者的狭窄在80％到85％以上，此时需要接受介入治疗；如果患者没有症状，但狭窄90％以上的时候，也是需要介入治疗，因为严重的狭窄通过狭窄部位的剪切力会明显增加，可能会冲破血管，形成斑块，进而引发血栓，导致心衰的发生率增高。因此，在指南共识要求的两个标准即出现症状且狭窄在80％到85％以上，或者没有症状但是狭窄90％以上，是介入治疗的时机。
什么人不能做心脏搭桥
什么人不能做心脏搭桥：心脏搭桥手术不适合以下人群：
第一，心脏搭桥是一个开胸手术，是比较大的手术，跟一般外科手术也不一样，所以除非患者病情非常严重，一般不选择做心脏搭桥术；
第二，如果要做心脏搭桥，要保证患者体质能够成熟且病理情况允许。如果患者不能耐受手术或者有急性心衰、心梗、肾功能不好、患有血液病或者肿瘤等，手术所需承担的风险会很大，做心脏搭桥出现危险的风险也就越大。所以临床上应在医生指导下，结合病人身体素质判断能否进行心脏搭桥术。
不能做支架怎么治疗
不能做支架怎么治疗：不能做支架的患者，也包括一些不能做搭桥的患者，中医治疗非常有效，而且在西医治疗的基础上，有很多患者长期服用中药。根据病人的实际情况，一般会选择以活血化瘀为主的药物，同时具有补气功效，即益气活血；或者根据病人的情况加用化痰药物，即化痰活血；或者再根据其他情况做出中医的辨证治疗。临床上有很多患者由于不能做支架、经济原因、或是对支架的恐惧等，不想做支架，寻求中医治疗，经过半年或者更长时间的治疗，这些病人的生活质量都非常好，病情稳定，生存率很高。
冠心病的原因
冠心病的原因：冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要病因有以下几点：
第一，遗传因素，如果父母有冠心病的遗传病史，那么后代发生冠心病的风险就会比较高；
第二，不良的生活习惯，比如高脂肪饮食，缺乏锻炼，吸烟，过量饮酒等；
第三，患者还有其他疾病，比如高血压，高脂血症或者糖尿病，血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多，个体发生冠心病的风险越大，也就越容易导致冠心病。
