大多数的胃癌都是通过淋巴癌进行转移的，因此在所胃癌手术的时候需要对淋巴部位进行彻底的清洁，同时胃癌也是可以通过血道来进行转移，也是比较常见的，有的则是属于直接浸润，除以上几种重要转移外，胃癌还可进行腹膜种植转移，即逐步侵犯局部器官，从而形成转移侵犯，如腹腔的种植转移叫库肯勃氏瘤，属于胃癌的种植转移。
胃癌是目前非常常见的一种恶性的肿瘤，一旦患有胃癌之后对于身体的伤害是非常大的，会给很多患者带来伤害，而且胃癌一旦到了晚期之后很容易会出现转移的情况，那么，如何判断胃癌转移呢？在了解这个问题前先让我们来了解一下胃癌转移的途径吧。
一、淋巴转移
淋巴转移是属于胃癌转移非常重要的一种转移途径，特别是处于进展阶段的胃癌的淋巴转移概率是非常高的，而且早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
二、血道转移
出现血道转移的这种情况主要是发生在胃癌晚期，这个时候癌细胞会进入门静脉或者是通过体循环的方式向身体的其他部位进行播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。
三、腹膜种植转移
当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。直肠前凹的转移癌，在坐直肠指检的时候也可以发现。特别是女性病人得了胃癌之后可能会转移到卵巢从而形成卵巢肿瘤。
四、直接浸润
得了胃癌之后也可能会直接浸润附近的气管，比如会扩散到食管的下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
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胃造瘘手术风险大吗
胃造瘘手术风险实际上并不大，而且风险根据病人情况不同而不同。胃造瘘有几个禁忌症，第一是严重的心肺功能障碍的患者严禁进行造瘘术；第二是腹腔感染，还有大量的腹水患者也不能进行造瘘术，这些患者造瘘术后并发症非常多，风险比较高。胃造瘘术后最大的风险是气腹和胃瘘，因为造瘘从胃道穿过腹腔，马上到腹壁，气体可能进入腹腔，形成气腹；造瘘是人为做成的瘘管，为了方便患者将来进食，但是如果管瘘口较大，反而容易直接形成大瘘口，这样病人感染的机会也会增加。
胃造瘘术后怎么进食
胃造瘘是指晚期食管癌姑息性治疗的一种，就是改善食管癌患者吃饭、喝水的痛苦，同时尽最大能力达到治疗目的，延长生命。胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后，患者基本上和正常的饮食规律相同，一般瘘口非常粗，食物只要能够打碎，基本上没有禁忌。食物打碎后，形成流食就可以从瘘管打进去，患者可以像正常人一样规律的饮食，也可以少量多餐。所以，胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入，能够明显的提高生活质量。
胃癌早期治愈率高吗
早期胃癌预后良好，五年生存率达95％以上，治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜，所以病人的损伤小，而且术后复发及远处转移的发生率比较低，所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗，并定期随访。
胃癌全切有什么后遗症
胃癌全部切除就没有胃这个器官，直接把食管和空肠进行连接，食物进入消化道后缓冲作用研磨作用没有。就不能吃太酸、太甜、太咸的食物，肠道比较容易受刺激，也会导致血糖的波动，在进食时要注意充分的咀嚼食物，避免进食坚硬的块状物。
胃癌手术后还需要放化疗吗
胃癌手术后是否还需要放化疗要根据术后的病理分析来定。早期胃癌是不需要做术后的放化疗；对于中期的胃癌病人，通常要做术后的辅助治疗，主要是化疗。因为如果说癌症发展到一定程度，癌细胞可能就已经进血了，手术只是把可见的组织切掉，但是已经进血的肿瘤干细胞是处理不了的。化疗的目的就是希望能够把已经入血的或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，延长患者的生存时间。胃癌术后不常用放疗，因为放疗不是常规的，只是作为术后的辅助治疗方法来用。
