面瘫有周围性面瘫和中枢性面瘫两类。周围性的面瘫是面神经本身的病变，最常见的是面神经炎，主要症状有额纹消失、眼睛闭合困难、面部嘴歪、流口水等；中枢性面瘫实际上属于脑卒中或者是脑中风的一种表现，表现为眼裂以下的瘫痪。
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小儿面瘫可以治好吗
小儿面瘫原因不同，预后效果大有不同。如果患者是由于病毒感染引起的面神经炎症，出现类似于贝尔氏面瘫，治疗效果非常好，治疗后可以不遗留任何后遗症。但是其他原因引起的面瘫，如面神经本身的肿瘤或是面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫，效果较差；还有面神经的炎症，如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤，可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。所以，小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因，其次要了解面瘫的部位、损伤的部位，然后要了解面神经损伤的程度，根据不同的情况选择不同的治疗方案。一部分患者进行抗感染、抗炎治疗，使用激素，即可得到很好的效果；部分患者需要通过手术清除病灶，将病灶清理干净后修复面神经，使面神经功能得以重新恢复，例如可以通过面神经的端端吻合、面神经移植、面神经的舌下神经的吻合手术等使面神经功能得到恢复。但手术术后的效果差异比较大，因人而异，部分患者恢复效果非常好。手术治疗除了针对面神经的修复手段外，临床上常用的还有面神经的减压手术。现在认为面神经的炎症如果药物治疗能够恢复，则仅通过药物治疗即可，但有一部分的面神经麻痹的患者通过抗炎、营养神经、改善循环等治疗后，面瘫仍然得不到恢复，可能建议手术治疗，其中很重要的手术是面神经全程的减压手术，部分患者疗效很好。总之，面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗，手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。
什么是带状疱疹面瘫
带状疱疹病毒是病毒的一种类型，它可以引起面神经及全身其他部位的神经的损伤。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒，它可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症，出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经，则称之为带状疱疹病毒感染引起的面神经炎，也叫亨特氏综合征；除了感染面神经以外，同时可以感染其他的神经，如感染前庭神经患者会出现眩晕，感染耳蜗神经会出现听力下降、全聋，感染三叉神经会出现三叉神经痛。带状疱疹病毒感染引起的面瘫是临床上相对比较多见的类型，带状疱疹病毒感染之后表现除了面瘫以外，部分患者耳周围也会出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛，紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主，同时增加局部的皮肤护理或者理疗，如果恢复效果不好，可能需要做面神经的减压手术。减压手术通常减压部位较长，减压的相对来说比较彻底，带状病毒感染引起的面神经的减压术相对要尽早实施，以求一个比较好的临床效果。在病毒感染引起的面瘫患者当中，带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫，它与贝尔氏面瘫不同，贝尔氏面瘫也可能是病毒感染，它可能是水痘病毒或者感冒病毒等，但是相对预后比较好，带状疱疹病毒相对预后较差，而且除了遗留面瘫外，可能还会遗留其他的如鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。所以，带状疱疹病毒感染引起的面瘫需要引起患者的高度重视。
面瘫的表现
面瘫的表现：在病变的初期，出现病变侧耳后的乳突区、下颌角的疼痛，表现为一侧的面部表情肌瘫痪，额部的皱纹消失，不能皱眉，眼睛不能完全闭合或闭合不全，鼻唇沟变得扁平，口角下垂，微笑或者露齿的时候口角歪向健侧等症状。
面瘫和中风有关系吗
面瘫和中风有关系吗:面瘫可以由中风引起，但是面瘫更多是非中风原因所致。如果由中枢的原因导致的面瘫，可以叫做中风，如果是由非中风的原因引起的面瘫，比如外伤、炎症、中耳炎、面神经肿瘤等引起的面瘫不能称为中风。所以面瘫的病人中，只有一小部分是由于中风引起来的。
贝尔氏面瘫
贝尔氏面瘫:贝尔氏面瘫由病毒感染引起，所以贝尔氏面瘫的治疗有以下几种方法：第一是抗病毒治疗，第二是激素治疗，第三是理疗，包括针灸等。一般而言，激素治疗和抗病毒治疗是最主要的治疗方法，大多数贝尔氏面瘫的病人通过激素治疗、抗病毒治疗以及辅助的营养神经治疗，都能够得到比较好的治疗效果。如果这些保守方式的治疗效果不好，病人可以考虑进行手术治疗。手术治疗主要是指面神经减压手术，部分病人虽然保守治疗无效，但手术治疗可以达到一个比较好的效果。手术治疗时间的选择，要根据病人的情况决定。
