骨赘的形成参与了骨性关节炎(OA)的发展过程，尤其是在疾病的晚期，形成骨赘成为OA特征性的病理表现，其在影像学上的特征可以作为OA的诊断标准之一，主要表现为在关节边缘呈唇样向外突出的骨质增生。
骨赘引起的许多临床症状在一定程度上影响患者的正常生活，其主要原因是骨赘压迫神经导致关节活动障碍及压迫周围器官引起疼痛及活动受限。
虽然一方面骨赘形成给机体带来了各种症状，但是另一方面骨赘的形成具有稳定关节生物力学的作用。在OA中，随着关节软骨被逐渐降解，其在关节间所起到的缓冲压力的特性被削弱，这使得关节间承受的压力逐渐增加，而位于关节边缘的骨赘增加了关节间接触面积，分散了关节间的压力。因此，骨赘对于维持关节稳定性进而缓解软骨降解具有重要意义。
骨赘的组织结构及形成过程
成熟的骨赘是一种由纤维软骨包裹的外生性骨组织，常位于关节边缘。在组织构成上骨赘主要由骨组织、软骨和结缔组织构成，其组织成分随骨赘形成阶段的不同而发生变化：在早期，骨赘内只有软骨及结缔组织，不含有骨组织;到中早期，除含有软骨及结缔组织外，骨组织比例逐渐增加，但一般<20%;到中晚期，骨组织比例>20%，结缔组织比例< 10%;而在成熟骨赘中，骨组织比例>20%，结缔组织比例< 10%。随着骨赘的成熟，骨性骨赘表面最终形成一层成纤维样组织。
研究表明骨赘起源于间质干细胞。在组织病理学上，骨赘的形成与软骨内成骨的过程非常相似。首先关节边缘骨膜中的间质干细胞趋化聚集，不断分化为软骨细胞，随后中央的软骨细胞迅速增殖形成软骨性骨赘，最后成熟的软骨细胞肥大凋亡，被成骨细胞和破骨细胞侵占，最终矿化成骨，形成成熟的骨性骨赘。
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骨刺的症状是什么
骨刺的症状是什么：
骨刺是老百姓最关注的一个问题，也是大家都知道的一个问题，患者经常关节不舒服了或那不舒服了，就经常来找大夫问，是不是有骨刺了，那么骨刺会有什么症状呢？它都会有症状吗？
首先要知道，骨刺是什么？骨刺一般就是关节也好或者脊柱也好，不稳定了、老化了、退化了，周围的软组织变成骨头来增加脊柱和关节的稳定性，就叫骨刺，可见这个骨刺不一定都是坏的，它有可能是有一定好的作用的，那么骨刺如果长在不碍事的地，长在一些肌肉比较丰厚的不碍事的地，它可能没有一些什么症状，可是如果长在一些碍事的地，可能就会有一些表现了，比如长在神经周围刺激神经，就可能出现肢体的放射性的麻木疼痛，严重的有个病叫腰椎管狭窄症，实际上就是腰椎管内骨刺长的太多了，把神经挤住了，它的表现就是走路走不远，走一段腿就酸胀了、疼痛了、麻木了，需要坐下来休息一会儿，然后才能再走，走一段又不行了，叫间歇性跛行，是腰椎管狭窄症的表现，也是骨刺的一个类型，那么还有一些骨刺比如说长在后脚跟叫跟痛症，很多人说走路穿鞋子稍微薄一点，脚后跟就特别疼，疼好久，这是跟痛症，经常拍片子，发现是脚后跟底下长骨刺了，所以说骨刺在不同的地方会有不同的症状，有的会刺激神经有的会刺激周围的软组织，但是也有些骨刺，它只要不长在碍事的地儿，是没有任何症状的。
骨刺是不是病
关于骨刺到底是不是病，这个需要看具体的情况。当人体产生骨刺以后，如果出现了症状，并且症状让人难以忍受，那么这就是疾病的情况。很多人长了骨刺，没有任何的临床症状及不疼痛，也没有肢体的麻木，这时应该不归结于疾病的情况。骨刺好发于人体的膝关节，膝关节长了骨刺以后，可能引起一种叫骨性关节炎的疾病，这种疾病会给人带来很大的困扰。当出现长时间的行走或者劳损以后，可以引起膝关节的疼痛，这种疼痛是需要进行治疗的。一般可以进行保守的治疗。当疼痛比较轻的时候，可以慢慢的试着通过一些适度的体育锻炼来改善这种症状。有肥胖的人可以进行减轻体重的治疗方式，有些药物也可以使用。很多非甾体类的消炎镇痛药，是可以改善骨刺导致的骨性关节炎疼痛、红肿、肿胀。这些症状的药物，包括双氯芬酸钠、芬必得等等一些药物，还有我们常用的硫酸氨基葡萄糖药物，也可以改善关节的骨性关节炎变化。如果疼痛比较严重，经过一些保守的治疗都没有办法缓解，并且关节变形严重，可以采取手术治疗的办法。当然大多数的骨刺并不会带来这么严重的后果，所以我们一般不需要特殊的治疗。
骨刺是怎么形成的
骨刺的形成，简单来说就是骨头与软组织接壤的地方，由于长期承受过大的压力，拉力和损伤，促使骨骼出性，退化性改变，进而导致骨质增生。所以骨刺与身体过度的活动、运动、年龄是有直接的关系的。这个疾病多发生于一些比较大的关节，例如膝关节，脊柱。首先脊柱的生理特点是活动幅度大，承受人体的压力大，是人体中载重的骨骼，受损伤的机会比较多，特别容易形成骨质增生，导致骨刺。另外膝关节由于活动或者不适当的运动，常常使膝关节部位骨骼及软组织，特别是膝关节半月板等过度的损耗，引发受力不平衡，而导致膝关节部位出现骨刺。骨刺有时候会出现一些神经压迫的症状，如果这些骨刺正好长在神经的通路上，如果在腰部、颈部，这些骨刺正好压迫一些神经出口的地方，可以导致神经压迫症状出现。手部、脚部的疼痛，麻木不适，有时还可以引起下肢无力，感觉障碍，肌肉张力升高等等问题。
骨刺要做什么检查
骨折的诊断可以说是非常容易。对无症状的骨刺，X光片既可以十分清楚地看到骨刺的大小及位置，在X型光片上，一般骨刺会呈现在光滑关节部位的间隙内，出现突出的刺一样的骨质增生突起，这时就可以明确地诊断有骨刺。但是有些骨刺可能会出现一些症状，例如腿痛，关节痛，下肢的麻木，像放电一样地感觉，对这些症状需要进行鉴别它的部位，发生的原因，对膝关节的骨刺，如果引起了关节的疼痛，肿胀，关节积液，需要进一步的进行核磁共振的检查，排除关节类交叉韧带以及半月板是否存在损伤，如果出现了下肢的放射性疼痛，我们可能需要进行腰椎的ct或者核磁共振检查，来查看骨刺是否引起了腰椎神经根的压迫，以及压迫的程度，还要看骨质增生是否导致了有椎管狭窄这些症状，对手部麻木疼痛这些症状来说，考虑有颈椎部的骨质增生引起了颈部神经根出现了压迫，这时也需要进行ct或者核磁共振的进一步检查。检查有利于诊断疾病的严重程度以及形成原因，并可以做出是否由于其他疾病导致的这些症状。
膝关节长骨刺的人日常注意什么
膝关节出现了骨刺，平时日常生活中要注意尽量减少膝关节弯曲的活动，弯曲的活动最好不要超过50度，基于这样的要求。我们平时需要做到以下几点：第一个，尽量避免爬楼梯、爬坡。如果非得做这些活动，注意要让膝关节保持平衡，避免弯曲伸直的重复动作。当膝关节发生疼痛时，需要尽量避免膝关节必须超过50度的运动。例如骑脚踏车，平时有些老年人也喜欢进行游泳这项运动，游泳时一般采取自由泳式的游泳方式，不要进行蛙泳，或者其他的一些泳姿，避免关节的过度完全引起关节部位出现过度的劳损，引起骨质增生增重，导致骨刺加重。平时在日常生活中，不管是坐还是蹲都需要轻起动作缓慢，这些动作缓慢是有好处的，它能够避免膝关节内侧的软骨或者半月板受到突然的压力作用而导致损伤。我们在进行体育锻炼之前，一定要进行适当的一些预热活动，这些活动有利于膝关节对损伤的抵抗力，这些活动可以保护我们的膝关节，减少损伤，减少骨刺的形成。
