椎管内神经鞘瘤是大手术吗：
椎管内神经鞘瘤大部分来讲属于神经外科的常规手术，绝大多数的椎管内神经鞘瘤手术是比较安全的，患者的预后也是非常理想的。
也有一部分椎管内神经鞘瘤由于部位比较复杂，或者累及的范围比较广，手术难度比较高，属于神经外科的四级手术，也就是风险相对比较高的手术。
例如位于颈一二椎间孔部位并且从椎间孔向外生长的神经鞘瘤，围手术期容易出现一些并发症；位于颈四阶段以上的神经鞘瘤术后患者有时会出现不同程度的呼吸障碍。
椎管内神经鞘瘤是大手术吗相关阅读
椎管内神经鞘瘤是什么
椎管内神经鞘瘤是什么：
椎管内神经鞘瘤，是生长在脊神经表面的一种肿瘤。它主要是由于脊神经鞘表面的，这种施旺细胞异常增殖形成的肿瘤。这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤在临床上主要表现为这种肢体，和躯干部位相应节段的这种疼痛在诊断明确之后，患者一般需要在神经外科就诊通过神经外科的这种显微手术，来进行肿瘤切除绝大多数椎管内的神经鞘瘤，可以通过手术方式得到治愈在术后一般也不需要进行放疗，和化疗等辅助治疗是临床上治疗效果，比较理想的一类肿瘤所以神经鞘瘤的患者。
在诊断明确之后应该及时到神经外科就诊，另外需要提醒大家的一点是，有一些神经鞘瘤会误诊为颈椎病和腰椎病。因为患者常常会由于颈背部的疼痛就诊，所以有这类表现的患者，应该及时进行磁共振检查明确诊断以免延误治疗，如果没有得到及时诊断和治疗神经鞘瘤可能会引起，患者肢体肌力的进行性下降甚至有一部分患者，会出现肢体的瘫痪。
椎管内神经鞘瘤可以保守治疗吗
椎管内神经鞘瘤可以保守治疗吗：
椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤，这类肿瘤常常会引起比较明显的神经根痛。
患者的症状十分突出，在诊断明确之后我们建议患者尽早在神经外科接受手术治疗。通过手术切除肿瘤的方式能使患者得到有效地治愈，不但患者的症状能够明显缓解乃至完全消失，而且还能阻止肿瘤继续增长对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍，从这个角度考虑。
我们建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗，而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。因为在随诊观察过程中患者的肿瘤还会继续增长，一旦这个肿瘤长的体积比较大或者肿瘤发生了明显的囊变和出血会对脊髓和神经根造成压迫，出现更加严重的神经功能障碍。对于那些突然出现囊变和出血的神经鞘瘤会造成脊髓和神经根的急性损伤，甚至引起患者的截瘫和大小便失禁等严重后果。由此可见椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确尽早手术治疗为宜。
椎管内神经鞘瘤超声可以查出来吗
椎管内神经鞘瘤超声可以查出来吗：
椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主。超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限。
这主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹，而超声检查难以透过这个骨质包裹的区域。由于骨质常会造成强呼吸声影响这个超声对椎管内的穿透，所以超声检查在椎管内肿瘤的检查中是十分有限的，而对于患者有典型神经根痛以及肢体麻木、无力等表现的时候应该首选进行磁共振检查，磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值。
特别是增强的磁共振检查能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。对于确诊神经鞘瘤是十分有帮助的，对于不能进行磁共振检查的患者也可以进行增强的CT检查能够发现明显强化的病变，对于神经鞘瘤的诊断也是有很大帮助的。
什么叫椎管内神经鞘瘤
什么叫椎管内神经鞘瘤：
椎管内神经鞘瘤，主要是指发生在脊神经。神经根上的这种神经鞘瘤它主要来源于脊神经根表面的，神经鞘的施旺细胞神经鞘瘤的发生。在椎管内的颈椎、胸椎、腰椎、底椎的不同阶段都有发生，一般来说以胸椎和腰椎阶段的发生最为常见。特别是腰椎阶段这种神经鞘瘤，一般是边界比较清晰的在进行神经药学检查时。
常会发现这种类圆形的甚至腊肠状的肿瘤，有时这种神经鞘瘤还会从椎间孔向椎管外生长，形成从椎间孔突出的这种哑铃形的肿瘤，总体来说椎管内的神经鞘瘤属于良性肿瘤通过手术的方式，可以进行肿瘤全切或者在预后也是十分理想的。
腰椎椎管内肿瘤应该怎么办
腰椎椎管内肿瘤应该怎么办：
腰椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，腰椎椎管内肿瘤常见的类型有神经鞘瘤、脊膜瘤这样的后天的良性肿瘤。也可以见到脊髓圆锥部位的表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等这种先天性的良性肿瘤。
总体来说，腰椎椎管内肿瘤还是以良性肿瘤为主，这种肿瘤一旦发生并且引起神经功能障碍等表现，我们应该及时到神经外科就诊，由经验比较丰富的神经外科医生在显微镜下进行肿瘤切除。在肿瘤切除之后绝大多数患者的神经功能都能够恢复到完全正常的状态。
总体来说腰椎椎管内肿瘤相对颈椎和胸椎椎管内肿瘤而言，是手术安全性更高、风险更小、患者术后恢复更快的一类肿瘤。而患者一旦出现这种肿瘤，完全不必担心只要及时到神经外科就诊并接受手术治疗就可以了。绝大多数患者的神经功能都能够恢复到正常的状态，对于这类患者来手术之后，我们还要注意遵医嘱佩戴腰围，特别是在进行重体力活动的时候。此后还需要逐步锻炼要背部的肌肉来尽可能的恢复。
椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗
椎管内神经鞘瘤保守治疗可以吗：
椎管内神经鞘瘤属于治疗效果比较理想的一类椎管肿瘤，在诊断明确之后建议患者尽早在神经外科接受手术治疗，通过手术接触肿瘤的方式能使患者得到有效治愈。
手术不但能使患者的症状明显缓解乃至完全消失，还能阻止肿瘤继续增长，防止肿瘤对脊髓和神经根压迫引起更加严重的神经功能障碍。从这个角度考虑，建议患者的椎管内神经鞘瘤一旦诊断明确及早地进行手术治疗，而没有必要进行所谓的保守治疗和临床随诊观察。
椎管内神经鞘瘤超声能查出来吗
椎管内神经鞘瘤超声能查出来吗：
超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限，主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹，而骨质常会造成强呼吸声，影响超声对椎管内的穿透。
椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主，磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值，特别是增强的磁共振检查，能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。
对于不能进行磁共振检查的患者，也可以进行增强的CT检查。
椎管内神经鞘瘤吃中药可以治疗吗
椎管内神经鞘瘤吃中药可以治疗吗：
椎管内神经鞘瘤属于一种良性肿瘤，目前还没有有效的药物治疗方法，吃中药更不能有效地控制椎管内神经鞘瘤的生长，也不能使神经鞘瘤得以消除。
所以椎管内神经鞘瘤在诊断明确之后建议患者不要企图通过西药或者中药的方法来控制肿瘤生长，应该及早地到神经外科就诊，通过手术的方式来解除肿瘤。
椎管内神经鞘瘤的患者也不用过于担心，因为椎管内神经鞘瘤切除手术本身属于神经外科的一种微创手术，都是在显微镜下进行肿瘤切除的。
椎管内神经鞘瘤的典型症状
椎管内神经鞘瘤的典型症状：
椎管内神经鞘瘤患者的典型症状主要表现为感觉运动障碍和二便功能障碍。
位于颈端的椎管内神经鞘瘤主要表现为患者的颈背部的疼痛、一侧上肢的疼痛、麻木，特别是放射性疼痛为主；
位于胸段的椎管内神经鞘瘤主要表现为沿一侧胸背部分布的放射性疼痛；
而位于腰骶段的神经鞘瘤主要表现常以腰背部的疼痛和放射性的下肢痛为主要表现，有时腰骶段的神经鞘瘤还可以压迫脊髓圆锥造成患者的大小便失禁、性功能障碍。
椎管内神经鞘瘤的发病原因
椎管内神经鞘瘤的发病原因：
椎管内神经鞘瘤从病理角度来分析主要是由于脊神经表面的施旺细胞异常增殖形成的，而究具体病因来讲，引起施旺细胞异常增殖的病因还不十分明确，所以椎管内神经鞘瘤属于一种病因不明的肿瘤类型。
只有一小部分见于神经纤维瘤病患者的椎管内的神经鞘瘤，是由于神经纤维瘤病的NF1型和NF2型基因突变所造成的，这类基因突变属于常染色体显性遗传的基因突变，基因突变之后造成施旺细胞异常增殖形成了肿瘤。
