胃癌手术方式有哪些-高居健康网

胃癌的手术方式主要有三种，第一种方式为根治性切除术治疗，即消化内镜下的ESD，是一种相对的微创治疗，可对病灶进行完整切除，适用于胃癌早期无淋巴转移的患者。第二种方式是姑息性切除术治疗，适用于合并淋巴结转移的早期胃癌患者，或分期较早的进展期胃癌患者。第三种为短路手术，适用于相对晚期的进展期胃癌患者。

胃癌是一种大家都比较熟悉的疾病，这种疾病的发生严重的影响到了人们的正常生活，对于这种疾病的治疗方案主要取决于肿瘤分期，如果术前分期在ⅢA期以前（不含ⅢA期）可以首选手术治疗，ⅢA期及以后可选择术前化疗或放化疗，待瘤体缩小、肿瘤降期再手术治疗。那么，胃癌手术方式有哪些？
　　胃癌根治术是对传统开放式胃癌根治术的一种微创手术，最大程度的缓解了患者的痛苦。传统的胃癌根治术是在患者上腹部开20~30cm的切口。无论美观与否，患者在手术中损伤严重，恢复缓慢。和使用腹腔镜胃癌激进只有在患者腹部，6~8厘米的小切口，+ 40.5厘米的洞可以手术，患者创伤小，因此，也有术后恢复快很多，2天之后可以下床活动，胃肠蠕动恢复3天，一周可以排放的优点。
　　对于患者来说术后病理切片报告还显示，腹腔镜胃癌根治术在淋巴结清扫上达到与开腹手术相同的效果。因而得到了患者及其家属的认同和接受，这种治疗的方式在医疗界受到了越来越多的患者的欢迎。
　　胃癌根治术根据切除肿瘤的程度和周围淋巴结的程度，分为根治性或延伸性胃癌根治术。根治性切除应以胃远端2/3或4/5为原发病灶，完整网膜大小，十二指肠第一段及局部淋巴结及脏器浸润，胃或十二指肠切断端无癌残留。
　　患者如果是肿瘤位于胃窦和远端小曲率，建议行根治性胃切除术。除上述内容外，还应切除整个胃或邻近侵犯的横结肠、肝左叶、脾、胰尾、贲门左侧及脾旁淋巴结。在伴有深部淋巴结转移或胃癌的疾病进展期，弥漫性侵袭性癌应考虑行扩大根治术。

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胃癌的早期症状

胃癌的发病过程比较漫长，早期胃癌如果经过手术切除，患者的五年生存率可以达到90%以上，因此早期发现胃癌很关键，患者要早发现、早诊断、早治疗。如果患者出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时，可以进行气钡双重造影或者胃镜检查，也可以检查胃癌的肿瘤标志物，通过这些检查可以尽早发现胃癌。另外还有部分癌前病变，如胃的肠上皮化生、胃的息肉、胃溃疡、残胃等都可能是癌前的状态，对于有癌前病变的患者，需要密切跟踪、定期检查，争取早发现患者癌变的可能性，尽早治疗。

胃癌饮食注意什么

胃癌的发病与饮食密切相关，所以饮食首先注意尽量少吃腌制的食品，比如咸菜、腌菜、泡菜；其次少吃烘、烤、熏的食物，这些食物在加工的过程中会产生致癌物质三四苯并比；高盐的食物也容易引起胃癌，因为高盐的食物不仅可以减缓胃的排空，而且还对胃黏膜有一定的破坏，会使致癌物对胃黏膜产生不良作用，诱发癌变；患者需要注意平时的饮食习惯，尽量吃一些品种比较多，营养丰富，容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果。另外不要喝酒，不要吃油腻的食物，减轻肝脏的负担。患者要保持好心情，不要暴怒、劳累。

胃癌治疗

胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者手术切除，使病人达到根治，早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以，早期胃癌可以治愈；对于局部晚期的胃癌，如果患者不能立即手术，可以先进行新辅助化疗，通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小，这样有利于手术切除，然后再进行手术切除；晚期胃癌主要的治疗目的是延缓病人的生存期，提高患者的生活质量，但是晚期的胃癌无法治愈。

胃造瘘术的优点

胃造瘘是指针对晚期食管癌患者，胃造瘘术临床主要应用于由于食道狭窄或者肿瘤压迫不能进食的患者。医生没有切除瘤体，而是仅在腹部留一根管子，是晚期食管癌姑息性治疗的一种，就是改善食管癌患者吃饭、喝水的痛苦，同时尽最大能力达到治疗目的，延长生命。胃造瘘术包括两种方法，首先是外科手术做造瘘，如果内镜下能够通过食道，也可以选择内镜下造瘘术。一般如果能选择内镜下造瘘术，首先选择内镜下造瘘术，内镜下造瘘术有很多优点，它的操作性非常好，做造瘘口术后管式效果非常好，并发症少而且轻。