每个子宫肌瘤患者的病情、年龄、生育要求是不同的，所以采用的手术方式也有差别。一般育龄期或没有生育过的女性可以选择子宫肌瘤剔除术，而没有生育要求、年龄较大的患者可以进行子宫次全切术或子宫全切术。
子宫肌瘤是临床上常见的妇科疾病，它虽然是一种良性肿瘤，但是很多女性患病之后往往会很紧张。目前临床针对子宫肌瘤的治疗方法有很多，其中手术治疗是最主要的方式，而且临床上手术操作种类较多。那么，患者怎么选择子宫肌瘤的手术方式呢？
一、怎么选择子宫肌瘤的手术方式
对患者来说子宫肌瘤的手术方式并不单一，一般来说如果患者年龄较小，有生育要求，并且肌瘤体积小时可以选择子宫肌瘤切除术。对于一些年龄较大，并且子宫肌瘤常复发的患者来说，不仅可以进行子宫次全切术，同时也可以进行子宫全切手术。
二、子宫肌瘤的手术方式
1、子宫肌瘤剔除术
一般子宫肌瘤的直径小于十厘米的患者或者患者的子宫体积小于14孕周时可以采用这种手术方式。如果患者子宫前后壁出现数量较多的大肌瘤，那么采样采取阴式子宫肌瘤剔除术，如果患者还患有严重的盆腔粘连，那么需要进行开腹手术，此外子宫肌瘤数量较少时可以在腹腔镜下进行手术。手术后不仅能够保留患者的生育功能，同时还能缓解它们常出现的月经失调、痛经等症状。
2、子宫次全切术
子宫肌瘤的患者宫颈检查是正常的，需要保留宫颈，或者宫颈切除有困难时可以进行子宫次全切术。通过手术把病变的子宫体切除，防止癌变的发生，这种手术的操作方法比较多，可以经腹部子宫切开术，也可以经阴道子宫切开术，此外腹腔镜下手术在近年来也广泛应用。
3、子宫切除术
有些女性年龄已经超过45岁，快要绝经或者是已经绝经，并且对生育没有要求时可以选择子宫切除术。切除子宫是为了从根本上治疗疾病，防止肌瘤恶变。不过手术过程中要注意不要损伤输尿管，以免引起失血现象。同时术后要注意女性得心理护理。
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子宫肌瘤多大需要手术
严格来讲，子宫肌瘤主要是临床表现，肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以，第一、子宫肌瘤引起的严重贫血，子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状，肌瘤病人的压迫症状比较明显，尤其是要压迫输尿管的病人，一定要做手术。压迫膀胱，直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人，子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术，把肌瘤做掉以后，就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗，这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预，如果没有任何症状，肌瘤比较小，小于五厘米以下要定期观察，五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后，肌瘤如果突然短期内长大，所以这时候要考虑切子宫的问题，因为害怕有肉瘤变的可能，所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大，一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。
子宫肌瘤是怎么引起的
子宫肌瘤是妇科常见的良性疾病，具体病因还没有明确，主要和雌激素有关。雌激素的增长、产生、发展和消除，对肌瘤的产生和发展有极大的影响。子宫肌瘤的病人尽量少吃豆制品、蜂王浆这类含激素较多的食品，避免肌瘤发展。
子宫肌瘤的症状有哪些
子宫肌瘤的病人临床主要表现以下一些症状：一、月经过多，能达到贫血的程度，经期延长，达到七天以上，甚至有时候连续不断。二、压迫膀胱、直肠，造成尿失禁、便失禁。三、引起不孕和流产。另外出现白带异常，腹部疼痛等症状。
子宫肌瘤宫腔镜怎么做
子宫肌瘤宫腔镜怎么做：
宫腔镜解决黏膜下肌瘤是一个微创手术，只有那些月经量过多的黏膜下肌瘤的患者，才需要去进行治疗。宫腔镜手术是通过女性的自然腔隙，除掉凸到宫腔的黏膜下肌瘤，通过女性的阴道以及宫颈，来进到宫腔里面，使用微创的宫腔电切镜，把凸到宫腔的黏膜下肌瘤切除掉。
在这种情况下，手术并没有破坏整体子宫的肌层，对于那些有生育要求的病人来讲，损伤是最小。在这种情况下，患者在进行子宫肌瘤宫腔镜手术之后，避孕时间很短，三个月以后就可以考虑怀孕的问题。所以通过宫腔镜来解决患者的黏膜下肌瘤的问题，对病人来讲，这种手术的治疗方法创伤小，而且身体也会恢复得比较快，这也是很多的子宫肌瘤患者选择进行宫腔镜手术的原因。
子宫肌瘤怎么检查
没有症状的子宫肌瘤可以通过妇科检查、联合内诊发现，子宫肌瘤多数伴有子宫的增大，通过触诊可以检出；要具体判断子宫肌瘤的严重程度，要通过超声检查，也可以进阴道甚至直肠做辅助检查，判断有无肌瘤、肌瘤的大小、肌瘤的位置等，对后期的治疗有一定的指导作用。当肌瘤需与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。注意检查时要避开月经期。宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。
