股骨头坏死的治疗方法

股骨头坏死病情较为严重,不过医治方式并不少,譬如常见的有药物方法、物理方式缓解,亦或是避免负重等等,也可以采用手术方式,如保留股骨头手术和关节置换手术,前者包括截骨术和植骨术,后者包括髋关节表面置换术和全髋关节置换术。

股骨头坏死是相当常见的骨病之一,发病的原因比较多,可能是股骨头自身的病变,也可能是外伤或者是激素导致。股骨头坏死,会引起髋关节以及膝盖等部位疼痛,髋关节的活动也会受到限制,必须得及时治疗才能缓解症状,那么股骨头坏死的治疗方法有哪些?
  一、股骨头坏死的非手术治疗
  1.避免负重
  股骨头坏死的患者,应该要避免负重,包括部分负重以及不负重,主要还是看股骨头坏死的严重程度。不过这种方法,仅适合塌陷前的股骨头坏死,对于其他类型的股骨头坏死疗效并不是很好。
  2.药物治疗
  股骨头坏死,会导致髋关节以及其他的部位疼痛,所以患者可以应用抗菌消炎以及止痛的药物来治疗。不过药物治疗,只能够缓解表面的症状,治标不治本,长期使用可能会产生一些副作用。
  3.物理治疗
  对于股骨头坏死的患者来说,采用物理治疗的方法,也能够达到一定的效果,比较常见的就是电刺激治疗、高压氧治疗以及放血治疗。
  二、股骨头坏死的手术治疗
  1.保留股骨头手术
  (1)截骨术
  截骨术是常见的一种治疗股骨头坏死的手术方法,它的目的就是改变股骨头的主要负重区,适合症状较轻,病变范围较小的患者。
  (2)植骨术
  植骨术包括多个方面,比如软骨移植、自体松质骨移植等,一般都是结合截骨术,或者是其他的治疗方法,这样能够达到更为理想的效果。
  2.关节置换手术
  (1)髋关节表面置换术
  这种手术是用植入物,来代替关节的表面,可以保留髋臼,以及股骨头大部分的软骨下骨,创伤相对来说比较小。因为保留了部分股骨头和股骨径,所以就算手术失败,也能够进行补救。
  (2)全髋关节置换术
  股骨头坏死若没有及时治疗,病情发展到晚期,症状会非常的严重,这个时候只能是进行全关节置换手术治疗。

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股骨头坏死的原因

股骨头坏死的直接原因是血液供应减少或中断,以下因素可以导致股骨头血液供应不足:创伤,交通事故引起的剧烈撞击,髋部骨折或关节脱位;某些疾病,镰状细胞贫血,狼疮;长期大量饮酒;某些药物和治疗措施,长期大剂量使用皮质类固醇激素,放射治疗。

股骨头坏死哪些情况需要换关节

股骨头已经出现了明显的病变,比如骨小梁丢失的更多,股骨头有塌陷。造成明显的症状加重,另外活动也伴有受限甚至有休息痛。X光片已经发现骨头有明显的塌陷的时候,其他的手术方法效果不明显就要考虑换人工全髋关节。

人工髋关节置换术前术后注意什么

人工髋关节置换术前需要明确病损,用其他方法不能有效治疗。术后最初的几天要注意患者的活动范围,这种限制是防止有髋关节脱位或者其他的不良反应。另外术后用抗菌素预防感染,嘱咐患者功能锻炼,扶双拐早下地活动,预防病人术后卧床形成血栓。

人工髋关节置换术后如何复查

人工全髋关节置换是比较大的、很复杂的手术,对于患者来讲,术后恢复要得到很好有效的指导和训练。如果患者没有特殊情况,可以在一个半月、三个月、半年、一年定期到医院复查,根据检查的情况,医生会给一些具体的功能锻炼建议。

股骨头坏死必须换髋关节吗

股骨头缺血坏死早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死的最终结局。为了避免换人工关节,现在主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗,可以阻止很多人股骨头缺血坏死的进一步加重,甚至使它有逆转的情况发生。

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