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痔疮要不要做手术：
　　根据痔疮的状态不同，治疗方法也不同。首先，改变饮食习惯、改正不良的生活习惯和嗜好。
　　比如，进食的含纤维素的食物较少、长期蹲厕所，尤其年轻人蹲厕所常半小时以上。
　　其次，也可以服用一些药物来治疗痔疮。最后，如果以上方法的治疗效果均不理想，而且患者出血比较严重，或者肛门周围肿块突出比较大时，需要做手术来治疗，手术治疗的方法很多，可根据具体的病情和分类不同，选择不同的手术方法。通常情况下，保守治疗无效，或病情进一步加重时，才会选用手术治疗。

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痔疮的起因

痔疮的起因：
　　痔疮的原因十分复杂，包括它的内因和外因。所谓内因就是得病的一些根据，实际上痔疮发病的根本的原因，主要有两方面：
　　一方面就是它的解剖学的因素，是指位于人体下部的肛门部位的这个地方，它的静脉缺少静脉瓣，所以回流容易不畅，容易造成静脉的迂曲扩张，另外静脉壁相对来讲比较薄弱，这也是容易造成静脉曲张的一个原因。
　　第二个，是人直立的行走，由于重力的作用造成它血液容易往下边聚集的一个原因，这是它的内因。所以外因是指它形成的一些条件，这些条件比如说饮食因素，吃一些辛辣刺激的食物，或者大量的饮酒，不良的排便的习惯，如用力久蹲、强努，还有一些长期的、慢性的腹泻等等。
　　还有一些因素，包括久坐、久站或者负重远行，以及这个妇女妊娠，包括怀孕、分娩，以及其他的造成腹压增高的这些因素，都有可能造成痔疮的发病，这些都是它的外因。

什么是痔疮

什么是痔疮:
　　痔疮是临床上十分常见的疾病，俗话常用十人九痔来形容它发病率的非常广泛，是一种常见的多发病。但是痔疮真正的概念在学术界也有广义的和狭义的两种不同概念，最广义的概念就是指的人九窍里，有小肉凸起都叫痣，所以有眼痣、鼻痣、耳痣。
　　狭义的概念是指发生在肛门部的所有的疾病，主要包括痔疮，肛裂、肛瘘等，在古代文献里也都统称为痣。现在最狭义的，最确切的概念是指在肛缘齿线附近的地方，静脉迂曲扩张形成的柔软的静脉团，它包括有内痔、外痔和混合痔等类型。
　　一般情况，痔疮主要还是指肛门部、局部的这一类疾病。以肛门部位附近的出血和脱出作为一些主要症状的这种疾病称为痔疮。

怎么预防痔疮

医生建议预防痔疮首先不要久蹲久坐，因为现在生活中白领居多，工作时基本坐着，所以要预防痔疮必须坐一小时后要站起来走动，溜达一分钟即可，因为站立时，括约肌会收缩，静脉淋巴回流就会特别快。另外要避免饮食辛辣，少吃刺激性的食物，包括白酒。此外还有一项非常值得注意的事情就是要把大便调理好，尽量不要出现便秘或者腹泻，成形软便最佳。最好做到每天早上排便或定时排便，一天一次，这对于预防痔疮至关重要。

怎么预防痔疮

痔疮疾病重在预防，因为痔疮属于慢性病，如果平时保养好，没有太多的不适症状，但是预防上，主要从以下几点着手：更重要的是饮食的问题，痔疮的发病很多都是饮食问题，吃刺激性东西，比如辛辣、油炸、烧烤的食品或者酒精，喝酒比较多的病人，发作比较频繁，所以在这方面，如果有痔疮的情况，要格外注意，如果关注不到位非常容易引起痔疮的加重或者从慢性的痔疮转为急性的痔疮，给病人造成的痛苦更多一点；另外要关注病人排便的问题，主张病人避免大便的干燥，但是也不要经常拉稀，大便的干燥，久蹲厕所，尤其很多年轻的病人，在排便时喜欢看手机、玩游戏，这个习惯非常不好，很多的病人在这个不良的习惯当中，痔疮的发作越来越频繁或者说发病率越来越高，所以在这方面主张排便尽量控制在3到5分钟，尽量把注意力集中到排便当中，不要做其他的事情，而且排便次数不宜太多，如果出现腹泻，每天排便达到3到4次或者时间次数更多一点也会引起痔疮的发作，所以排便对于局部的刺激这两个方面要格外的关注。还有一个因素是建议有痔疮病史的病人不要过度的劳累，工作过于劳累、搬运东西或者运动当中运动强度过大都不太适宜，因为中医讲气虚会引起固摄的功能不良，如果过度劳累导致中气亏虚，可能会使痔疮的发作频繁或者痔疮脱出也会逐渐加重，所以建议病人在运动当中，要适当的运动，平时可以多做肛门功能的锻炼，这种功能锻炼对于提高中气，避免痔疮的发作，促进局部血液回流都非常有帮助。现在很多年轻人的一个发病因素就是生物钟的紊乱，很多年轻人在睡眠当中压力的问题还有生活习惯的问题使睡眠比较晚，经常熬夜，这种免疫力的低下，生物钟的紊乱，在临床中看到也是很多，年轻人痔疮发作或者说急性发作非常重要的一个诱因，所以在这方面提醒广大的年轻人要格外关注。

痔疮危害大吗

痔疮是一种常见病，在临床当中相对来讲是一个小毛病，但是痔疮疾病也需格外关注，因为痔疮也会造成很大的伤害，比如说痔疮出血问题就需格外关注，痔疮出血的出血量早期比较少，比如说纸擦带血或大便上有一点鲜血，但是随着痔疮的加重，尤其一些年轻人对痔疮不太重视，以为是个小毛病，痔疮出血逐渐加重，导致滴血或者喷射状出血，如果不得到及时的治疗，很多的年轻人会出现慢性贫血的情况，因为在临床门诊经常见到有些年轻人，面色苍白、倦怠、精神不好，自述大便出血过多而且浑身没劲或者有的人讲到在工作当中晕倒，才想起来及时到医院看病，所以痔疮出血尤，其年轻人出现便血增多的时候，一定要到医院积极的治疗。早期采用保守治疗，外用药效果就非常好，如果出血量很大还要手术干预，所以年轻人一定要更加的重视。还有一些痔疮经常出现便后肿物脱出，病人也不当回事，如果出现嵌顿，那就像疝气嵌顿一样，脱出以后不能还纳，局部淤血，水肿、血栓卡在肛门口，病人非常的痛苦，很多的病人会出现坐立难安，所以出现肿物脱出，也建议病人到医院及时就诊，及时治疗、早期干预，生活当中注意，对于痔疮的发展非常有利，所以建议痔疮早期诊断，早期治疗，早期干预，预防它对身体的危害很有利。

有痔疮的人饮食注意什么

痔疮患者饮食上最需要注意少吃刺激性食物，尤其是辣椒和白酒。辣椒素对血管的刺激尤为突出，辣椒素在刺激血管扩张的同时会增加血管的通透性，淋巴血液易向外渗透，导致水肿形成。痔疮特别容易急性发作，从而形成嵌顿痔。白酒对血管的刺激也非常大，所以患者需要忌酒。另外患者要尽量少吃容易引起便秘的食物，有痔疮的情况下，一定要把大便调整好，形成软便，但是腹泻也会引起痔疮的发作，因为大便的酸碱性发生变化后，对肛门皮肤的刺激会引起痔疮的发作。所以痔疮患者饮食和排便要多加注意，尽量减少其发作。

痔疮的原因

大多数人都会患痔疮疾病，引发痔疮的主要因素是久坐或者久站，很多劳动人民都会出现患痔疮的可能。例如修公路的工人，由于比较用力，且在室外工作时间长，容易患上痔疮疾病；久坐人群现在是IT业的白领，这些职业的患者正常工作时间是八个小时，但有的时候还会加班，甚至回家后还要在电脑上琢磨自己的课件或者琢磨自己的流程。如果患者久坐时间超过四个小时，患上痔疮的危险性就比正常人大50％。所以，建议高发人群久坐后，可以适当活动，减少痔疮的发生。

为什么说“十人九痔”

长痔疮主要是有内痔和外痔，有的时候是急诊的血栓外痔，还有混合痔嵌顿。人是站立的动物，除了睡觉不管干什么工种，都是坐着或站着，站着重心就会下降，坐的时候就会压迫肛门，压迫痔疮的组织，所以人就容易有痔疮。

痔疮的危害

痔疮95%以上的人不会感觉。它的危害最主要的是出血，出血多就容易有贫血，有些人肛门有下坠感，站久就会肚子胀不舒服。最大的危害是“混合痔嵌顿”。这样的病人不能生活和工作。建议有痔疮的人最好早点到医院检查做治疗。

预防痔疮的小常识

痔疮不易治愈，且容易复发，生活中应当注意预防痔疮的病发。要养成良好的生活习惯、饮食和排便习惯。多吃蔬菜水果，少吃辣椒、酒类等辛辣刺激性食物。养成每天定点排便的习惯，避免长时间排便。以上这些方式都会引起痔疮，适当体育锻炼对预防痔疮有很大益处。

怀孕长痔疮怎么办

痔疮出现的时候孕妇一定不要慌张，这是由于孕激素增加而导致的，分娩之后，这些症状都会慢慢的改善，那么孕妇长痔疮怎么办，可以通过饮食调理，平时加强护理，通过冰袋冷敷，还有中药疗法和按摩疗法来缓解，下面我们就来一起了解这些方法吧！

1、饮食调理
　　孕妇平时要注意饮食卫生，多喝开水，不要暴饮暴食，尽量少吃辛辣刺激性食物。应该多吃一些粗粮食品，此外，在生活起居方面要避免久坐少动，应该说多活动，可以流通气血。
　　2、加强护理
　　孕妇长痔疮平时要养成定时上厕所的习惯，排便时避免过久蹲厕。每次厕后都要用柔软的卫生纸擦干净，但动作要轻柔一些。不要用有色的、加香的卫生纸，这样容易刺激皮肤，也可以用湿纸巾，而且比用普通卫生纸更舒服些。建议每晚用热水洗涤肛门，以保持清洁。
　　3、冰袋冷敷
　　孕妇可以每天用冰袋给长痔疮的部位做几次冷敷，注意冰袋与皮肤接触的地方要柔软，将有助于消除肿胀和不舒服的感觉，能够帮助减轻不适。
　　4、中药疗法
　　怀孕后得痔疮会很常见，一般不要随便的用药物，因为这会对胎儿有影响的。如果比较严重可以利用中药疗法，使用中药进行外敷，可以缓解症状，但是一定要在医生的建议下用药，因为孕妇是特殊人群。
　　5、按摩疗法
　　孕妇长痔疮可以通过按摩来缓解，按摩的部位有肛门和腹部，每日早晚各进行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。就是在大便之后用热毛巾按压肛门，按逆时针和顺时针的方向各按摩15分钟，这样能改善局部血循环。腹部按摩取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向各按摩15次。

得了痔疮怎么办

痔疮是一种很常见的病症，现在许多的工作岗位都需要长时间的坐着，所以患上痔疮的人们也是越来越多了，痔疮是很痛苦的，经常给人们带来疼痛，尤其是在排便的时候，严重的话还会影响到正常的生活，都没有办法坐着，那么得了痔疮怎么办？

1、痔疮之所以侵袭久坐人群是因为久坐容易导致盆腔充血、肠胃缺乏蠕动、痔疮压迫充血等问题，久坐即是痔疮的元凶之一也是痔疮复发的最主要原因之一。办公室白领和司机等人群不宜久坐超过45分钟，经常起身走动不仅可以提神，还可以缓解痔疮的压力，让你大痔若娱。
　　2、规律按时排便、控制排便时长，排便时不要做其它任何娱乐活动
　　痔疮的原因很多是来自肠道堵塞、便秘，很多患者长期排便时间不规律、排便时间过长导致肛门充血，久而久之就得了痔疮。所以，应当养成按时排便的习惯，每天早上起床后就到厕所准备排便，如果没有便意就努力坚持，时间一长身体就会规律的本能按时产生便意了。
　　排便时千万不要玩手机、看报纸，这些看似消磨时间的活动都是增加排便时间导致痔疮产生和复发的原因。
　　3、禁食辛辣、油腻食物，禁止饮酒，多吃粗纤维食物
　　痔疮患者应该避免辛辣、油腻食物刺激肠胃和菊部，酒更是不要去碰，这些刺激忄生强的食物都会引起菊部不适、痔疮复发。
　　饮食注意清淡，多吃粗粮粗纤维食物，比如芹菜等。增加肠胃蠕动，排便顺畅。
　　4、无事可做提肛运动
　　提肛运动是非常好的增加肛门肌肉群的运行，简单好学。由于主题不同，在此不做深刻介绍了，患者可以到网上自行搜索。

痔疮，人类直立行走的产物

肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时，才能称为痔，才需要治疗，治疗目的是解除症状，而非消除痔体。痔的诱发因素很多，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。人类为什么容易得上痔疮呢？

　人体构造，造成人类容易得上痔疮
　　痔疮是人类独有的疾病，动物界是没有这种病的。很多年以前，我们人类的祖先选择了直立行走，使上肢得以解放，极大的扩展了脑容量，但副作用就是，由于人类直立行走后，直肠静脉进化没有跟上，没有形成静脉瓣；不像四肢静脉有静脉瓣，血液回流时候静脉瓣关闭，可以减少血液反流；而直肠静脉并没有这个静脉瓣，血液回流时受重力影响，还会反流，引起血液淤积，使静脉血管扩张形成静脉曲张团。从而形成痔疮。而动物是四肢着地，受地心引力压力小，就不会得上痔疮。
　　根据发生部位，痔疮可以分三类
　　肛门是非常精细、神经丰富、特殊器官。而痔疮，根据发生部位的不同，分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫齿状线。在齿状线以上的静脉曲张团为内痔，在齿状线以下的静脉曲张团为外痔；兼有内痔和外痔的为混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，即上、下静脉丛的吻合。可不是普遍认为的，长在肛门外面是外痔，肛门里面是内痔啊。
　　三种痔疮，哪种更危险？
　　并非单纯的哪一种痔疮更危险。其实，每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。比如内痔，出血严重时，会导致失血性贫血，严重会造成晕厥、休克。我曾经见过内痔出血导致休克的病例。外痔如果出现血栓或炎性水肿，主要以疼痛为主，应该及时就医。否则情况加重，会造成组织坏死。混合痔如果不及时手术，也是极其凶险的，会造成感染、坏死，甚至引发全身性感染，出现危急重症。
　　根据严重程度，痔疮可以分
　　第一期，出鲜血为主，不脱出，轻微隆起。
　　第二期，痔核脱出，但能自行还纳，大小像花生或者核桃。
　　第三期，脱出不能还纳，需以手送回，痔疮有单核脱出的，也有环状脱出的，单核就是一个痔核出来；环状就像这一圈小西红柿一样，痔核围成一圈，掉出来。
　　第四期，混合痔嵌顿，痔疮脱出不能还纳，出现血栓和炎性水肿，严重影响生活。
　　如何区别痔疮与肠癌？
　　因为难以启齿，所以很多人患上痔疮后，不会去医院就诊。但就是这种不好意思，非常容易酿成严重的后果。我曾有一个病人，因为羞于启齿拖延了很久才来治疗，后来竟然查出是低位直肠癌晚期。因为早期出血的时候，就一直认为是痔疮出血，掩盖了直肠癌的症状，如果能早点发现是直肠癌，及时治疗，可以将对身体的伤害降到最低。
　　如果是痔疮，便血颜色鲜红，大多和之前吃辛辣食物有关，没有大便习惯性改变（以前是一天一次现在还是一天一次）。如果是肠癌，便血颜色暗红，之前饮食上没有大量食用辛辣刺激的食物；大便习惯会有所改变，次数增多，体重下降，饮食减少，睡眠不好……
　　如果排便时玩手机电脑，看报纸等等，这些都会造成意志力分散，无法注于排便，使排便时间延长，如果错过最佳的排便时间，便意消失，就会有宿便没有排出，留到下次排便时，大便中的水分会被肠道重新吸收，使大便干结形成便秘；而且长时间的排便，腹压增加，静脉回流受阻，肛门局部充血水肿，容易引起静脉曲张，形成痔核。所以我们主张，上厕所排便时间不要超过5分钟。

痔疮出血，不能小视

俗话说“十人有九痔”，这说明患痔疮的人相当多。痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血，出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等，严重时会出现点滴状出血、喷射状出血，如果不加以重视，病程较久，则可以继发失血性贫血，患者会出现头晕乏力、面色苍白，上楼梯会气喘心慌，严重影响生活质量。

近日在门诊遇到一个女病人，30岁左右，公司白领，已经反反复复便鲜血半年多，一直都未引起重视，平时经常使用痔疮膏、痔疮栓，症状时轻时重。最近公司经常加班，工作繁忙，便血逐渐加重，连续便血一个多星期，经常呈喷射状出血，自己用了痔疮栓也没见减轻，有一天突然晕倒在公司里，同事急忙送到中日医院，经详细检查及肛肠科会诊，查血色素74 g/L，贫血严重，肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起，其中11点最大，退镜观察可以看到痔核上有出血点，喷射出血。最后诊断为：混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术，将出血的内痔结扎，外痔做了剥离切除，术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药，术后便血明显减轻，患者全身症状也逐渐好转，五天后患者出院静养，一月后复查病情恢复良好，也不便血，血色素也升至90 g/L.

因此，广大的朋友平时也要注意便后是否有便血，如果出现便血应该关注以下几点问题:

　　1.注意便血的特点

(1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色，表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色，多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味，应想到有直肠恶变的可能。

(2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。

　2.注意便血的伴发症状

如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。

痔疮便血并不可怕，只要及时就诊检查就能明确诊断，各种治疗手段也能使病情好转或治愈，中日医院肛肠科提醒广大有“痔”青年及时解决后顾之忧，潇洒人生路!

带你全面认识痔疮的病因

痔疮是一种临床常见病和多发病，但 "十人九痔"的说法是不确切的，如果从痔疮发病的解剖学基础“肛垫”说起，应该是“十人十痔”。肛垫和痔疮的关系是肛垫因为病理改变，从自身原来的位置上脱落下移就成为痔，这是痔疮发病的肛垫下移学说，其他肛垫的知识后面再细说。

我国曾在全国29个地区，对肛门直肠疾病进行普查，总发病率为59.1%;其中又以痔疮的发病率为最高，占发病总人数的87.25%。近年来，由于各种原因，发病率仍呈明显上升趋势。虽然较少危及人的生命，但病情较重者，却常常影响正常工作和生活，即使较轻者，也要不时地忍受疾病的痛苦。有些婴儿患了肛肠病，不仅影响发育，并给其父母造成很大的负担。因此我们要重视肛肠疾病的预防治疗工作。

痔疮的致病原因尚未完全清楚，但与多种因素有关，这些因素是痔病发作的促发或者诱发因素。

祖国医学在2000年前我国著名医学经典《黄帝内经》就指出与饮食不节、起居不时、感受湿热等有关。唐、宋时期的医学家又提出与久忍大便、久泻久痢、过量饮酒、过嗜辛辣、老人气虚、妇女妊娠以及久坐久行等有关。

现代医学认为痔病与下列因素有关：

1.解剖方面原因

⑴直肠上静脉及其分支均无静脉瓣，人在站立或坐位时，由于受地心吸引力的影响，容易造成肛门直肠区静脉丛淤血、扩张，如长期处于这种不变的位置，就会形成痔;

⑵直肠粘膜下层的组织疏松，静脉丛容易扩张、淤血成痔;

⑶近十多年来医学家们认为痔是解剖学的正常组织—肛垫，胚胎时期即有肛垫，随年龄增长、肛垫的支持和固定组织发生变性和退化，失去支持和固定效能，血管膨胀，肛垫下移到肛管，则成为痔。痔与肛垫向下滑脱有关，称为现代的“肛垫下移”学说。

2.职业方面原因需要久站、久坐的职业容易诱发痔病，如商店服务员、软件工程师、出租车司机等。

3.生活习惯方面原因

⑴喜食辛辣，如常吃辣椒、胡椒、芥末、孜然、酒等均可直接刺激肛门直肠粘膜，过度饮食后大便时就会感到灼痛，对痔的诱发或加重有一定的作用;

⑵蹲便时间长短与痔的发病率有明显差异，有的人习惯在排便时看书报，有调查显示，每次解便蹲10分钟以上，痔发病率可达72.41%;10分钟以内者，为57.88%。因此，久蹲厕所是不良的排便习惯，是引发痔的重要原因。

4.胃肠方面原因 ⑴脾胃功能失调，长期慢性腹泻者，久泻久痢，痔发生率可高达80%。⑵长期便秘者，痔发生率为74.5%。