脑梗塞手术风险大吗

脑梗塞手术风险大吗:
  脑梗塞以后手术风险我想包括几个方面:
  第一、急性脑梗塞目前有一个比较重要的手术,就是大血管闭塞的时候,要给它进行一个动脉机械血栓,要对血管进行及时的开通。做手术的时候,最大的担心是血管开通以后,患者有出血转化的风险,但它发生的概率一般不是太高,和患者的获益相比,这个手术还是应该积极的去做。
  第二、血管发生狭窄,比如静动脉,可以做血管的球囊扩张和支架植入,也可以做静动脉的剥脱手术,这两个手术或者这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好,这类手术的获益远远大于风险。大家不要把风险过度的给予扩大,关键看适应症的选择。

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腔隙性脑梗塞的症状

腔隙性脑梗塞的症状:
  腔隙性脑梗可以出现很多不同的症状,也可以出现静息的状态,因为它出现的部位不一样,比如出现在大脑的额叶、底节、脑干、丘脑等不同的部位,可能会出现不同的临床症状。腔梗的症状主要有以下几点:
  第一,可能会出现一过性的失语,或者头昏、头痛;
  第二,可以出现肢体一过性的麻木,或者行走不稳;
  第三,可能出现吞咽、构音的问题;
  第四,有的患者什么症状都没有,但是在查体的过程当中,会发现磁共振或者ct的报告单上,有腔隙性梗塞的报告结果。
  所以腔梗的临床症状可以是抑制性的,也是多样化的,但是不论怎样,腔梗的临床症状都是很轻微的,轻微的症状对日常生活能力不会有太大的影响,但是预警着应该对血栓进行预防和筛查。

腔隙性脑梗塞治疗

腔隙性脑梗塞治疗:
  腔梗的治疗要看腔梗形成的原因,所以治疗的手段也会不同,主要治疗方法包括以下几点:
  第一,如果有一个小血管的动脉粥样硬化斑块,导致血管的堵塞,然后导致这样的一个细胞的梗死,可能就要针对动脉粥样硬化斑块来进行治疗,主要的治疗药物就是阿司匹林和他汀等等药物;
  第二,如果患者有危险因素,比如高血压、高血糖、高脂血症等,要针对它的风险因素进行治疗,比如给予降压药、降糖药或者降脂药;
  第三,如果腔隙性梗死的血管,形成堵塞的因素并不是动脉粥样硬化,比如玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积在上面,导致一些的血管的堵塞,可能会针对整个神经元的供血进行治疗,给予改善血液循环的药物。

脑梗塞最佳治疗时间

脑梗塞最佳治疗时间:
  有一句话“时间就是大脑”,一旦出现脑梗塞,应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院,对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4。5个小时之内到达医院,可以采用静脉溶栓的治疗;如果超过了4。5个小时,还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓,就要进行相应的评估。
  现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定的指征的情况下,动脉取栓的时间延长到24小时,如果一旦发现患者得了脑梗塞或出现脑梗塞的症状,应该尽快的到医院就诊,争分夺秒才可以采用更加积极的措施。大脑在4。5个小时之内,可以采用静脉溶栓;在6个小时之内一般可以采用动脉的取栓。

脑梗塞护理

脑梗塞护理:
脑梗塞的护理分为两个阶段,
第一个是在急性期的护理,
第二个是在急性期之后的护理。急性期的护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。首先要注意的是患者肢体的摆放,同时要注意几个细节,第一个是抗痉挛体位,要避免肌体的痉挛。
第二个是防止误吸的体位。
第三个是要注意定点翻身,两个小时翻身一次。在翻身时,侧卧位有三个体位,前倾45度、90度和后倾45度,同时要注意保护患者的肢体,注意抗痉挛体位,抗挛缩的体位。除了患者体位的护理,还要注意患者的饮食,注意患者吞咽功能、二便功能的护理,防治深静脉血栓,进行心肺功能的护理,注意患者四肢的运动,这些都非常重要。大家特别要注意患者吞咽功能的护理,饮水要做洼田试验,患者喝水时,要防止水呛到肺里面,也要防止食物残渣进入肺里,使肺部感染。脑梗塞患者的早期深静脉血栓发生率非常高,如果出现深静脉血栓栓子脱落,可引起心梗或脑梗,可以引起猝死。在脑梗塞急性期之后对病人的护理主要是功能的护理,涉及到心肺问题、二便问题,要防止压疮、防止肢体挛缩、鼓励病人坐起,提高平衡功能,增强ADR的功能,ADR就是日常活动能力,包括翻身、坐起、站立等。还要注意患者的饮食问题,要根据患者的疾病状态,吞咽功能状态,决定患者吃流食、半流食还是固体的食物。除了这些临床问题,更重要的是对患者宣教、对患者的护工或家属进行宣教,让护工或家属加入到整个康复训练中,让患者得到护工和家属的支持。所以脑梗塞护理内容是一个包罗万象的东西。

什么是脑梗塞

脑梗塞在医学上又称为缺血性的脑卒中,是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。临床上常见有三种类型:脑血栓形成,腔隙性脑梗塞和脑栓塞。脑血栓形成是脑梗塞里最常见的类型。

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