腰突手术复发包括两个方面，第一就是同一节段又突出了,还有相邻节段突出，就是比如做腰四五、腰五骶一或者腰二三又突出了。腰椎间盘突出手术，现在有很多方式，比如椎间孔镜,椎间盘镜，小开窗还有固定融合。比如做椎间孔镜、椎间盘镜和小开窗，只是切除了突出的部分，或者大部分的突出髓核组织，还有一部分有残留，所以虽然术后症状也缓解了，但如果不注意，还不改变日常不良的工作生活习惯，不进行功能锻炼，手术以后就有可能再复发。还有就是比如做了固定融合以后，把椎间盘处理的比较干净，就做植骨融合。所以椎间盘的突出可能性就很低，但是又存在一个邻近节段退变的问题，比如做腰四五，但腰五骶一或腰二三就可能退变加速，有可能在突出，所以腰椎间盘突出手术以后还是有可能再复发。
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腰椎间盘突出手术有后遗症吗
腰椎间盘突出手术会有后遗症，如果病人手术之前已经出现瘫痪，术后神经损伤的症状会有改善，但是完全恢复正常，有一定难度。其次手术本身有风险，由于手术操作或者本身局部粘连，损伤到里面的神经，则会出现腿痛腿麻，活动障碍一系列的后遗症。
腰椎间盘突出的分型
腰椎间盘突出的分型，第一，椎间盘的突出就突出一块来；第二，脱出，里边的髓核基本上不疼；第三，脱出游离，出来之后又走了，往上或者往下走，在椎管里边，一般大家在做核磁的时候，会知道膨出，实际在临床上椎间盘的膨出不应该叫一种疾病，是一个自然的生理现象，到了40岁以上的病人，几乎百分之百的都会有膨出。如果这些病人出现症状，应该是椎管狭窄的问题，那完全是两回事。
腰椎间盘突出该怎么自我治疗
腰椎间盘突出的自我疗法，实际还是讲三个问题，关键是卧床休息。第二，腰椎间盘突出卧床休息时间必须长，因为髓核水分含有含水量，一般在年轻人百分之七十到八十；年龄大了之后，也有百分之六十、七十含水量，所以卧床休息的目的是让椎间盘不受力，等水分出来，突出来的髓核脱水，脱水了之后固缩，之后变小，对硬膜对神经的刺激就小了，所有症状就缓解了，所以说需要很长的时间，卧床时间短了都不行，一般2到3周只能缓解症状，实际对真正椎间盘的治疗来说，应该一个月、两个月的卧床休息才能完全恢复。平常注意腰椎的生理曲度是往前凸的，所以不管是干什么，工作还是日常生活中的动作尽量不要弯腰、蹲下去坐；第二，坐的时候一定要坐直，长期伏案工作的人一定要坐好，椅子非常关键，椅子后背要有生理前凸，倚在后边时间久了，腰因为在生理状态下不会劳累，不会造成腰肌的损伤、韧带的损伤，这样对椎间盘是一个非常好的保护。实际最关键的是腰背肌功能锻炼，用肌肉来保护腰椎，而不是说用支具去保护腰椎，用支具保护肌肉最后会萎缩，这对腰椎间盘是最不好的。
腰椎间盘突出什么情况下要手术
绝对适应症一定要做手术的是急性椎间盘突出出现了马尾症状。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，一定要尽快做手术。第二个急性椎间盘突出，病人疼痛难忍，出现了下肢的运动功能异常，这种情况也要尽快做手术，一般这种情况都建议做椎板减压，融合内固定，因为需要减压比较彻底，进去太小的坑，可能会出现一些神经力副损伤。相对的适应症是一般典型的椎间盘突出，正规保守治疗三个月四个月以上，没有什么好转或者是好了之后又反复发作，影响工作和生活，要考虑手术治疗。长期的慢性腰痛，还出现椎间盘源性的间歇性跛行，在影响上突出也挺大，这种情况也应该做手术。第三个是极外侧型的椎间盘突出，也一般需要手术治疗。中年患者病史变长了，影响工作和生活的情况下，也要手术来解决问题。
腰椎间盘突出术后复发怎么办
腰椎间盘突出术后复发，看复发的时间。第二，做核磁或者ct，看看复发突出的椎间盘大小。如果明显的压着脊髓、压着马尾或者压着神经根非常明显的情况，也要及时手术。因为神经压久了，恢复起来非常困难，如果很轻或者下肢症状不明显，光腰疼，以卧床休息为主，再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗，不是单纯某一种治疗，大部分还是能康复。
