脑出血一定要手术吗

现在手术的方式有多种多样,有微创,钻颅穿刺,也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲,如果脑出血超过30毫升,并且有脑疝情况,这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿,以及坏死的脑组织,减少颅内的压力,这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升,并且患者的症状不重,这种时候可以选择保守治疗,也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血,如果大于十毫升,就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进,包括立体定向技术,以及微创钻孔引流技术的提高,有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗,因此手术指征放得越来越宽,所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则,一旦发生脑疝,必须要开颅进行手术治疗。

脑出血一定要手术吗相关阅读

什么是脑出血

脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血,多见于老年人,脑出血可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右,高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化,先天性的动脉瘤。脑血管畸形,脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种,第一是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。

老年人为什么容易脑出血

脑出血可以累及各种年龄段的人。相对于脑梗塞而言,50到70岁脑出血比较好发,70岁以后脑梗塞容易发生,并且随着年龄的增大,这种趋势是越来越明显。年龄的增长引起脑出血的发病率增高,主要与人的逐渐衰老有关系。众所周知,随着年龄的增长,人会逐渐的衰老,各组织器官的机能也会逐渐的减退。而对于脑出血的发生,它起重要作用的是血管的衰老。人在40岁以后,血管的结构和功能就会逐渐的发生变化,形成动脉粥样硬化,也就是在动脉壁上产生了多个由于脂质沉积和坏死形成的灰黄色的斑块,同时伴有纤维增生,从而导致动脉壁增厚变硬,失去弹性。在严重的动脉硬化病变的部位,有的可能因为动脉的管壁变薄,向外膨出而形成动脉瘤。如果患者的血压突然升高,就会导致动脉瘤的破裂,从而引起出血。对于患有高血压、高血脂、高血糖的老年患者,在平常的生活中应当注意控制血压、血脂和血糖。

脑出血为什么会头痛

头痛是许多疾病的常见症状之一,全身很多疾病都可以引起头痛,而在脑出血中头痛更为多见。一些中老年人,特别是伴有高血压和脑动脉硬化的病人,如果突然出现头痛,往往提示有可能发生了脑出血。大约有80%到90%的脑出血患者都是以头痛为首发症状的。脑出血往往导致颅内压的增高,颅内血管和神经受到压迫,牵拉刺激,因而会出现剧烈的头痛,这种头痛较为突然和剧烈,常常伴有恶心、呕吐、视物模糊等。由于脑出血起病急剧、进展较快,常于几分钟到几小时之内发展至顶峰,所以患者出现头痛后,常常随之出现呕吐,意识障碍的加深以及偏瘫,所以要对这种情况高度重视,并且仅仅进行抢救治疗。高血压或脑动脉硬化的患者,一旦出现剧烈的头痛,或者出现头痛的性质与以往不同,甚至加重并且固定,一定要警惕发生脑出血,应当及早就诊,以免延误治疗。

脑出血病人出院后注意什么

脑出血患者在出院后应当注意以下问题:第一,防止再发脑出血,患者在恢复后一定注意再发的问题,再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压,包括服用降压药物,稳定情绪等等,避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二,要做好功能锻炼,做功能锻炼,要选好时机,瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症,特别是发病后的三个月更为重要。第三是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要,应当保持良好的精神状态,克服忧虑、绝望等消极情绪,树立战胜疾病的信心。第四,要注意其他内脏并发症,也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病,其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗,以避免内脏一些并发症,比如肺部的感染,肾脏的损伤等等。

脑出血是怎么引起的

目前,绝大多数脑出血还是与高血压有关,尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候,一般情况下都会出现脑出血的症状,所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷,这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素,比如说动脉瘤,或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡,这个小泡长期的得不到解决,越来越薄,在血压突然升高的时候就会破裂,引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素,比如说脑内的肿瘤,血供比较丰富的时候,也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候,也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点,对于男性来讲,过分的吸烟对血管内膜损伤很大,这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候,也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活,保持健康的生活习惯,积极地控制血压,这样才能预防脑出血的发生。

(0)

相关推荐

  • 甲亢能不治愈

    临床中甲亢能不能治愈是很多患者都关心的问题,甲亢的治疗方法有三种。一种是药物治疗,药物治疗对甲亢的治愈率是40%左右,它的复发率在50%左右。但是在药物治疗时,需要注意病人停药的指…

    12-20
    13
  • 帕罗西汀可以治疗焦虑症吗

    帕罗西汀可以治疗焦虑症。治疗焦虑症的药物大概有两大类:第一类是抗焦虑药物,第二类是具有抗焦虑作用的药物。即第一类药物主要就是治疗焦虑症;第二类的药物是治疗其他疾病的同时,具有一些抗…

    11-18
    23
  • 艾灸可以治疗痛经吗

    艾灸可以治疗痛经,因为艾灸是针灸疗法的重要部分,它是用艾叶制成艾灸材料,点燃以后温热刺激作用于穴位局部达到一个治疗效果,中医认为艾灸有温经散寒止痛的作用,所以它可以治疗痛经,艾叶燃…

    12-15
    13
  • 中医治疗慢性咳嗽有什么方法

    中医治疗慢性咳嗽方法很多,可有中药针灸以及穴位外敷等几种不同的方法。常用的也就是内服中药汤药,或者中成药的方法是临床当中目前应用比较多的方法。这种方法要首先针对患者不同的咳嗽的类型…

    12-05
    11
  • 淋病的治疗

    淋病的治疗: 淋病的治疗效果主要取决于用药,因为淋病主要是淋球菌感染引起,如果所用药物对淋球菌耐药,那么治疗效果有限。因此,怀疑一个人是淋病,首先做淋球菌的培养,然后做药敏试验,再…

    12-20
    11
  • 治疗甲沟炎用什么药

    治疗甲沟炎首先需要应用消炎药来预防或者控制感染,除了口服药物以外,还需要配合外用药物进行消毒。甲沟炎较轻者,需要坚持每天碘伏消毒。甲沟炎已经出现化脓者,需要坚持每天用双氧水盐水冲洗…

    11-18
    9
  • 该如何治疗尖锐湿疣

    该如何治疗尖锐湿疣: 尖锐湿疣的治疗分三步。 第一步是去除肉眼可见的疣体。 第二步是防止疣体的复发或者是处理疣体的复发。 第三步是尽可能的减少HPV病毒。第一步去除疣体的方法很多,…

    11-20
    11
  • 早泄多长时间能彻底治愈

    早泄笼统地可分两种,一种是原发性,一种是继发性。原发性就是原因搞不清楚,不知道什么原因引起,一般多半是与基因有关系,是人体自身的个体差异,人群中有的人时间很长,有的人时间很短,天生…

    11-21
    15
  • 脑出血术后发烧怎么回事

    脑出血术后发烧怎么回事:   脑出血术后发烧通常包括两个方面的原因:   第一,病人发生脑出血,脑组织会发生病变,对体温的调节出现障碍,就会出现发烧;   第二,患者发生脑出血以后…

    11-21
    18
  • 腰椎管狭窄是不是一定要做手术

    腰椎管狭窄并不见得一定要做手术,如果症状比较轻,时间比较短的情况下,完全可以采取保守的治疗。比如卧床休息,卧床休息可以减轻椎管内的压力,促进静脉的回流,减轻神经根的水肿,然后通过一…

    12-11
    23
  • 怎样区分脑出血和脑梗塞

    脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短…

    11-30
    13
  • 怎么治疗肺癌肺部积水

    肺癌肺部积水不太准确,应该称之为胸腔积液或胸腔积水。一般是肺癌晚期,肿瘤通过脏层胸膜脱落的癌细胞种植到脏层胸膜上,从而引起胸腔积液。患者可以用微创手术来做胸膜腔的活检或胸膜活检,然…

    10-23
    12
分享本页
返回顶部