青光眼手术是作为青光眼治疗最后的治疗手段。青光眼是常见的致盲眼病之一，主要是威胁视神经的视觉功能。正常的眼压是10–21mmoL/Hg，当眼睛不能够承受它所能承受的限度时，将会带来视功能的损害，而且这种损害不可逆，是无法修复的，所以需要进行及时的手术治疗。作为手术肯定是有风险的。目前青光眼手术的风险主要有手术后的感染，比如眼内的炎症，出血，前房的出血以及玻璃体的出血。此外，手术后白内障发展加快，可能两三年之内造成视力的明显下降，需要再次行手术治疗。个别情况下，由于瘢痕组织的增生会再次形成眼压的升高，需要行青光眼的第二次手术治疗。手术后可能会出现恶性的青光眼等情况。青光眼手术风险比较大，但是目前青光眼已经是一个非常成熟的手术，相对来说比较安全。
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什么是青光眼
什么是青光眼：
青光眼是一类典型的视神经病理性的损害以及视力、视野功能下降的疾病。最主要的致病因素是眼压的改变，所以临床上最常见的是因为眼压升高而诱发的青光眼的发生。
但是目前由于有一部分病人眼压是正常的，视神经也发生了典型的青光眼病理学改变，如杯盘比的扩大、生理凹陷的加深，从而诱发了典型的视野出现鼻侧阶梯等一系列的症状，视觉功能上出现损伤。
所以，目前除了眼压是临床上认为的青光眼的主要致病因素以外，只要出现了视神经的典型改变的，医生也认为这是一个青光眼患者。
眼睛瞳孔变大是怎么回事
眼睛瞳孔变大是怎么回事：
正常瞳孔在自然光线下直径平均为二点五到四毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。
原因1，瞳孔的生理变化：
正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大，其次为儿童和青少年时期，以后随着生长发育，瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔稍微大一点；交感神经兴奋时，如表现为惊恐不安、疼痛时，瞳孔会扩大；副交感神经兴奋时，如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等，瞳孔会变小。
原因2，异常瞳孔的观察：
①瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。
②瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。
③两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。
④瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时，其变化很大，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。
青光眼可以治好吗
青光眼可以治好吗：
青光眼疾病是不能够完全被治愈的，只能够得到控制。青光眼分两种主要类型，分别是原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。
对于原发性开角型青光眼，现在有药物，激光，手术能够使患者眼压控制在合理的范围，能够使患者的视野缺损、其他功能损伤不再进展，但是任何治疗都不能使患者已经发生的损伤发生逆转。从这个角度上认为青光眼是不能够被治愈的，只能被控制。现在的治疗手段确实很多，治疗效果不错，很多人一旦得到正确的诊断和及时治疗，都可以终生保持有用的视功能。谈到青光眼时，不再是一上来就谈到失明这个可怕的结果了，因此不需要恐慌。
另外一种类型叫原发性闭角型青光眼，闭角型青光眼其实是结构异常，主要是前节拥挤，房角关闭，现在有方法可以完全改变前节结构，让前房拥挤房角关闭的患者，前房角形态恢复到类似正常人的情况。比如晶状体摘除术或者白内障摘除术是很好的方式。从这个角度上讲，其结构得到完全改变，恢复到正常状态，认为可以是某种程度的治愈。但是如果患者在接受手术之前，即结构恢复到接近于正常人之前，已经发生青光眼损害，比如杯盘比变大，视野缺损，这部分是不可逆转的。只能在手术之后使患者眼压控制在稳定的范围，使患者的损害不再进一步进展。
引起青光眼的原因
引起青光眼的原因：
青光眼其实病因很多，平时最常见的叫原发性青光眼。原发性青光眼原因不太清楚，随着年龄增加，在一定的年龄出现了青光眼的改变。分为两种类型，一种叫开角型青光眼，一种叫闭角型青光眼。
比较通俗的讲，即房水流出的通道开口处有没有堵塞，如果开口处没有堵塞，而是里面排水管道堵塞，这种叫开角型青光眼。另外一种是排水的开口处就被堵住，而后面的管道还是通畅的，这种叫闭角型青光眼。这个是生活当中最常见的两种青光眼。
当然还有其他类型的青光眼，比如先天性青光眼，孩子出生之后就有眼压升高、角膜变大的情况。还有外来因素，比如有些人受外伤，或者是服用一些会影响房水排出结构的药物，或者是接触一些毒性的物质，都有可能会造成相应的外伤性青光眼，或者是药物性青光眼。
什么是小时眼压测定
眼压是青光眼最重要而且最容易监控的指标，也是评价疗效的重要指标之一。在门诊测的眼压只是单次的测量，但是单次的眼压测量并不能够反映青光眼患者整体的眼压状况，视功能有可能在看似正常的眼压下，却在不断恶化。眼压的正常统计值为10-21mmoL/Hg，具有昼夜变化的规律。正常的眼压是早晨高晚上低，但是个体之间也存在着差异，角膜的厚薄也与眼压的测量密切相关。每个人的眼压情况并不一样，需要通过24小时眼压监测，青光眼患者可以明确治疗的目标，实现个体化治疗的目的，而不是盲目的降眼压治疗，达到24小时持续眼压控制，防止视功能进一步恶化。
