垂体瘤手术的麻药方式

垂体瘤手术必须打麻醉,这种麻醉是一种全身性的麻醉,给病人麻完以后他们就什么都不知道,只是平平稳稳的睡一觉,然后醒来以后就什么事都没了。那为什么要用这种全麻呢。首先是考虑到患者是鼻腔手术,我们普通人当中如果有过敏性鼻炎,我们的鼻腔就会受不了,更何况我们是通过这种鼻腔来进行手术。其次垂体瘤类型很多,有的患者会出现鼻腔的肥厚以及喉到喉腔的狭窄。如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。第三种情况是考虑保证患者术中的血压平稳,随时可以控制他的血压,使他血压维持到一定的程度,有利于手术的进行,同时也有利于肿瘤的全切。

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垂体瘤的术后并发症

垂体瘤术后的并发症:比如视力视野的改变,视力视野加重,然后脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染,对于颅内的感染,由于颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱,因为在做垂体瘤手术的时候,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况,现在发生的几率也很低。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。

垂体瘤经鼻手术难受吗

以前很多朋友应该有这种体会,做过一些局麻手术,有的人会觉得局麻手术太痛苦,特别疼。目前垂体瘤的手术都是全麻。不需要让患者在清醒的时候去做这个手术,所以患者一般都是美美的睡了一觉,醒来之后手术就做完了。以前开放式的手术,病人可能会觉得很痛苦,因为他能自己感觉到这种鼻腔的不舒服。现在的手术是手术以后填塞鼻腔,只是填塞一个鼻孔,并且只是填塞鼻孔的上方,保证这个鼻孔的下方是通气的,同时对侧也是通气的。和以前的只留口腔通气完全不一样,并且这种病人,做完手术以后,第二天就可以下地。术后四五天就出院了,所以说垂体瘤经鼻手术不痛苦,大家请放心,就像做了一个简单的鼻腔小手术一样。

垂体瘤需要用药吗

随着目前科学技术的发展,垂体瘤的药物研发也是进入了一个深水期。早期主要是应用溴隐亭来治疗泌乳素的腺瘤。还有一种生长抑素来治疗生长激素性的腺瘤。溴隐亭主要是一种多巴胺受体的激动剂。溴隐亭进到体内之后,跟多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素的水平,从而调节女性的月经周期,抑制乳汁的分泌,保证整体的激素水平平衡。有利于健康的生活,同时对一些想怀孕的女性患者,也有一定的功效。另外就是生长抑素,它是一种生长激素的抑制剂,可以抑制这种生长激素的作用,从而改善生长激素异常分泌导致的临床症状。它主要的问题,会引起局部的皮疹,还有一些胃肠道的反应。所以也提醒患者注意。目前生长抑素,主要是适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,同时还有不适合手术或者主观上不愿意进行手术的患者。在这里提醒广大的患者,对于服用溴隐亭,一定要注意从低剂量开始,不要上来就进行大剂量的治疗,那样会引起整体的激素分泌。

垂体瘤的种类有哪些

垂体瘤的分类,有三种情况。第一种情况是按大小分类。小于1公分,叫微腺瘤;1到3公分叫大腺瘤;大于3公分,就叫做巨大腺瘤。这是第一种情况。第二种情况就是根据细胞的嗜色性分。分为嗜酸性、嗜碱性和显色性,这三种情况。另外第三种情况是根据分泌功能进行分类,比如分泌泌乳素型叫做泌乳素腺瘤。分泌生长激素型叫生长激素腺瘤。分泌促肾上腺皮质激素型叫促肾上腺皮质激素腺瘤。还有一种分泌促甲状腺激素型的,叫做促甲状激素分泌型垂体瘤。还有没有分泌功能的,叫做无功能型的垂体瘤。

利培酮可以治疗垂体瘤吗

垂体瘤可以通过药物进行治疗。利培酮是一种单胺能拮抗剂。它是进到体内,与多巴胺受体结合,引起的泌乳素升高。泌乳素型的垂体瘤,本身就会引起这种泌乳素的升高,如果将二者合用,那么只能使泌乳素腺瘤患者的泌乳素水平升高的更快更高。从而导致患者的临床症状加剧,甚至引起危象。这两种药物放在一起,存在着一定的配伍禁忌。所以临床对于泌乳素腺瘤的患者,一定不能用利培酮进行治疗。对于其他类型,比如生长激素型,ACTH型,要有需要用这种利培酮的时候,可以考虑应用。

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