腰椎间盘突出症以下情况需手术治疗：一、病史超过三个月，保守治疗无效或有效但经常复发，且疼痛重。二、首次发作但疼痛剧烈，患者难以行动处于强迫体位。三、合并马尾神经受压表现。四、出现单根神经根麻痹，伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。五、合并椎管狭窄。
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腰椎盘突出该怎么治疗
腰椎盘突出该怎么治疗：
腰椎间盘突出症是我们临床上常见的一个腰痛的原因，大部分的病人通过保守治疗都能够症状逐渐改善。我们临床上常用的治疗方法，一个是药物的治疗，头一个是非甾体类的消炎镇痛药，包括芬必得片、扶他林片，它的主要的作用是消除神经根的炎症反应，对症状改善会有帮助。中药这一部分，我们可以用一些活血止痛、通络的中成药，包括大活络丹。
外用药可以用一些活血止痛的外用药，包括狗皮膏、活血止痛膏。急性期的时候症状比较重的病人，有时候还会配合一些液体的治疗，比如说脱水的药物，甘露醇或者是甘油果糖，同时配合一些小剂量的激素，比如说是腺苷，比如说是甲强龙，它们的作用是消除神经根的炎症反应，同时消除神经根的水肿，对症状改善很有帮助。同时，我们还可以用一些神经营养的药物，比如腺苷钴胺，这也是临床上常用的一个药物，其他的治疗，我们可以用一些针灸、理疗、推拿的治疗方法，还有就是对一些症状比较重的，压迫比较重的病人或者是病史比较长，保守治疗无效的病人，应该考虑手术治疗。
腰椎间盘突出术后注意事项
腰椎间盘突出术后应注意：一、睡硬板床，有利于术后康复。二、功能锻炼，加强腰背肌功能锻炼。三、预防感冒。四、调理饮食，以清淡、易消化为主。五、注意体位，乘车时取侧卧位，防止引起脊柱横向运动。六、搬东西时物体应靠近身体，取下蹲屈髋屈膝的姿势。
腰间盘突出怎样锻炼
腰椎间盘突出症并不是就像半残人士一样不能活动。一般来说，在急性发作的时候，建议患者适当的卧床休息，并通过一些药物进行治疗。患者用药休息以后，通过保守治疗方法，症状缓解后可以适当的活动。腰椎负荷最大的情况是久坐或者坐着弯腰或弯腰搬重物，所以像搬哑铃这些锻炼不建议做。可以在康复医生的指导下，适当的加上一些腰背肌的锻炼，比如平板支撑、游泳、慢跑等这些锻炼，都可以适当进行。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别
平时所说的腰椎间盘突出和腰椎盘膨出，还有腰椎盘脱出，这是一个疾病，是一个疾病的不同阶段的表现，腰间盘膨出是比较轻微的，患者可以采用药物保守治疗，但是患者有腰间盘突出症，大部分都需要手术治疗，一般脱出了组织容易发生神经的卡压。
腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病，所以就需要用一些微创的方法，去给患者做手术，把压迫神经的髓核组织进行切除，同时进行有限的固定，通过椎间孔镜，或者一些射频消融的方法，把突出部位做一个精准的手术，减轻神经的损伤，缓解病人的症状。
