如何预防肩袖损伤

肩袖损伤的预防可通过以下几方面:一是避免损伤肩关节的运动或工作,例如长期雕刻的手工业者等;二是避免肩部的突然运动,在做体育活动之前,一定要做好热身运动;三是老年人避免急性运动,因为老年人更易出现肩袖部位撕裂,要提前做好相关肌肉的锻炼。

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肩袖损伤症状

肩袖损伤症状:
  肩峰下撞击、内源性退变,血运及创伤均有可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有:
  1、疼痛,绝大多数患者有严重的肩关节疼痛,且历时较长,多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛,不能患侧卧位,夜间痛是肩袖损伤的典型表现,疼痛严重时,常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛,肩关节前举诱发疼痛加重,疼痛多局限在肩周及三角区,合并长头腱炎时,疼痛会放射到肘部。
  2、肩前方的压痛,如结节间沟和大结节前部。
  3、活动范围受限,由于长时间肩部疼痛,会出现继发性凝肩,表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小,随着时间延长疼痛缓解,肩关节被动活动范围逐渐改善,但主动活动范围可能持续性受限。
  4、肌力下降,肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。5、肩关节摩擦感。6肩关节不稳定,常见于巨大肩袖撕裂患者。

肩袖损伤严重吗

肩袖损伤严重吗:
  肩袖损伤,按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂;按照肩袖撕裂的大小分类:
  小型小于1厘米,中型1~3厘米,大型3~5厘米,巨大撕裂大于5厘米;根据撕裂形态分型:1型长度小于宽度、长度小于2厘米,2型长度大于宽度、宽度小于2厘米,3型长度大于2厘米,宽度大于2厘米,4型有明显的盂肱关节炎、肩肱间隙消失。
  肩袖损伤有严重的也有不严重的。严重的肩袖损伤,临床症状及体征重,疼痛剧烈、关节活动受限明显,夜间难以入睡,影响患者的生活、工作和休息,经过6周以上的保守治疗无效,这种情况往往需要行手术治疗。有些肩袖损伤并不是很严重,可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,如果及早发现、及早治疗、及早针对性的治疗,症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

肩袖损伤如何保守治疗

肩袖损伤如何保守治疗:
  肩袖损伤的保守治疗方法:
  1、肩关节休息,三角巾悬吊制动2~3周,同时局部物理疗法消除急性炎症反应及疼痛。疼痛剧烈者可采用1%利多卡因加皮质激素做肩峰下滑囊或盂肱关节腔内注射,疼痛缓解之后开始做肩关节功能康复锻炼。
  2、症状充分缓解后,开始肩关节功能性活动,功能性活动是指患肢可以在身体前方,低于肩关节水平范围内进行日常使用,以不引起明显疼痛为限,不要做上举、摸后背等动作以免诱发疼痛。
  3、康复性训练,包括肩关节囊的牵拉训练和肩袖肌肉、三角肌、肩胛带肌肉的力量、耐力和协调性训练。目的是恢复肩关节的活动范围,通过改善肩袖肌肉功能恢复肩关节功能,锻炼过程中要避免引起剧烈的疼痛,锻炼之后出现的短暂疼痛不适是正常的,如果出现持续性、加重的疼痛就说明锻炼强度过大,需要降低强度。
  4、肩关节功能康复、症状缓解之后也要进行一定时间的肩关节康复练习以避免症状复发。

肩损伤撕裂的原因

肩损伤撕裂的原因:
  肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂,肩袖分为四块肌肉,冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤。肩袖损伤在肩损伤当中比例并不是很大,但在肩关节的慢性疼痛当中,肩袖损伤比例较大。
  如果病人肩关节疼痛,3个月以后疼痛不减轻,而且夜间疼痛较重,就可以肯定病人患有肩袖损伤,一般做磁共振就能确定。早期肩袖撕裂并不多见,肩袖损伤有三个原因。
  第一、创伤。创伤主要是突然摔倒、搬重物,肩袖突然受到暴力、挤压或者牵扯把它撕裂了。
  第二、老化。随着年龄的增长,肩袖血运是比较薄弱的,因为血运薄弱,肩袖就会老化,变得不结实,这种原因也会造成肩袖容易损伤。
  第三、肩袖的长期慢性的磨损。特别对于经常需要上举、外展肩关节的病人。比如打排球、油漆工,这些病人肩袖容易和肩峰造成摩擦,长期摩擦之后肩袖也会发生撕裂。

肩袖损伤有哪些症状

肩袖是由四块肌肉所组成,有冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌。这四块肌肉各司其职,有外展的,譬如冈上肌。有内旋,譬如肩胛下肌。有外旋,比如小圆肌、冈下肌等。当不同部位的肌肉,或者肌腱有损伤,相应的部位相应的动作就无法完成。比如冈上肌的损伤,冈上肌部位的肩袖损伤,肩关节无法完成外展的动作。肩袖的主要症状是疼痛,尤其是夜间痛较明显,同时还有肩关节的功能障碍。

什么是肩袖损伤

肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,引起肩袖损坏的疾病叫肩袖损伤。肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤。肩袖的功能是肩部外展运动时,维持盂肱关节的稳定。所以患者肩袖损伤时,外展功能会丧失,若为小损伤,外展时会出现疼痛。

肩袖损伤手术怎么做

肩袖损伤时断裂的肌腱会回缩,手术就是把回缩的肌腱拉出,缝合到原来的位置。以前的肩袖损伤手术是开放性手术,随着医学研究的发展,目前手术主要是在关节镜下微创完成,若缺损较大,需要辅助一个小切口同时进行肌腱的移位。

什么是肩袖损伤

肩袖损伤属于一种因为各种原因而诱发的肩袖结构所发生的的伤害,主发人群包括经常运动的群体、经常去健身房的群体、经常进行力量锻炼的群体以及一些老年的群体。肩袖损伤这种不良症状的出现,通常难以自愈,需要及早进行治疗。

现实生活之中,肩袖损伤这种不良症状并不罕见,尤其是在一些比较热衷运动的人群身上更是常见,给患者的健康带来了伤害,要给患者的工作以及生活带来了影响。那么,究竟什么是肩袖损伤?下面让我们了解一下吧。
  肩袖是指的肩关节周围的一种解剖结构,包括冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌,由于各种原因所导致的肩袖结构的伤害就叫肩袖损伤,比如运动经常运动的人容易出现肩袖损伤,还有就是去健身房健身,一些力量型的训练,由于方法不当,可以出现肩袖损伤;还有一部分是老年患者,由于长期慢慢出现的劳损,肩袖的蜕变引起的肩袖损伤。
  肩袖损伤,这种不良症状以前被称之为肩周炎。不过,有别于传统的肩周炎,患者通常都是以出现了长时间肩痛这种不良症状才前来就诊,最常见的是就是冈上肌部位发生了撕裂的情况,一般来说,肩袖损伤的症状会随着休息而得到减轻,一会因为活动而出现加重,一般可以通过做专科检查,比如查体以及核磁等手段就可以确诊。不过,需要注意的是,通常来说是不会自愈的,需要进行一些专业治疗。
  肩袖损伤,其实就是肩关节周围肌肉的出现了损伤的情况,而肩关节周围存在几块肌肉,这几块肌肉的损伤通常来说是可大可小,也是可以急性的,也是可以慢性的的,损伤之后就会带来疼痛和活动受限,肩袖损伤有急性的和慢性的。
  通常来说,急性肩袖损伤,一般包括运动撞击所诱发的外伤,又或者存在剧烈活动时所诱发的肩袖损伤,比如打羽毛球,又或者是做一些器械健身方面的训练的时候,都有可能会诱发急性肩袖损伤这种不良症状的出现,需要及早治疗。

肩袖损伤怎么办

肩袖损伤这种不良症状的出现,需要根据病情的轻重来选择治疗的方式。倘若肩袖挫伤,那么通常是先休息,然后三角巾悬吊,制动2到3周再使用物理疗法;倘若肩袖断裂,那么就要做皮肤牵引结合物理治疗;倘若病情严重就要借助手术治疗了。

在日常生活之中,肩袖挫伤属于一种比较常见的伤病,给患者的健康带来了严重的伤害,对于患者的生活质量的伤害,也是非常巨大的。那么,肩袖挫伤这种不良症状的出现,应该如何处理?下面让我们了解一下吧!
  一般而言,肩袖损伤治疗方法的选择主要取决于肩袖损伤的类型自己损伤时间。而肩袖挫伤以及部分性断裂,又或者是完全性断裂的急性期,通常都是采用非手术疗法来进行治疗。
  1、肩袖挫伤
  倘若患者出现了肩袖挫伤,那么建议首先,然后借助三角巾悬吊治疗,制动2个星期到3个星期,与此同时还需要进行一些物理治疗来消除肿胀以及止痛。倘若患者剧烈疼痛,那么可以注射1%利多卡因加皮质激素进行治疗。
  2、肩袖断裂
  倘若患者发生了肩袖断裂,那么建议患者采取仰卧位,然后上肢零位牵引来做一下皮肤牵引,通常需要持续3个星期,同时还需要做一些物理治疗。约莫2个星期以后,建议患者每天间断解除牵引2次到3次,然后再做一些肩部以及肘部的功能练习,以防止关节出现僵硬。
  3、手术治疗
  肩袖大型撕裂,非手术治疗无效的肩袖撕裂,以及合并存在肩峰下撞击因素的病例。大型的肩袖撕裂一般不能自行愈合,影响自行愈合的因素是:
  (1)断端分离、缺损。
  (2)残端缺血。
  (3)关节液漏。
  (4)存在肩峰下撞击因素。
  通常来说,经过4个星期到6个星期左右的的非手术治疗,肩袖急性炎症以及水肿这些不良症状通常就可以消退了,而那些还没有愈合的肌腱残端,也通常已经形成了比较坚硬的瘢痕组织,更加有利于进行肌腱修复以及止点重建。

肩袖损伤最严重的症状

如果肩袖损伤最为严重,那么疼痛感则是非常常见的一种症状,多集中在夜间疼痛,在疼痛的时候根本没有办法睡觉。活动也会受到比较大的限制,肩膀没有办法活动,也没有办法将其抬起,还会影响肩胛骨的活动。

当覆盖在肩关节周边的肌腱组织,受到了损伤的时候,则可以称之为肩袖损伤,腱鞘损伤主要就是指,这部位的组织发生撕裂或者是断裂。所以需要去骨科进行就诊治疗,此种疾病多发生在需要肩关节极度外展的反复运动者的身上。那么肩袖损伤最严重的症状都包括什么呢?
  一、肩袖损伤最严重的症状
  1.疼痛感
  肩袖部位出现了损伤的时候,最为严重的一种症状就是疼痛,损伤的情况越为严重,这种疼痛感就会越强。而且这种疼痛感多集中在夜间,疼痛在晚上的时候经常疼的睡不着觉,无论是躺着还是站立都会有比较明显的疼痛感。
  2.活动受限
  肩袖的肌肉组织,出现了撕裂或者是损伤的时候,那么在严重情况下,很有可能就会影响肩膀部位的运动。即使是比较容易的运动也难以达成,肩膀没有办法活动,出现活动的时候,肩胛骨也会跟着活动,没有办法将胳膊抬起。
  二、肩袖损伤的治疗
  1.药物治疗
  针对患有该病的患者,药物治疗是比较常见的一种治疗方式,一般情况下,会在患病的局部使用膏药,这种外用药物进行治疗,能够有效的缓解疼痛。针对疼痛感特别严重的患者,可以通过口服非甾体类的药物来进行消炎止痛。
  2.手术治疗
  肩袖部位受损情况比较严重,也就是说肩就完全被撕裂的患者,在进行3~6个月左右的保守治疗,效果并不是特别的好,那么就最好采用手术的手段进行治疗。一般情况下都会选择关节镜微创手术,治疗的效果相对来说会比较好,也可以进行小切口的开放手术,通过这种手术,能够有效的修补肩袖部位的撕裂情况。在进行手术之后,可以用三角巾来进行悬吊制动,这样能够有效的减少疼痛感,同时还应该辅助热疗或者是按摩等物理的方式进行止痛。

肩袖损伤与肩周炎的区别

肩袖损伤与肩周炎是有一定区别的,其中肩袖损伤是由于急性创伤和劳损所致,症状具有反复持续发作的特点,会在夜间加重,治疗主要以锻炼和养护为主。而肩周炎发病原因复杂,会导致活动受限,需要综合治疗才能控制病情。

在临床上有不少肩周炎患者在诊断时,病情都已经变得比较严重。而他们中的大多数人,在刚开始发病是都以为只是发生了肩袖损伤,这就造成了忽视,从而耽误了正常治疗。因此有必要了解两者的区别。那么肩袖损伤与肩周炎的区别是什么呢?
  一、什么是肩袖损伤
  简单来说肩袖损伤就是受到了创伤,可能是急性创伤或者反复劳损所致。其中老年人则一般是因为肩袖发生了退行性病变,或者质地变得较脆弱而发生。
  二、什么是肩周炎
  肩周炎其实就是肩关节周围炎,是发生于多个解剖部位,且具有不同病理特点的一组疾病。在临床方面大致包括钙化性肌腱炎肱二头肌肌腱炎等,但通常是特指粘连性关节囊炎,其具体的病因较为复杂,可能是长时间受压过大或者发生炎症所致。
  三、肩袖损伤与肩周炎的区别
  1.症状不同
  两者症状具有相似性,但也有区别。肩袖损伤的症状具有反复发作和持续性发作的特点,主要会让患者的肩关节部位疼痛,且会在夜间加重,往往不能向患侧侧睡,同时肌肉力量也会减退。而肩周炎的典型症状时肩周疼痛和肩周活动受限。
  2.病因不同
  肩袖损伤的病因非常明确,但肩周炎的发病因素涉及方面较多,病因确定难度较大,需要专业骨科医生和X线等多个检查项目共同确定。另外肩周炎可能是一些原发病所致,比如肩峰撞击症和冻结肩颈椎病等。而肩袖损伤也可诱发肩周炎。
  3.治疗方法不同
  肩袖损伤和肩周炎的治疗方法完全不同,前者只需要选择“爬墙”等运动进行锻炼,并注意休息和养护即可改善。而肩周炎需要采取综合系统的疗法来治,必要时还需要做手术,否则容易引起粘连。

肩袖损伤胳膊固定方法

肩袖损伤的患者,在使用支具对胳膊固定的时候,要确保上肢外展30~45度,并前屈60度。这个姿势可以确保肩袖处于休息位,刺激性和牵拉力是最小的,也最有利于恢复,固定的时间最少4周,最好能固定6周。

在日常生活中,很多人都遇到过肩袖损伤的情况,其发病的原因,主要就是上肢受外伤或者是用力不当。肩袖损伤之后,肩关节的功能会受到很大的影响,并且还会伴随疼痛症状,必须要将胳膊固定,限制肩关节活动。那么肩袖损伤胳膊固定方法有哪些?
  一、肩袖损伤胳膊固定方法
  如果出现了肩袖损伤的情况,在使用支具对胳膊进行固定的时候,要确保肩袖能够处于休息位,简单来说就是要让上肢外展30~45度、前屈60度。这种姿势可以让肩袖处于出口位状态,对肩袖的刺激和牵拉最小,也最有利于肩袖恢复,在固定期间,肩袖会慢慢的消肿逐渐愈合,一般来说至少固定4周,最好是固定6周。
  二、肩袖损伤如何治疗
  1.适当的冷敷
  肩袖损伤的患者,除了要把胳膊按照正确的方法固定之外,还应该要给予适当的冷敷,一天要冷敷6~8次,每次坚持20分钟。适当的冷敷能够让肩袖损伤的肿胀现象得以消退,也可以缓解恢复期间的疼痛症状。
  2.适当的理疗
  肩袖损伤之后,患者还应该考虑做一些适当的理疗,比较常见的就是超声治疗。通过这些理疗方式,可以让损伤的肩袖症状得到改善,加快损伤部位的愈合速度。
  3.药物治疗
  肩袖损伤之后,很容易出现疼痛和肿胀的症状,这个时候可以适当的服用一些消炎止痛的药物来治疗,比如说布洛芬,再就是要应用活血化瘀的药物。这两种药物可以一同使用,以便达到更好的治疗效果,不过不建议长时间应用,以免产生依赖性,影响到后期的治疗。
  4.功能训练
  通过以上的这些方法,可以让肩袖损伤的不适症状得到很好的改善,如果说疼痛和肿胀,都得到了有效的控制,那么患者就需要及时的进行功能训练。适当的功能训练可以促进病情的恢复,增加肩关节部位的灵活性。

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