年轻人脑出血的病因：
脑出血的原因比较多，如果老年人患者有高血压，他出血的部位是靠近基底节附近，通常认为可能和高血压有关。对于年轻人，如果患者有高血压，通常也认为与高血压相关。如果脑出血的部位在基底节附近，可能和高血压相关性更多一些。
如果脑出血的部位是在非基底节部位，还要考虑有没有血管畸形等问题。这并不代表基底节部位的出血就一定不是畸形，对于年轻人发生脑出血，要根据出血的部位，结合是否有高血压的情况，来进行综合的判断，才能对脑出血的原因进行明确的诊断。
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脑出血的前兆
脑出血的前兆：
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆，有着相同点和不同点。原发性的高血压，是血管发生了改变，由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化，使血管通透性增强，或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛，顽固性头痛，并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍，产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。
所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上，如果患者就诊时伴有剧烈的头痛，可以初步判断为脑出血，这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同，治疗方法也不同，因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下，可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三，脑出血发病及进展快，常在数小时内达到高峰，发病前也没有先兆，而脑梗塞进展缓慢，长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常，也没有头痛、呕吐等症状，神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高，多为血性，而脑梗塞病人脑脊液压力不高，清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常常不对称，或者瞳孔缩小，眼球向同向偏斜，而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏斜、浮动。当然，个别轻度脑出血病人临床症状较轻，与脑梗塞相似，两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高，意识障碍时，也很像脑出血，临床上不好区分，要尽早做ct扫描，脑出血的ct表现为高密度阴影，而脑梗塞表现为低密度阴影，两者是截然不同的。
什么是脑出血
脑出血又叫脑溢血，它是指脑血管破裂引起的自发性的出血，多见于老年人，脑出血可以多发生在脑实质的任何部位，可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球，主要好发于内囊、基底节区，其次是外囊和额叶，脑干和小脑出血较少见，大约占1/5左右，高血压是脑出血最常见的病因，约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史，所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压，脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张，当血压突然升高的时候，就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损，使管壁变脆，更容易破裂出血。此外，脑动脉硬化，先天性的动脉瘤。脑血管畸形，脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况，比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒，用力大便等等，都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种，第一是全脑的症状，比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状，比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同，临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大，出血破入脑室形成脑疝，或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时，后果是比较严重的，死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况，应当高度重视，积极进行抢救治疗，以降低病死率和致残率。
脑出血跟性别有关吗
脑出血的发生，在性别上是多少有些差异的。发病率男性高于女性，可见性别与脑出血是有一定的关系。男性脑出血发病率较高的原因可能主要与以下几方面有关。第一，患有高血压病的男性较女性多。第二，男性吸烟与喝酒的比女性多，在脑出血这么多的危险因素中，吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量，吸烟的持续时间的长短是成正比的。第三，男性从事重体力劳动较多，所以突然用力容易诱发脑出血的机会，也是比较多的。第四，个别男性的脾气暴躁，也是容易促发脑出血的。第五，男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以说从以上这几个因素我们可以看出，第一平时应当戒烟限酒。尽量避免重体力劳动，多多休息，要保持情绪的平稳，不要大喜大悲。
脑出血病人出院后注意什么
脑出血患者在出院后应当注意以下问题：第一，防止再发脑出血，患者在恢复后一定注意再发的问题，再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压，包括服用降压药物，稳定情绪等等，避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二，要做好功能锻炼，做功能锻炼，要选好时机，瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症，特别是发病后的三个月更为重要。第三是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要，应当保持良好的精神状态，克服忧虑、绝望等消极情绪，树立战胜疾病的信心。第四，要注意其他内脏并发症，也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病，其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗，以避免内脏一些并发症，比如肺部的感染，肾脏的损伤等等。
