肺炎克雷白杆菌肺炎是怎么回事

肺炎克雷白杆菌肺炎是怎么回事:
  它是由克雷白杆菌入侵机体导致的肺部急性炎症。临床常表现为起病急速,往往有咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热和寒战。典型的痰液为粘稠血性粘液养或胶冻样。它所引起的社区获得性大叶性肺炎与其他肺炎不同,表现为肺的毁损性改变。病情重、起病急,早期即可表现为显著的中毒症状、衰竭和低血压,体温超过三十九度,发生肺脓肿、空洞、脓胸和胸膜粘连的几率增加,他的临床表现非常危重。
  实验室检查,通常白细胞记数中中性粒细胞核左移。胸片检查我们可以看到,他的胸片表现是比较独特的,典型的肺叶实变常发生在上中叶的一侧,多在右侧,但下叶受累并不少见。血清学检查目前无诊断依据。病原学检查主要看痰标本的培养。他的并发症最常见的是,局部的表现为严重的肺部组织坏死。临床可根据症状、体征以及痰检查出肺炎克雷伯杆菌即可明确诊断为肺炎克雷伯杆菌肺炎。

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肺炎克雷伯杆菌肺炎怎么治

肺炎克雷伯杆菌肺炎怎么治:
  肺炎克雷伯杆菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起的急性肺部炎症,是革兰染色阴性杆菌肺炎的最重要致病菌。
  它分为两大类,第一类是社区获得性肺炎克雷伯杆菌肺炎,第二类是医院获得性克雷伯杆菌肺炎。它的治疗方案包括有效的抗生素治疗、化痰营养支持治疗,当合并呼吸衰竭时,我们可使用无创或有创呼吸机、辅助呼吸治疗。头孢菌素类药物和氨基糖甙类是目前治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎的首选药物,目前对严重的克雷伯杆菌肺炎建议合用一种头孢菌素类和一种氨基糖甙类药物,这种联合用药可能增加肾毒性的危险,在我们使用时应监测肾功能,一般建议三周静脉用药疗程。
  我们可选用三代头孢菌素,如头孢噻肟、头孢曲松、三代头孢菌素,在体外对克雷伯杆菌有强大的活性,单用这类药物也是有效的。但是对医院获得性肺炎克雷伯杆菌肺炎,我们可以选用头孢他啶、头孢吡肟、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、替卡西林钠克拉维酸钾,对多种耐药的院内菌株可能有效。以上所提到的药物均需在当地医生指导下使用。

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