腰椎神经鞘瘤怎样治疗：
腰椎神经鞘瘤是一种比较常见的疾病，发病主要临床表现为腰部疼痛伴有一侧下肢或者双侧下肢的放射性疼痛。如果神经出现损害表现，会出现双下肢或者一侧下肢的肌肉萎缩、乏力、行走困难。腰椎神经鞘瘤最好的治疗办法是手术治疗，通过手术将神经鞘瘤切除，但是手术存在一定的并发症和相关风险。切除神经鞘瘤往往会损伤神经根，进而出现下肢的局部区域的麻木或者肌力减弱。如果神经鞘瘤比较小，神经本身还没有明显受到压迫或者没有表现出临床症状时，也可以采取保守治疗的办法。在临床上比较容易误诊为腰椎间盘突出等常见疾病。在通过核磁共振检查明确为腰椎神经鞘瘤之后，患者应先考虑到神经外科就诊，因为这个疾病是一个良性疾病，可以通过神经外科微创手术治疗来获得完全治愈，患者不仅症状能够消失，而且还能有效地避免将来病变的复发。定期复查，一般每半年复查一次核磁共振，了解神经鞘瘤的术后情况。
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什么叫神经鞘瘤
什么叫神经鞘瘤：
神经鞘瘤是，颅内和椎管内的一种常见肿瘤。它主要发生于颅神经，和脊神经表面的施旺细胞，是由颅神经和脊神经，神经鞘的施旺细胞异常增殖，形成的一种肿瘤，这种肿瘤绝大多数属于良性肿瘤。如果引起症状，我们可以通过手术的方式全切肿瘤，其中一部分神经鞘瘤，是可以在显微镜下，从这个载瘤神经上剥离下来的。
如果能进行肿瘤剥离，那么神经根，能够得到很好地保护，患者术后一般不会，遗留神经功能障碍，对于难以从神经根上剥离的肿瘤。特别是脊神经的肿瘤，我们在术中需要电生理监测，进行确认，如果患者这个神经根属于感觉根。我们可以进行神经根的切断，来达到肿瘤全切，之后再将神经根进行端端吻合，而对于位于运动根上的肿瘤。我们则要慎重，必要的时候，也不要造成运动神经功能障碍，当然对于非重要部位的，这种运动神经根上的肿瘤。
也可以进行肿瘤全切，甚至切掉一部分神经根，因为这个神经根是有交叉支配的，一般术后也不会，遗留严重的神经功能障碍，而对于颅内的这种神经鞘瘤，我们一定要妥善的保护载瘤神经。比如听神经的神经鞘瘤，我们在手术过程中，需要电生理监测，来实现肿瘤全切，同时获得神经根的保护。
神经鞘瘤怎么引起的
神经鞘瘤怎么引起的：
神经鞘瘤从病理和病因上来讲呢，是由于神经根的表面的。这个施旺细胞异常增殖形成的，不管是颅神经还是脊神经神经表面都有一层绝缘的膜，就像电线外面的包膜一样。这层膜是由施旺细胞构成的，而这个施旺细胞的异常增殖就可以形成神经鞘瘤，对于神经鞘瘤的具体病因并不十分明确。
只有一小部分那种多发的神经鞘瘤、神经纤维瘤是由于基因突变造成的。这种情况主要见于神经纤维瘤病一型，和神经纤维瘤病二型的患者这类患者常有颅内。和椎管内多发的神经鞘瘤而对于一些散发的神经鞘瘤病因并不十分明确，当然也有一些研究显示神经鞘瘤的发生，与外伤和机械性的物理性的刺激有关系。
例如在长期的这种噪音环境下工作的工人，他的前听神经施旺细胞瘤发生的风险有所增加。也就是说长期的噪音刺激可能会促使这个患者，发生听神经瘤。也就是听神经的神经鞘瘤对于椎管内的神经鞘瘤，似乎还没有明确的病因方面的定论。
神经鞘瘤是怎么引起的
神经鞘瘤是怎么引起的：
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤，是由周围神经的许旺鞘（即神经鞘）所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。
发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30～40岁的中年人，无明显性别差异。常生长于脊神经后根，如肿瘤较大，可有2～3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大，亦可多发于几个脊神经根。少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病，可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤。
脊髓神经鞘瘤的大小通常为2～3厘米。位于颈部、臂丛、腰丛者，颅内及椎管内者，术前行MRI检查。一般可采取手术治疗和药物治疗，手术后采取预防性抗感染的磺胺类药，或主要作用于革兰阳性菌的药物：红酶素、青酶素等；手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药，如：作用于革兰阳性菌的药物：如青酶素，加作用于革兰阴性菌的药物：如庆大酶素，加作用于厌氧菌的药物：如灭滴灵；手术前后感染严重或手术创面较大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
神经鞘瘤的症状
神经鞘瘤的症状：
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤，是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤，亦有人称之为神经瘤，为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。神经鞘瘤在临床上最常见的典型的症状就是神经根痛。脊神经的神经鞘瘤患者表现为一侧肢体或躯干的放射性的过电样的疼痛，其中颈神经的神经鞘瘤可能会出现一侧胳膊、手的过电样的疼痛，胸神经的神经鞘瘤表现为一侧胸部、腹部的放射性的过电样的疼痛，夜间疼痛会比较明显，腰骶部的神经鞘瘤患者会出现一侧下肢的放射性的疼痛。此外，颅内听神经的神经鞘瘤，患者会有耳鸣、听力下降等表现；三叉神经的神经鞘瘤患者会有面部疼痛、麻木等表现。
什么是神经鞘瘤
什么是神经鞘瘤：
神经鞘瘤是神经外科临床上比较常见的一类肿瘤。所谓神经鞘，我们可以打个比方说，神经从脊髓里形成以后，从脊髓、椎管、椎间孔发出，然后往身体的不同部位延伸下去。神经就好比一根电线，电线里面就是那些铜丝，那么电线的外面是一个具有绝缘作用的塑料膜，神经鞘就好比电线表面的一层膜。神经鞘它是由一种特殊的细胞形成的，叫雪旺氏细胞。大部分神经鞘瘤病人是以疼痛为早期的首发症状。如果肿瘤比较大，同样会引起脊髓受压，引起脊髓功能不同程度的障碍，甚至可以引起排小便不好等。神经鞘瘤的治疗，手术治疗是它的最佳治疗方法。如果能够完全切除肿瘤。绝大部分神经鞘瘤就不会复发了。这是治疗效果最好的一类肿瘤。
