痰湿蕴肺证，中医病证名。是指脾失健运，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚为痰浊，上贮于肺，肺气壅塞，上逆蕴阻所表现出来的咳嗽，咳声重浊，痰多，舌苔白腻，脉象濡滑的一类病证。本证见于咳嗽、小儿咳嗽等疾病中。
病因
饮食不节，或感受湿邪，脾失健运，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚为痰浊，上贮于肺，肺气壅塞，上逆蕴阻。
临床表现
咳声重浊，痰多，色白易于咳出，胸闷喘鸣，甚则不能平卧，舌苔白腻，脉象濡滑。
症情分析
肺主气，司呼吸，上连气道、喉咙，开窍于鼻，外合皮毛，内为五脏华盖，其气贯百脉而通它脏，不耐寒热，若饮食不节，嗜酒好烟，或过食肥甘厚味辛辣，或平素脾失健运，饮食精微不归正化，脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气，故咳嗽，咳声重浊，痰多；湿邪困脾，则脘痞，体倦，大便时溏；舌苔白腻，脉象濡滑为痰湿蕴肺之象。
常用中药
法半夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、杏仁、紫苑、款冬花。
常见病
1、小儿咳嗽
临床见咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，喉间痰声辘辘，胸闷纳呆，神乏困倦，形体虚胖，舌淡红，苔白腻，脉滑，指纹沉滞。治宜燥湿化痰，宣肃肺气。方用二陈汤加减。
2、咳嗽
临床见咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。治宜燥湿化痰，理气止咳。方用二陈平胃散合三子养亲汤加减。
预防调护
1、提高机体卫外功能，若久咳自汗出者，可酌选玉屏风散、生脉饮服用。
2、应注意气候变化，防寒保暖，饮食不宜甘肥、辛辣及过咸，嗜酒等不良习惯尤当戒除，避免刺激性气体伤肺。
3、适当参加体育锻炼，增强体质，平素易于感冒者，配合预防感冒保健操，面部迎香穴按摩，夜间足三里艾熏。
转归预后
本证的病理演变有：一痰湿盘踞于肺，久而折损肺气，日久成肺气虚证，肺虚则津液不布，又加重痰湿内壅，两者可成恶性循环，久而影响脾肾阳气的流通，成为脾肾阳虚证。二痰湿虽为阴邪，但外邪入里，郁而化热，可成痰热壅肺之证。
