腰椎间盘突出症的诊断方法-高居健康网

腰椎间盘突出症的诊断通常基于患者的主诉、体格检查和影像学检查三个方面。通常，椎间盘突出患者会抱怨腰痛、下肢放射痛和麻木。通过体检确定患者腰部有疼压痛，或者下肢具有放射疼痛，基本可以确定为椎间盘突出。

腰椎间盘突出症是一种常见的高发疾病，主要是由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核从破裂处突出、神经血管附近受压等引起的一系列症状。当腰椎间盘突出压迫坐骨神经时，会使患者有下肢的放射性疼痛，对身体造成很大伤害。那么，腰椎间盘突出症的诊断方法有哪些？
　　此外，电生理检查（肌电图、神经传导速度和诱发电位）有助于确定神经损伤的范围和程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于消除某些疾病，起到鉴别诊断的作用。典型腰椎间盘突出症的诊断，结合病史、体格检查、影像学检查，一般无困难，尤其在CT、MRI技术广泛应用的今天。如果只有CT和MRI表现而无临床症状，则不应诊断本病。
　　有不同程度的脊柱侧弯，大部分向患侧突出；腰部僵硬，腰部生理前凸减少或消失，腰部活动不对称受限；腰4、5、1棘突旁有压痛，向下肢放射；直腿抬高试验阳性，两侧直腿抬高试验阳性，提示可能存在中央型突出；肌肉萎缩，肌力减弱，肌腱反射减弱或消失；受累神经根支配区感觉、运动和反射的变化有助于判断前突的位置。如4-5腰椎间盘突出症在胫骨后有皮肤感觉障碍；x光检查显示脊柱侧凸和生理的变化突出，椎间空间的缩小或不平等的宽度，缩小的前部和后部部分的宽度等，脊髓造影术明确诊断和定位EMG有助于定位诊断和鉴别诊断。另外，该病常需与急性腰扭伤、腰椎管狭窄症、腰椎结核、腰椎滑脱、马尾肿瘤等疾病相鉴别。
　　对于腰椎间盘突出症可以采取非手术治疗和手术治疗两种方式，大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗得到缓解或治愈。治疗原则不是将退行性椎间盘突出组织恢复原位，改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分神经支配，以减轻神经根压力，解除神经根粘连，消除神经根炎症，缓解症状。

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什么是低位腰椎间盘突出症

什么是低位腰椎间盘突出症：
　　低位腰椎间盘突出症，指的就是出现在患者腰部第4至5腰椎和第5腰椎至第1骶椎的椎间盘突出。即压迫L5神经根及S1神经根。如腰4~5腰椎间盘突出症，腰5神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿后外侧、小腿前外侧及足内侧疼痛，还会出现小腿的外侧或足背出现麻木。在腰4~5棘突旁有压痛点。
　　症状严重患者会出现踇趾背伸无力，及小腿前外侧肌群肌肉萎缩。踝反射无明显改变，如腰5骶1椎间盘突出症，骶1神经根受累，会出现腰部、臀部、大腿、小腿外踝、足跟外侧疼痛。小腿及足的外侧会出现麻木不适。腰5骶1棘突旁有压痛点，足跖屈无力，屈踇趾无力，症状严重的患者会出现小腿后外侧肌群的肌肉萎缩，及踝反射的消失或减弱。患者一般会出现多个椎间盘突出，通过磁共振检查，可以明确突出的椎间盘位置。

双腿无力发软怎么办

双腿无力发软怎么办：
　　双腿无力发软的原因有很多，明确病因最关键，常见原因有以下几种。
　　1、低钾血症。低钾会造成骨骼肌的无力，应积极予以补钾治疗，并要明确低钾的原因，从根本上治疗。
　　2、多发的脑梗塞，会造成下肢的肌力减退，出现双下肢的无力，建议去神经内科进行系统性治疗。
　　3、由于双腿过于劳累或者双腿的肌肉过于劳损引起的无力，建议患者休息，按摩下肢肌肉。
　　4、腰间盘突出症、椎管狭窄、腰椎滑脱症都可引起的双腿无力，需要到正规医院适当的行腰部的核磁共振来判定。如果出现腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱时，可以采用保守治疗，比如卧床休息，佩戴腰围外固定或者理疗、烤电、艾灸、针灸等方式来治疗。
　　5、腰椎的结核、脊柱的肿瘤、椎管内肿瘤建议去医院行CT和磁共振检查，明确诊断后再进行相应治疗。