肩周炎的微创治疗效果好吗

在我国,很多医生甚至患者都对“肩周炎”这一名称“耳熟能详”,所有不明原因的肩痛都被归结于“肩周炎”。实际上,“肩周炎”并非单纯从字面上理解。根据国际通用的诊断,“肩周炎”更加专业的术语,应该叫做“冻结肩”(Frozen Shoulder)或“粘连性关节囊炎”(adhesive capsularitis),即肩关节原发或继发性的僵硬,导致肩部疼痛和活动度丧失。

由于我国肩关节外科的专业化程度不高,导致很多肩痛的患者被误诊为“肩周炎”。

最常见的与“肩周炎”相混淆的疾病有“肩关节周围撞击症”、“肩袖损伤”、“关节盂唇损伤”等,虽然上述疾病可以导致一定程度的“继发性肩周炎”(继发性关节僵硬),但与“原发性肩周炎”相比,在临床表现、治疗手段和预后上具有较大差异。

原发性肩周炎患者常主诉肩关节疼痛,活动受限,没有明显的外伤史。与其他肩关节疾病相区别的是,肩周炎患者的肩关节主动和被动活动度都明显降低。临床体检中发现肩关节外展、外旋、内旋等各个方向活动度都明显较对侧降低,尤其是肩关节外旋明显受限。

对于缓解关节僵硬,恢复关节活动度的治疗方式包括:

1)麻醉下手法松解,在麻醉状态下,通过手法松解关节周围的粘连组织,以恢复肩关节活动度。然而松解手法有一定难度,不同手法可能疗效不同。另外手法松解有骨折、关节脱位、肩袖损伤、臂丛神经损伤、关节周围软组织损伤等并发症。因而采用这种治疗方式需要慎重

2)关节镜手术松解,随着近年来关节镜微创外科技术和设备的进步,逐渐成为治疗“肩周炎”关节僵硬的重要手段。

镜下松解术主要包括

切除肩袖间隙处的炎症滑膜;松解盂肱上韧带、喙肱韧带和前方关节囊;松解肩胛下肌腱,分离肩下方关节囊。

术后对于缓解肩周炎的疼痛和恢复关节活动度,具有明显疗效。因而关节镜下松解术对于保守治疗无效的肩周炎病例,是一种良好的治疗手段。

肩周炎的微创治疗效果好吗相关阅读

肩膀痛是怎么回事

肩膀痛是怎么回事:
  肩膀痛是指肩关节及肩胛骨周围肌肉、肌腱、韧带、筋膜、以及软骨损伤或断裂,而导致以疼痛为主要表现的一系列症状及体征。引起肩关节疼痛原因有很多,最常见的原因是肩周炎,也称为冻结肩,是指肩关节里的粘连性炎症,以及一些肩关节周围的软组织损伤、肌筋膜炎、肩峰撞击综合症、肩袖撕裂和损伤等。
  一些肩关节以外的疾病,由于神经放射而导致肩膀疼痛,比如颈椎病、心肌梗死、胸背部的肌肉病变、胆囊炎等。因而在诊断肩关节疾病之前,首先要排查其他引起肩关节疼痛的疾病,以免引起不良的后果。

肩膀痛是什么原因

肩膀痛是什么原因:
  引肩膀酸痛具有多种原因,要根据不同的疾病采取不同的治疗方案。
  第一,有肩膀本身的疾病。像肩周炎,岗上肌腱炎,肱二头肌长头肌腱炎,肩峰下滑囊炎,肩袖损伤,撞击综合征,肩胛骨的骨折结合肿瘤等等。
  第二,还有一些其它疾病也可以引起肩膀疼,像脑血管病冠心病,肺癌的骨转移,胆囊炎胆石症,风湿性关节炎都可以引起肩痛。
  第三,颈椎的原因也可以引起肩膀疼,比如颈椎病,颈椎肿瘤,疼痛一般不太剧烈,可伴有肢体发麻、无力等;肩周炎常有日轻夜重的特点,同时伴有不同程度的关节功能障碍。

肩周炎疼痛怎么缓解

肩周炎疼痛怎么缓解:
  肩周炎的疼痛,可以从以下几个方面进行缓解。
  首先,吃一些止疼药。比如芬必得等,非甾体抗炎药。
  第二,可以用中医。有一些比较成型的中成药,也可以对肩周炎疼痛进行缓解。
  非药物疗法中,针灸治疗肩周炎效果也很好。在针灸基础上,可以加局部按摩、拔罐、放血。如果对于寒性肩周炎,还可以进行艾灸,这些对缓解肩周炎疼痛非常有好处。理论讲,肩周炎是一种自限性的疾病,如果治疗会缩短病程,如果不治疗,一般2到3年之内,绝大部分会自行缓解。

肩周炎的锻炼方法

肩周炎的锻炼方法:
  肩周炎俗称“五十肩”,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
  肩周炎的锻炼主要是根据疾病的表现。因为肩周炎主要是几个方向受限:
  第一,对侧的肩膀方向受限。
  第二,上举受限。
  第三,后伸受限。所以锻炼主要针对这三个方向来采取不同的方法。
  治疗的目的是第一,预防粘连。第二,进行治疗。如果不治疗,受限程度会越来越严重。尽量做到比前一天高一点,每天有一点进步。

肩周炎是怎么引起的

肩周炎表现为肩关节的疼痛,疼痛像刀割一样。患者会疼得受不了,晚上睡觉的时候不注意,一翻身像撕裂样疼就会疼醒。多数病人就会因为动就疼,所以就不动,这是很典型的表现。肩周炎与患者年龄有一定关系,五十岁左右的时候易发肩周痛;但是临床上最多见的是小外伤,其次就是受凉,这两种原因占得比较多。另外,肩部的慢性、无菌性炎症,还有肩部临近部位外伤,肩关节围绕着动也诱发肩周炎。肩周炎患者要注意适当锻炼,这有助于症状减轻。

(0)

相关推荐

  • 如何治疗肩周炎

    肩周炎患者可出现关节的功能性障碍,会对患者的生活可造成严重影响。肩周炎早期可使用吊带制动的治疗方式缓解疾病,冻结期则可使用按摩、推拿等治疗方式恢复关节的运动功能,在恢复期,可通过加…

    11-05
    11
  • 肩周炎如何自我锻炼

    自我锻炼有助于改善肩周炎症状,患者可以采取弯腰晃肩法、爬墙运动以及体后拉手等一系列锻炼方法,也可以做外旋锻炼以及双肩内收外展运动等锻炼方式。除此之外,甩手锻炼和扶持牵拉都可以起到极…

    12-15
    17
  • 肩周炎引起手臂痛怎么办

    肩周炎引起手臂痛怎么办:   肩周炎引起手臂痛的处理措施根据不同时期,一般分为急性期处理、慢性持续期处理及预防复发处理。   急性期处理一般是针对炎症严重,疼痛明显者,可以服用炎痛…

    12-05
    9
  • 肩周炎康复训练方法有哪些

    肩周炎是肩关节周围软组织炎症造成的慢性疾病,原因有外伤所致和不明原因所致,外伤导致的肩周炎,治疗手段以理疗和手法为主,较为常见的“五十肩”,其治疗方法以减少肩关节活动和给予止痛药物…

    12-23
    16
  • 肩袖损伤和肩周炎一样吗

    肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉,称之为肩袖,这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”,实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉,还…

    11-26
    12
  • 肩颈不好怎么办

    因为各种各样的原因导致很多人出现了肩颈不好的情况,而面对这种状况,大家在日常生活当中不光需要调整好正确的姿势,同时也要给自己的肩颈部位做好相关的保暖工作,并且大家可以通过按摩穴位的…

    12-11
    12
  • 肩周炎可以治愈吗

    肩周炎是自限性疾病,可以治疗。需要进行规范的康复训练,要多活动,一般来说,需要两个星期的治疗时间就会有明显的效果;治疗方法包括针灸、小针刀、推拿等常用方法,完全愈合需要一个半月。愈…

    11-16
    12
  • 肩周炎针灸管用吗

    肩周炎针灸管用吗:   针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的,因为这么多年,这样的病例非常的多,针灸治疗肩周炎最好是越早越好。因为肩周炎分几个期,第一个期就是最早期,肩膀有一部分部位疼痛,…

    11-23
    13
  • 转动胳膊时肩关节响是怎么回事

    转动胳膊时肩关节响是怎么回事:   在日常运动的过程中,往往都会出现关节异常的声音,此时必须要引起重视,其实引发的原因有很多,主要分为以下几个方面:   一、运动较少。如只有关节杂…

    10-28
    16
  • 小针刀治疗肩周炎的不良反应

    很多人经常问小针刀这种治疗方法的好处和坏处,小针刀是一种很好的治疗方法,但如果处于急性期,不建议用小针刀,因为小针刀会刮伤肌肉纤维并切断一些肌肉纤维,具有分离作用。在急性期没有粘连…

    11-28
    9
  • 肩周炎症状及治疗

    肩周炎的症状十分明显,主要就是肩部疼痛,夜间会疼的更厉害,随着疼痛加重,患者的关节肌肉也会受到限制,活动不方便。患有肩周炎以后,也需要及时治疗,可以选择按摩和药物进行治疗,也可以吃…

    12-07
    11
  • 肩周炎怎么办

    我们在日常生活中,因为长时间会对着电脑或者手机,这个时候就会长期保持同一个姿势,身体肌肉就会变得僵硬,导致出现肩周炎,因此会给我们的生活带来很大的困扰。肩周炎如果要治疗可以选择光疗…

    12-05
    13
分享本页
返回顶部