腰椎间盘突出的治疗

腰椎间盘突出的治疗
  腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,根据患者的病情,制定出合理的治疗方案,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
  对于初次发病,病程较短的病人或者休息以后症状可自行缓解的患者采取非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。手术治疗应严格把握手术指证。

腰椎间盘突出的治疗相关阅读

腰间盘突出手术安全吗

腰椎间盘突出手术非常安全,在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构,在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管,因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术,损伤神经的机会都很低,手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态,若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。

腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出跟颈椎病类似,也是由腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘会开始退变,可能是腰椎的活动度大、承受力量大,加上平时不太注意保护腰,经常弯腰干工作导致,但也属于自然现象,而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外,一些腰部本身的疾病,比如腰椎椎管发育不好,关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤,真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。

腰椎间盘突出分几种

腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰椎间盘突出术后注意事项

腰椎间盘突出手术后腰围需要固定三个月,目的是腰椎活动受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微创治疗还是孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法,都应该以休息为主。因为病人存在着复发问题,所以在早期有髓核纤维化或者有破口的状态下,尽量使髓核纤维化或者破口愈合,避免里边椎间盘再长出来,因为破口如果早期活动多会引起复发。另外,患者平常要注意腰椎的姿势,不管坐着还是站着都要保持腰椎的姿势。除此之外,加强腰背肌锻炼也是预防椎间盘与术后最好的方法。

腰椎间盘突出手术后复发了怎么办

腰椎间盘突出术后复发,首先要注意复发的时间。其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术,如果很轻或者下肢症状不明显,还是以卧床休息为主,配合保守治疗,大部分可以康复。

(0)

相关推荐

  • 腰椎间盘突出如何治疗

    腰椎间盘突出如何治疗:   腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。对于单纯的腰椎间盘突出,如果病人没有症状,通过做核磁共振检查,偶然发现椎间盘突出。如果病人没有相应的症状,一般不…

    12-03
    13
  • 腰椎间盘突出的主要症状有哪些

    椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素,通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些下肢的神经血管,可能一条腿疼,一条腿凉,导致下肢神经血管病变,如脉管炎。所以腰…

    09-24
    15
  • 腰间盘突出术后会复发吗

    腰椎间盘突出症手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性的手术,还是内镜下的手术,都有存在一定的复发率。总体来看,复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的阶段、突出的类型等因素有关。 手…

    12-13
    11
  • 腰间盘突出治疗方法

    腰椎间盘突出症在发作早期,或者比较轻的情况下,可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物,或者止疼的药物进行治疗,如果保守治疗很快能够缓解,不影响患者的…

    12-21
    12
  • 腰间盘突出症怎么治疗

    腰间盘突出症怎么治疗:   腰间盘突出症怎么办,腰间盘突出症一般首先要明确诊断,明确诊断不仅要确定是不是腰间盘突出,第二个还要确定腰间盘突出程度、部位,是发生在哪个腰椎哪个椎间盘。…

    12-03
    15
  • 腰椎间盘突出症护理的方法

    腰椎间盘突出症治疗期间的护理十分重要。在急性发作期,患者要睡硬板床,做好腰部的保暖工作,饮食上要以清淡为主,患者还可以做一些腰背肌的功能锻炼来缓解症状,促进疾病的恢复。到了缓解期,…

    11-06
    11
  • 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出好吗

    椎间孔镜治疗腰椎间盘突的效果很好,有着创伤小,较安全的优点,而且治疗时也不用打麻醉,所以应用的范围比较广。这种手术需要在无菌手术室中进行,如果会有残存椎间盘突出复发、症状重新出现的…

    11-15
    6
  • 腰椎间盘突出手术有后遗症吗

    腰椎间盘突出手术会有后遗症,如果病人手术之前已经出现瘫痪,术后神经损伤的症状会有改善,但是完全恢复正常,有一定难度。其次手术本身有风险,由于手术操作或者本身局部粘连,损伤到里面的神…

    12-13
    12
  • 腰椎间盘突出的病人为什么会出现坐骨神经痛

    腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大,压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经,如果上面的椎间盘突出,压迫到脊髓神经根,就会出现坐骨神经疼…

    12-12
    16
  • 腰痛吃哪种药

    腰痛吃哪种药:   腰疼我就吃止疼片或者是吃那种强烈的止痛片,这种办法是不可取的,有可能掩盖了病情,耽误了治疗,我还是强调第一点,就是一定要分析腰疼的病因是什么。如果说你是一个急性…

    12-20
    13
  • 腰椎间盘突出症病人为什么要做牵引

    牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓…

    12-22
    10
  • 腰椎间盘突出能治好吗

    腰椎间盘突出能治好吗:   腰椎间盘突出症是可以通过手术治愈的,腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向外突出…

    12-06
    10
分享本页
返回顶部