腰椎间盘突出的治疗

腰椎间盘突出的治疗
  腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因,根据患者的病情,制定出合理的治疗方案,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
  对于初次发病,病程较短的病人或者休息以后症状可自行缓解的患者采取非手术治疗方法有:卧床休息,一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动。如果疼痛较为强烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行骨盆牵引和物理治疗、热敷、针灸、理疗。手术治疗应严格把握手术指证。

腰椎间盘突出的治疗相关阅读

腰间盘突出手术安全吗

腰椎间盘突出手术非常安全,在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构,在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管,因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术,损伤神经的机会都很低,手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态,若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病,风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。

腰椎间盘突出的原因

腰间盘突出跟颈椎病类似,也是由腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带等部位退变引起。腰椎退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘会开始退变,可能是腰椎的活动度大、承受力量大,加上平时不太注意保护腰,经常弯腰干工作导致,但也属于自然现象,而且一些慢性损伤和工作、劳动时不正确的姿势都会引起腰间盘突出。另外,一些腰部本身的疾病,比如腰椎椎管发育不好,关节突畸形、腰椎滑脱等都可以引起腰间盘突出。但是腰间盘突出最常见的诱因是慢性的损伤,真正畸形损伤很少引起椎间盘突出。

腰椎间盘突出分几种

腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。

腰椎间盘突出术后注意事项

腰椎间盘突出手术后腰围需要固定三个月,目的是腰椎活动受限固定了之后,使得腰椎融合。不管是微创治疗还是孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法,都应该以休息为主。因为病人存在着复发问题,所以在早期有髓核纤维化或者有破口的状态下,尽量使髓核纤维化或者破口愈合,避免里边椎间盘再长出来,因为破口如果早期活动多会引起复发。另外,患者平常要注意腰椎的姿势,不管坐着还是站着都要保持腰椎的姿势。除此之外,加强腰背肌锻炼也是预防椎间盘与术后最好的方法。

腰椎间盘突出手术后复发了怎么办

腰椎间盘突出术后复发,首先要注意复发的时间。其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术,如果很轻或者下肢症状不明显,还是以卧床休息为主,配合保守治疗,大部分可以康复。

(0)

相关推荐

  • 腰间盘突出术后恢复

    腰椎间盘突出的手术方式很多,因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术,做完后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,一般建议患者围腰至少戴一个月,避免三个月到半年…

    11-09
    15
  • 腰椎间盘突出症怎么治疗

    腰椎间盘突出症对于患者的生活会造成很大的影响,需要及时的治疗,否则病情进一步恶化会诱发其他并发症出现,严重时会影响到患者的正常走路、生活无法自理。但是随着科技的发展,腰椎间盘突出的…

    11-19
    24
  • 腰椎间盘突出症病人做牵引是为什么

    牵引,是腰椎间盘突出症非手术治疗中较常使用的方式之一。牵引可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。牵引治疗腰椎间盘突出症主要的目的在于:缓…

    12-22
    9
  • 腰间盘突出症怎么治疗

    腰间盘突出症怎么治疗:   腰间盘突出症怎么办,腰间盘突出症一般首先要明确诊断,明确诊断不仅要确定是不是腰间盘突出,第二个还要确定腰间盘突出程度、部位,是发生在哪个腰椎哪个椎间盘。…

    12-03
    16
  • 腰椎间盘突出症都可以打针治疗吗

    腰椎间盘突出注射治疗是通过穿刺,向椎间盘内或者硬膜外注射化学溶解酶,溶解部分椎间盘组织,降低椎管内压力,以解除神经压迫,缓解症状。注射化学溶解酶适用于腰椎间盘突出合并腰椎滑脱、骨性…

    10-29
    18
  • 腰椎间盘突出锻炼

    现在社会上和教科书上,还有西医大夫讲的就是“燕飞”。但是要放到飞这个字上面,不要放到固定。有的病人“燕飞”飞到上面不动了,要千万注意尽量不要做这种动作,要飞就是一下一下飞可以,但是…

    12-01
    17
  • 腰椎间盘突出保守治疗方法

    腰椎间盘突出保守治疗方法非常多,但是最关键的保守治疗方法,第一,卧床休息,在这个基础上再采用其他的一些方法,在中医来讲,按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多的一…

    12-24
    16
  • 腰椎间盘突出症都有什么症状

    腰椎间盘突出症主要表现有:腰痛,是大多数患者最先出现的症状,发生率约91%,有时可伴有臀部疼痛;下肢放射痛,虽然高位腰椎间盘突出可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者…

    09-28
    15
  • 腰椎间盘突出和腰肌劳损区别

    腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损…

    11-30
    17
  • 腰间盘突出术后会复发吗

    腰椎间盘突出症手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性的手术,还是内镜下的手术,都有存在一定的复发率。总体来看,复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的阶段、突出的类型等因素有关。 手…

    12-13
    11
  • 如何治疗腰椎间盘突出

    如何治疗腰椎间盘突出:   腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出刺激或压迫窦椎神经和神经根,引起以腰腿痛为主要症状的一种疾…

    12-28
    9
  • 腰椎胀痛是怎么回事

    腰椎胀痛是怎么回事:   腰椎胀痛的病因有很多种,主要分为以下几个方面。   1、外部的伤害,外部对腰椎进行伤害,是十分常见的一个,造成腰椎健康受损的原因,例如在日常的工作当中,不…

    10-28
    17
分享本页
返回顶部