双膝骨性关节炎伴骨质疏松怎么治疗：
双膝骨性关节炎，是由于关节软骨的退行性改变导致的，关节部位的一种慢性的无菌性炎症性改变。一般多发生于中老年患者，而中老年患者往往伴有骨质疏松的表现，常常会引起双膝关节处的疼痛、肿胀、活动受限都表现。疼痛一般在负重后，会明显的加重，休息后会明显的缓解。随着病情的进展会导致关节部位出现畸形，致患者出现跛行、下肢行走困难等。
双膝骨性关节炎伴骨质疏松怎么治疗？
一、我们可以口服抗骨质疏松的药物进行治疗，如双磷酸盐类的药物，以及可服维生素D以及钙剂应用进行治疗。
二、我们可以口服非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗，以减轻炎症反应，以及起到止痛的目的。
三、我们可以口服一些营养关节软骨的药物应用进行治疗。
四、我们可口服一些中成药的制剂。如活血化瘀、消肿止痛的药物，另外，可以口服一些增强骨密度的药物等进行治疗，以减轻局部的肿胀以及疼痛等反应。
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手抽筋是什么原因
手抽筋是什么原因：
手抽筋的原因有以下两个因素：
一就是骨质疏松的因素，如果反复发作的手部的抽筋，做精细活动的时候，出现手部的抽筋，往往是跟骨质疏松有关系。因为骨质疏松经常会引起抽筋的这种表现，夜间抽筋会比较厉害，对于这种患者，做骨密度的检查，如果确实符合，比如T值低于负一点五到负二点五之间就是骨质稀疏，骨质已经流失了；如果低于负二点五以下，就诊断为骨质疏松，对这种患者的通过补充钙质，补充维生素d就可以得到很好的治疗。但还有一些患者抽筋，是因为自己受寒或者别的原因造成暂时的、局部的肌肉痉挛造成的，这个问题就不是很大，一般中药的外洗、贴膏药、局部的对症治疗就可以达到很好的治疗。
当然也有一些特殊的情况，比如说颈部的神经受到压迫，那神经支配的区域可能会出现抽筋或者别的麻木，这样一些特殊的情况。有的人因为颅脑受到损伤，也会出现手部抽筋的表现，比如手足徐动型脑瘫的患者，胳膊处于扭转的状态，尤其越紧张越出现扭转痉挛的抽搐的状态，它是小孩在大脑没有发育好的时候，因为缺氧等原因造成的颅神经的损伤而造成的。所以神经损伤也可能会造成抽筋。
抽筋的原因
抽筋的原因：
抽筋的原因比较复杂，既有神经系统的因素，也有骨质疏松的因素。神经系统因素有：
第一就是大脑的损伤，比如脑出血、脑梗或者某些类型的脑瘫，会造成大脑神经的损伤，这样的话直接大脑的支配的区域就可能会出现异常的肌肉抽搐这种表现，这个来源于神经系统的抽筋；另外帕金森的患者也容易经常出现颤抖，但是不是抽筋，是以颤抖为主要的表现。骨科来说最常见的原因还是因为骨质疏松的原因。表现是经常以夜间为主，另外也经常会出现做某些活动的时候稍微一撑，就开始抽筋，如果发作频繁，也考虑是骨质疏松的因素关系比较大。对于这种患者要做骨密度的检查，一般双光X线的，因为街上也经常有超声骨密度，但超声骨密度的偏差误差比较大，作为临时的数值还可以，但是作为最精细的检查还是差一些，做筛查是可以的。
最好还是做双光X线的检查，它是目前诊断骨质疏松的金标准。如果发现确实是骨质疏松造成的抽筋，可以通过补充维生素d、补充钙质，尤其是配合二磷酸盐类或者是配合降钙素类的，配合一种叫三联方案，一般就能够比较好的缓解抽筋的状态。
骨质疏松检查方法
临床中怀疑病人有骨质疏松，首先要做骨密度检查。临床中常用的是双能X线检测吸收法，基本可以诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性，要针对于病人的实际情况来选择检查，除外继发性骨质疏松。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大，做完骨密度检查后，还要做血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。一般原发性骨质疏松，血钙、血磷和碱性磷酸酶都正常。如果有异常，要更进一步检查，比如查甲状腺功能，甲状旁腺功能，维生素D水平，M蛋白的鉴定，甚至还要查皮质醇水平，鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松还应该拍腰椎片，来发现有没有压缩性椎体骨折，初步判断骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在临床上有明显表现，可能仅仅表现身高变矮，所以在发现骨质疏松后，不要忘了给病人拍片。
晒太阳补钙
充足的钙剂和维生素D的摄入对于骨骼正常生长发育，以及正常钙磷代谢，肌肉维持都有非常有益的影响。钙剂从食物中和补钙可以得到，维生素D在食物中的含量较少，它主要见于多脂的鱼类，比如金枪鱼、沙丁鱼或蛋黄等。维生素D缺乏在我国比较普遍，只要在上午10点到下午2点，裸露出颜面部、双手和上臂，晒15分钟左右，就会得到充足的钙吸收。我国老年人户外活动较少，维生素D缺乏。维生素D缺乏在儿童期会引起佝偻病，对于成人会引起骨软化症。对于老年人会引发骨质疏松，另外还会增加跌倒风险。所以大家要多拥抱太阳，多进行户外活动。不要老抹防晒霜、打伞，会影响维生素D吸收，对骨的健康不利。
预防骨质疏松的方法
骨质疏松主要发生于绝经后女性和老年人。它对部分人群有巨大的危害，尤其骨折后，有可能危及生命。如何预防骨质疏松非常重要，充分的钙剂摄入，对预防骨质疏松有好处。老年人每天钙剂的摄入量是在800到1000毫克，每天从饮食中大概是400毫克，所以单纯的去补钙是600毫克左右。对于维生素D的水平，大部分医院都可以去做激素测定。维生素D还有骨头外的有益影响，缺乏维生素D在我国比较常见。因为首先光照不足，户外活动较少，所以对于维生素D也要进行补充。一般补充普通维生素D，如果病人肝肾功能不好，也可以用骨化三醇这些活性维生素D。对于老年人要增加户外活动，加强体育锻炼来预防骨质疏松。同时也要注意一些不良生活习惯，比如戒烟、限酒，不能过多喝咖啡和碳酸饮料。
