肺癌治疗后会复发吗

肺癌则得到有效的治疗之后,其实也有可能会复发,之所以复发首先是因为治疗不彻底,另外也是因为人体的免疫能力比较低,除此之外这和生活方式的不健康有着直接的关系,要想有效促进肺癌的恢复,各个不一样的环节都应该引起重视。

肺癌相对来说是比较严重的疾病,而这种疾病的出现必须要尽快的选择手术治疗,但是在通过手术治疗之后,也有一些人担心可能会出现复发,毕竟在整个手术的过程中也是尽可能的,将健康的肺组织保留下来,只是保留之后会不会复发呢?那么肺癌治疗后会复发吗?
  一、肺癌治疗后会复发吗
  肺癌治疗后还是有一定的机会复发,其实最早的就是要选择正确的治疗,而在接受手术之后,也同样应该在生活中做好全面的防护措施,这才能够有效减少复发的几率,首先也应该了解为什么会导致复发的出现。
  二、肺癌治疗后为什么复发
  1.治疗不彻底
  肺癌本身就是一种全身性的疾病,但是在接受手术的过程中,只是把可以看见的肿瘤去除,因为这就是一种局部的治疗方法,如果没有把残留的癌细胞全面的清除干净,那么在接受手术之后还是可能会出现复发。
  2.免疫力低
  通过手术就可以把肺癌癌细胞逐渐的切除,可是如果人体免疫能力比较低,依然还会导致癌细胞再一次的进入到苏醒的阶段,可能就会形成新的癌细胞。如果一个人的体质比较虚弱,那么在接受手术之后,其实也可能会导致正常的肿瘤细胞也受到影响,所以就可能会导致手术之后肺癌还会再一次的出现,要想减少肺癌的复发,出现首先就应该促进蛋白质的补充,有效提升人体的免疫能力。
  3.生活方式的不健康
  对于癌症人群来说,其实为了有效控制病情,早就已经经过一系列的治疗,但是当身体逐渐康复之后,或许早就已经忘记病痛的折磨,又开始不断的抽烟,不断的熬夜,其实这些都是错误的生活习惯,只会导致肺癌反复的发作,必须要引起生活的重视。

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肺部结节是肺癌征兆吗

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状,只有胸部CT才能发现它的蛛丝马迹,查出肺部有小结节,那么面对检查报告单上的“结节”到底应该怎么办?它离肿瘤到底有多远?

肺部结节和肺癌的关系

最近这些年,随着大家在健康体检当中,应用CT拍胸片越来越多,所以越来越多的人开始认识到它了,实际上,我们说的这个肺部的结节,它是影像学上,一个局灶性、类圆形、密度增高的阴影,这个阴影可以是单发的,也可以是多发的,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。

对于这样一个阴影,在还不能明确诊断它是某一种疾病的时候,大家就给它起了一个名叫结节,当然它有一个界限,一般我们说它的直径小于3公分的我们把它称为结节,如果直径大于3公分的话,那我们就把它称为肿块了,就不叫结节了,那就叫肺部肿块了,现在我们做CT片子检查的时候,大约会有6%左右的人发现在肺部有一个单发的,或者有多发的结节,那么即使是一个普通的X线的胸片或者胸透,这种肺部结节的检出率,也会达到200分之1左右。

对于结节,中西医的认知有什么不同

当肺部结节较小的时候,西医一般都很难确定直接切除掉,因为最开始毕竟没有定性,也不确定,而要是直接手术,万一是良性的,对身体就造成了破坏,一般会选择先观察。在中国古代医学文献中,对肺部结节与肺癌这种肺部有形结块类疾病称其为“肺积”。

肺结节的分类

根据结节的密度分为三类:纯磨玻璃结节,混合磨玻璃结节,实性结节。

? 纯磨玻璃结节:通俗的讲就是在薄层CT扫描上结节像磨砂玻璃一样,云雾状影子。

?混合磨玻璃结节:就像一个荷包蛋,其中实性的成分是蛋黄,磨玻璃的部分是蛋清。

?实性结节:就像是去掉蛋清后的蛋黄,是一个密度较高的结节。

磨玻璃结节从最初的“纯”发展到后来的“实”,是要经过一个过程的。当纯的磨玻璃结节小于1cm时,密度很低、很纯、边界比较清楚,这个时候多为良性病变。手术切除后病理证实大多数为腺瘤样不典型增生或原位癌,极个别可能是微浸润腺癌,转移的风险较小。

当纯的磨玻璃结节逐渐长大,大于1cm,实性成分增加,变的不那么纯了就成为混合磨玻璃结节,就可能变成为恶性,尤其是当它出现了分叶、毛刺、中间有空泡、胸膜凹陷、血管聚集等征象时就更可能是恶性了。手术切除后病理证实大多为浸润性腺癌,转移的可能性很大。这三种肺内小结节,恶性程度概率从高到低,依次为混合磨玻璃结节,纯磨玻璃结节,实性结节。

肺癌竟是被“气”出来的

如今,全国城市地区癌症的发病与死亡都已经超过心脑血管病排在第一位。在恶性肿瘤死亡排序中,不管是男性还是女性,肺癌都是第一位。说到肺癌的诱因,不得不提到“气”这个字。总结起来,有三种“气”可归结为肺癌的高危因素。

1、烟气

烟草中有几百种有害物质,这些物质通过漫长的20年以上的刺激,是肺癌的首要发作因素,85%以上的肺癌患者的死亡都与吸烟相关。

调查数据显示,目前,我国男性吸烟率集中在25—64岁人群。国际一项研究结果显示,戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。

2、大气

大气污染、环境污染是我国肺癌高发的重要原因,PM2.5严重超标地区比烟草还厉害,因为PM2.5可以直接吸入肺泡,停留在肺泡中,甚至通过肺泡进入血液。

某大学曾对美国50个州和波多黎各地区的18万名非吸烟者进行了长达26年的跟踪研究,并发现PM2.5与肺癌之间存在明显相关性。研究数据表明,空气污染与肺癌的产生和死亡率有密切关系,污染越严重,肺癌越多,死亡率越高,反之则越少和越低。PM2.5浓度每增加10微克每立方米,肺癌死亡率增加15%-27%,本身具有肺部疾病的人肺癌的死亡率更高。

研究认为,污染空气中的微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA,这可能是引起非吸烟者患肺癌并死亡的直接原因。这项研究结果目前已在国际权威杂志上发表。

 3、生气

经常生气,心情不好的人发生癌症的几率更大,这适合所有的癌症,肺癌也一样。癌症是一种慢性病,具有很多诱发因素,但总体来说,和人的内在机能紊乱有关,情绪和个性是其中很重要的环节。

国外很早就认为敏感、抑郁、多疑、厌世是癌症的催化剂,其可能机理是抑郁大大削弱了人的免疫功能,使人体机能处于低质量运行状态,当细胞突变时不易自我清除。比如有些女性癌症患者爱较真,性格内向,爱生气又不擅表达,导致植物神经、内分泌与免疫系统长期处于高度亢奋和紧张状态,反复刺激,造成靶器官,如乳腺和卵巢受伤。而很多优秀男性拼命工作、压抑自我,患胃癌与胰腺癌的较多,因为消化系统是情绪的晴雨表,很易受损。

如果在肺癌早期就发现它的踪迹,不但能争取更好的治疗效果,患者的生存期也会显著提高。目前早期发现肺癌的方法就是低剂量的螺旋CT,每年至少做一次筛查,就能挽救20%的病人。

可惜的是,由于公众对肺癌早期筛查的重视程度还不够,外加早期症状不明显,大多数患者在发现时已是晚期。即使被确诊,也并不意味着被判了死刑,因为现在的靶向治疗技术可以大大提高治疗效果,并明显延长生存期。之所以叫做靶向治疗,就是因为它只消灭肿瘤细胞,不会误伤正常细胞,就像神枪手一样指哪儿打哪儿。

我们一直呼吁关注肺癌防治,全社会应该关注肺癌,这个被“气”出来的病。这个“气”不仅仅包括大气污染,还包括烟草烟雾、厨房油烟、房屋装修污染和心理污染爱生闷气等其他四“气”。我国有3亿以上的烟民,伴随着人口老龄化趋势加剧,2030年以前我国肺癌的发病率不会呈现下降趋势。

但我们要重视肺癌筛查,加强早诊早治,努力降低肺癌死亡率。各级政府不仅仅要加大空气污染治理力度,还要高度重视并积极推进控烟立法进程,呼吁百姓要重视改善厨房油烟污染及房屋装饰装修材料带来的室内空气污染污染、保持愉快心情警惕“癌症性格”,中老年朋友特别是烟民朋友一定要重视定期参加健康体检。

肺癌的伽玛刀治疗

多数肿瘤患者对“刀”并不陌生,相反,有些患者恨不得一确诊不分青红皂白就开刀切除,眼不见为净。这里的“刀”指的是外科手术,在西医学发展的历史长河中,外科手术占据绝对重要的地位,很多疾病如急腹症中的阑尾炎、胃穿孔、肠梗阻、胆石症,以及外伤所致的脏器破裂出血等,通过手术切除或修补能够立竿见影地解决问题。

在肿瘤治疗领域,外科手术“强势”了百年,而今对生存期的提高空间似乎已到了“极限”。放射治疗是通过放射线的电离辐射来灭活癌细胞。放疗是为治疗肿瘤而诞生的,发展了100多年,经历了从初级放疗到常规放疗,再到现代放疗的演变。

常规放疗时代,影像诊断和定位技术都很落后,导致靶区显示不清,定位不准,治疗范围过大;放疗设备和技术落后,只能采用二维的、平面的、大面积地照射。周围正常组织在照射范围内像“人质”一样,限制着放射剂量的提高,而“高不成低不就”的常规放疗剂量正处于毁不掉肿瘤,却伤了正常组织的尴尬地带。

由于“精度低、射程短、能量不足”的特点,常规放疗不能根治多数早期肿瘤,多用于手术前后的辅助治疗,和晚期癌症的减症治疗。放疗科在综合大医院被定编为医技科室,长期没有自己的病房、病床。

“士隔三日当刮目相看”,常规放疗历经科技的洗礼,华丽变身为以高端设备为主导,以高新技术为灵魂的现代放疗。首先,现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来,通过“制导系统”计算机,实现“有的放矢”。最后,由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。

早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50%~70%,采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60%以上,可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的5年生存率高达88%。而相比于行手术治疗的患者,行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。由此可见,原本被认为应首选手术的肿瘤,选择现代放疗规避了手术风险,仍可获得好的疗效。

肺癌转移怎么办

肺癌转移主要通过直接浸润、种植新转移、淋巴转移和血行转移四种方式。

肺癌种植性转移是由于重力的缘故,癌细胞从肺癌表面脱落后,种植在胸腔的某一部位并生长,形成转移瘤,癌细胞往往种植在胸腔的下部;肺癌直接浸润是肺癌的肿瘤可向外周侵犯周围或附近的肺叶,肺组织,可侵犯到胸膜,胸壁,可侵犯到心脏、胸腔内的大血管,神经。故可出现胸水,胸痛,声音嘶哑等症状。

肺癌首先转移到同侧肺门淋巴腺,之后可转移到纵膈淋巴腺,甚至锁骨上淋巴腺、颈部淋巴腺。有时可发生“跳跃性转移”,即先转移到远处的淋巴腺,而近处的淋巴腺末发生转移,这就是肺癌淋巴转移。

此外,还有血行转移。肺癌最常见的血液转移部位为脑、肾上腺、骨,以及肝、甲状腺、皮肤、胰、肾等处。直接侵入血管或经淋巴管再入血管的癌细胞随血流到达其他部位,并渐渐长大成为一个新的癌灶。

因为转移是恶性肿瘤的特性之一,又因为肿瘤常常长得“不是地方”,因此,现代放疗治疗肺癌相对于手术切除有以下优势:

一、血管对放射线的受量较高,杀灭肿瘤的剂量不足以损伤相邻的血管。当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时,无形的伽玛刀比有形的手术刀更安全。

二、放射线无孔不入,不受肿瘤生长部位的限制。手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区,却不是伽玛刀的禁忌。

三、局部手段实现全身治疗。伽玛刀虽与手术同为局部治疗手段,手术对已发生转移的肿瘤无能为力,而伽玛刀可对原发病灶和转移病灶实行“定点清除,斩首行动”,当全身病灶较多时可同时或分批、分期治疗。

四、无创伤,对全身影响小,身体条件差的患者也能耐受。年纪大和有长期慢性病如心脏病、糖尿病等患者不能耐受手术,却可耐受伽玛刀治疗。

肺癌发热与普通感冒如何区分

众所周知,肺癌发生时会出现很多伴随症状,其中最常见的一类就是发热,很多肺癌患者会误把肺癌发热当成感冒来治疗,从而影响了肺癌的治疗,那么肺癌发热与感冒有哪些区别呢,如何进行两个疾病的鉴别?

鉴别这两项疾病很容易,治疗注意以下几点就可以,先说下肺癌性发热。

肺癌发热原理:

发热的主因是因为癌细胞本身可以分泌内致热源物质,引起体温中枢紊乱造成发热的,此外组织的炎症或者坏死也是可以引起发热。

肺癌发热人群有以下几类特点:

1、小肿瘤低热多见,抗生素治疗后体温可恢复,但低热反复发生。

2、大肿瘤患者会出现高热,有时每日弛张热,达数月之久,反复抗炎治疗无效。

3、发热温度在在38℃以下。

4、45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热。

感冒发热人群特点:

感冒发烧人群的特点比较典型:患者多有咳嗽咳痰、全身不适症状、患者接受抗炎治疗后症状体温一周后消失。感冒又季节流行性特点。

对于肺癌发热与感冒发热比较好区分,为什么还有那么多肺癌患者没被发现,专家称,并不是所有肺癌早期都会出现症状,一部分肺癌早期发生时是没有任何症状的,一旦出现症状多已经进入中晚期,所以肺癌的早期发现很重要,而早期发现的方法就是体检。

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