胆管结石有哪些危害

胆管结石会造成严重损害,导致胆汁淤积和门脉高压。弥漫性肝内胆管结石可逐渐导致胆汁性肝硬化,进而导致门脉高压。胆管结石可形成肝脓肿和支气管瘘,也可形成肝胆管狭窄。当反复的炎症侵蚀导致胆管与邻近血管连通时,可发生胆管出血。

胆管结石病因复杂,与患者的饮食习惯、肝内感染和胆汁淤积密切相关。无论何种诱因导致胆管结石,都需要及时治疗,否则会给患者的身体带来极大的危害。那么,胆管结石有哪些危害?
  1、胆管结石会造成严重损害,导致胆汁淤积和门脉高压
  胆管结石可逐渐导致胆汁性肝硬化,进而导致门脉高压。
  2、胆石症可引起急性化脓性胆囊炎
  结石无论在哪里阻塞,都会引起毒血症和败血症性休克,导致肝、肾、肺、心等多器官衰竭。
  3、胆管结石可形成肝脓肿和支气管瘘
  肝脓肿可在急性梗阻性化脓性胆管炎复发的基础上形成,其临床症状与急性化脓性胆管炎相似。当脓肿进入肺部时,就会形成支气管瘘。临床表现为咳嗽、化脓。胆石症可引起肝胆管狭窄,常导致反复炎症损伤和胆管壁修复,最终导致胆管纤维化狭窄。
  4、胆管结石可形成胆管出血
  当胆管由于反复的炎症侵蚀而与邻近的血管相连时,就会发生胆管出血。临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。
  5、胆管结石的主要病理改变是胆道梗阻和感染
  由于肝胆系统与肝实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损伤,甚至导致大面积肝细胞坏死,已成为良性胆道疾病的主要死因。
  6、急性并发症可导致死亡
  胆管结石的急性并发症主要为胆道感染,包括严重的肝胆管炎、肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的原因与结石梗阻、胆道炎性狭窄有关。
  7、慢性并发症可导致胆管癌
  胆管结石的慢性并发症包括全身营养不良、贫血、低蛋白血症、慢性胆管炎和胆汁性肝脓肿、多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化和萎缩、胆汁性肝硬化和门脉高压。
  8、长期刺激胆管结石症会影响肝功能
  肝脏和胆汁是重要的消化器官,分泌和浓缩的胆汁是消化液的重要组成部分。人体吸收的脂肪只有通过胆汁的乳化和分解才能被吸收和利用。

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胆管结石形成

胆管结石形成:
胆管按照外科学上可以分为肝内胆管和肝外胆管。有时也称为肝胆管结石、胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的结果,与每天分泌的胆汁量,胆汁淤积程度,包括胆原成分,色素多少,胆汁引流出来的胆管多因素参杂的过程。
里面的结石成分也很多,有胆色素型、有混合型,所以表现出来的石头,有的像碳渣样的石头,有的像泥沙一样。这个石头在医学上统治为胆管结石。

怎么治疗胆管结石

胆管结石是常见的疾病,治疗的方法是根据结石的部位采取不同的治疗方法。如果结石在胆总管里面,一般是胆总管切开取石,如果结石是在肝内胆管里面,根据它所引起的症状,临床表现结合影像学的检查。比如在肝内的胆管也可以取石,有时涉及到联合部分肝脏切除,跟结石的分布有关系。有的比如结石是弥漫性,有的结石是局限于一叶、一段的肝脏,所以具体的情况还根据病人病情不同,做比较恰当的选择。

胆管结石术后注意事项

胆管结石术后早期会留置T管或引流管,所以需要保持管道的通畅,避免将引流管误拔出,另外需要按照医生的医嘱,根据要求关闭或者检查。饮食一开始尽量清淡,并且逐步过渡,如果出现消化不良或者发热,腹痛的情况,需及时和医生沟通。

胆管结石多大需要手术

胆管结石和胆囊结石不一样。通过体检发现,胆囊结石的患者只要没有症状就可以一直观察,暂时不做处理。但是胆管结石不一样,胆管结石一旦发作会堵塞胆管,导致胆汁排出不畅,患者会出现“夏科氏三联征”,患者会出现腹痛、发热和黄疸。腹痛和发热是一种寒战,高热,菌血症甚至败血症的表现,很危重。有些病人还会合并胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎是可能会致命的一个疾病。所以胆管结石一旦发现,无论大小,必须及时采用手术进行治疗。可以通过内镜下的微创治疗,也就是ERCP手术进行治疗。因为它是一个定时炸弹,随时有可能爆炸,而且它一旦发作是很危险、很危重的。

胆管结石手术后多久恢复

胆总管结石是一个很危险或者是潜在有很大危险的疾病。所以一旦发现就应该立即进行治疗。治疗的方式主要有两种,外科手术和内镜下的ERCP手术,也就是内镜下的微创取石手术。外科手术需要把胆总管切开,然后把石头取出来,放置T管,T管是通过腹壁引出来的,外面要接一个引流袋,引流胆汁,引流袋至少要放一个月以上,甚至要放到两个多月。所以病人生活可能不太方便,手术本身的恢复可能不需要很长时间,但是T管引流需要放置很长时间,而且病人的生活也不太方便。但是相对而言,ERCP手术术后可能会放鼻胆管,有些情况下甚至连鼻胆管也可以不用放。如果不放置鼻胆管两到三天就可以基本恢复正常的生活。如果放置鼻胆管大概三到四天也可以基本恢复。

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