三叉神经痛在发病之后,应及时进行治疗。如果患者的病情比较轻微,一般服药1~3个月之后病情会有所改善,但如果症状较为严重的,则有可能需要终身服药。临床上主要是通过服用卡马西平等药物进行治疗,患者应按照医生的要求足疗程服药,不能擅自停药。
患有三叉神经痛令人苦不堪言,而且该疾病是很难自愈的,一旦发病,患者应及时采取措施治疗,否则随着病情的加重,疼痛会越来越频繁,对患者也会造成更大的伤害。三叉神经痛可以通过服用药物的方式治疗。那么,三叉神经痛吃药要吃多久?
一、三叉神经痛吃药要吃多久
如果患有三叉神经痛,患者具体需要吃药多久,应结合患者的实际情况来看。对于一些症状较轻的患者,可能在服药1~3个月之后病情会有所缓解,但如果是症状较为严重,且频繁出现的三叉神经痛,则服药时间可相对延长,甚至需要终身服药。
特别是继发性的三叉神经痛,如果原发疾病没有得到治疗,需要终身服药控制病情。目前对于三叉神经痛,主要是通过卡马西平等药物进行治疗,在服药期间,患者一定要遵医嘱足疗程服用药物,不能擅自停药,以免影响到治疗效果。
二、三叉神经痛什么时候需要手术治疗
三叉神经痛有原发性和继发性之分。对于继发性三叉神经痛,在治疗时主要是应解除原发疾病,如脑部肿瘤等,一般需要通过外科手术治疗。对于原发性三叉神经痛,药物治疗可能会产生一定的副作用,也可能逐渐产生抗药性。
因此,对于不能耐受药物的副作用以及经正规药物治疗无效的患者,也应及时调整治疗方案,考虑手术治疗。此外,如果症状比较严重,对患者的日常生活造成严重影响的,也应积极选择手术治疗。
对于继发性三叉神经痛,会根据其病因选择相应的外科手术治疗。而对于原发性三叉神经痛,临床上一般选择显微血管减压术治疗。这种手术是在手术显微镜下操作,它将压迫到三叉神经的血管隔离开,解除对神经根部造成的压迫,从而起到缓解症状,治疗疾病的目的。
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三叉神经痛的常见症状
在人体的面部分布有非常重要的三叉神经区域,脑神经疾病中,三叉神经痛是非常常见的一种。三叉神经痛往往被忽略,会经常与一些其他的像如牙病等病症相互分不清楚。三叉神经痛的常见症状是剧烈的,突然性的尖锐性的疼痛,疼痛的时间往往不是太长,但是疼痛的感觉会比较激烈。
脑神经在脸部的分布区域非常的重要就是三叉神经区域,三叉神经问题常见的是三叉神经痛。很多人知道三叉神经痛,但是不太清楚三叉神经痛的症状。那三叉神经痛的常见症状是什么?下面一起看看。
三叉神经痛的常见症状是剧烈的,突然性的尖锐疼痛,三叉神经痛发作时往往比较突然,经常是毫无预兆的发作。三叉神经痛在早期的时候发病的次数少,而且痛感的发作间歇时间比较长。有时候往往在数小时以后才突然的疼一下。
三叉神经痛发作时往往比较剧烈。三叉神经痛发作的时候疼痛非常令人难以忍受,特别剧烈,疼痛基本上会有刀割样,灼烧一样疼痛感出现。剧烈的疼痛感往往使人突然停止说话,吃饭。
三叉神经痛发作时疼痛有一定的规律性。三叉神经发作时疼痛感一般持续两到三秒钟,经过一段时间的间歇期后又会再次出现剧烈的疼痛。在三叉神经痛发作初期间歇时间比较长,后期会间歇时间越来越短,频率越来越快。
三叉神经痛往往使人难以忍受,影响患者的正常生活。对于三叉神经痛的治疗一般可以选择药物治疗,手术治疗。治疗三叉神经痛可以服用卡马西平,卡马西平对治疗三叉神经痛的止痛效果特别好,但是会有导致嗜睡,头晕和消化道出现不适等副作用出现。手术治疗三叉神经痛一般是通过注射药物对三叉神经周围进行封闭。三叉神经周围支封闭手术比较简单有效,安全性相对于来说高一点,但是缺点是维持时间短。
三叉神经痛是什么引起的
引起三叉神经痛的主要原因是两种,对于原发性的症状主要是因为三叉神经与小脑区的微动脉出现了黏连,都会刺激这一部分的神经出现疼痛。如果是继发性的疼痛都是原发性的疾病,对这部分的神经造成压迫,出现疼痛。
三叉神经痛是常见的脑神经的疾病,主要的症状就是在面部的三叉神经分布区出现比较强烈的疼痛感,这种情况需要去神经外科进行就诊。这种情况发生在中老年人身上的比重是比较大的,而且疼痛感多,出现在右侧。那么三叉神经痛是什么引起的呢?应该如何进行治疗呢?
一、三叉神经痛的原因
1.神经的黏连
如果该病是一种原发性的疾病,那么主要是因为桥小脑区的微动脉跟三叉神经出现粘连,而这样会使血管在搏动的时候刺激到三叉神经,这样就会导致出现三叉神经脱髓鞘,这种情况就会引起神经反复的异常放电,进而就会在面部的一侧出现剧烈的疼痛症状。
2.原发性的疾病
如果这是一种继发性的疾病,那么多数是因为原发性疾病,与颅内患有原发性疾病的患者,例如脑瘤或者是血管畸形、三叉神经瘤等。而这种情况就会对三叉神经进行压迫,并且还会对此造成一定的刺激,当三叉神经受到了刺激以后,就会出现异常放电的情况,然后就会通过面部疼痛表现出来。
二、三叉神经痛的治疗
1.药物治疗
目前针对这种病最为有效,且简单的治疗方式就是药物。可以选择止痛类的药物来进行治疗,例如尼美舒分散片。还可以选择使用马卡西平或者是苯妥英钠等。但是长期服用这类药物会出现眩晕、恶心和消化障碍等副作用。
2.手术治疗
如果仅通过药物并不能够缓解三叉神经痛的这种问题时,那么可以选择使用手术的方式来进行治疗。三叉神经半月节封闭手术或者后跟热频手术效果都是比较不错的,另外还可以选择进行三叉神经的感觉根切断手术、微血管减压术也是可以进行的。通过立体定向放射外科来进行治疗也是比较有效果的。
三叉神经痛是怎么引起的
三叉神经痛在日常生活中,老年人患病的比较多,是属于神经系统的症状。疼痛部位在面部三叉神经分布的区域,一阵一阵的剧烈疼痛,有时让人难以忍受。下面我们了解一下,三叉神经是怎么引起的?
1、疼痛的触发点:在我们人体的面部,像嘴唇、鼻子、脸颊、口角、舌头和眼睛等各个部位,都会出现一个或者多个特别敏感的触发点,它在我们不经意的时候,就会引起各方个方面触动引发的疼痛。这种疼痛还跟天气有很大的关系,天气的骤然变化,忽冷忽热,都会使疼痛变严重,在生活中,我们应该特别的注意。
2、营养缺乏:有三叉神经痛的病人,在日常生活中,盲目的节食,只吃素,不吃主食,身体严重的缺乏营养,这个时候会加重疼痛。
神经是要靠燃烧和消耗糖的组织来维持,若营养长期跟不上,致使脑组织消耗氧的能力减弱,如果再缺乏维生素B1,它会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统这样一来的话,会引起暂时性的痉挛。
3、精神刺激:精神刺激在引起三叉神经痛当中最重要的原因,有少数的病人得知自己患病后,情绪和心情上都放不开,整天眉头紧锁,整天提心吊胆的担心头疼的问题。这样一来的话就会造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛的发作。
相比之下,同样都是疼痛,情绪比较稳定的患者比情绪激动紧张的患者,他们对疼痛的感觉要轻很多,疼痛反应也慢些。
以上内容是关于对三叉神经痛是怎么引起的了解,在日常生活中,我们要提前做好预防措施,尽量避免接触这些因素,如果有症状的情况下,及时到医院进行冶疗。
三叉神经痛和牙痛的区别
三叉神经痛和牙痛在临床上是一对容易混淆的疾病。区分二者时,可以通过5点来判断:喝冷热水判断,疼痛时间段,疼痛传导判断,药物判断,以及是否伴有牙周炎症。
疾病有很多,可大可小,疼痛也分级,可强可弱。就说牙疼是一种小病,给人们的生活带来极大的困扰,当牙疼找上了门,整个人都失去了活力。俗话说的好,“牙疼不是病,疼起来真要命”。一般情况下,我们容易把三叉神经痛和牙痛混淆。我们该怎么来区分他们呢?我们在区分三叉神经痛和牙痛时,主要看以下这5点:
1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病,喝冷水和热水会加重疼痛;而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。
2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作;牙痛则是持续性的。
3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现,三叉神经痛则没有炎症表现。
4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散,而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。
5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效,对于治疗牙痛则无效。
另外,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。三叉神经痛也会出现牙痛的症状,但它是受感觉支配的,突发的短暂的,剧烈的,闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史,疼痛时间长,夜晚会加重,检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制,牙龈有叩击痛。拍片子就可以了解牙和颌骨病变,很容易确诊。
三叉神经痛该如何治疗
继发性三叉神经痛应针对原发病因进行相应治疗,原发者治疗以止痛为目的。
1.西医药治疗
(1)卡马西平:为首选药物,初服100mg,日2次,服1日以后每日增加100mg,直到疼痛停止。每日最大量不应超过1000mg,以后逐渐减小药量,确定最小有效量维持。但应定期检查肝功能与造血功能,孕妇忌用。副作用参见药物书籍。
(2)苯妥英钠:初服100mg,每日3次;如无效可每日增加100mg,最大量不超过每日600mg。如产生头晕、行走不稳、眼球震颤等中毒症状应立即减量到中毒反应消失为止。
(3)以上后药物无效,可用氯硝西泮4~6mg/日,副作用有嗜睡和步态不稳。
2.中医药治疗
(1)风寒阻络:颜面阵发性疼痛,紧束感,遇寒加重,遇热稍减,或伴恶寒发热,鼻流清涕,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧。
治法:祛风散寒,通络止痛。
方药:川芎20克,荆芥、防风、羌活各10克,白芷12克,细辛3克,全蝎5克,蜈蚣3条,薄荷、生甘草各6克。
(2)风热伤络:面部灼热疼痛,遇热加重,恶风,微渴,舌边尖红苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风散热,通络止痛。
方药:桑叶、白菊花、连翘各12克,苇根15克,忍冬藤20克,蔓荆子10克,川芎9克,全蝎5克,薄荷、生甘草各6克。
(3)痰火上扰:面部阵发性闷胀灼痛,常进食时发作,局部喜冷凉,头昏而沉,口渴不欲饮,时吐痰涎,胸浣痞闷,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。
治法:化痰清热,通络止痛。
方药:半夏10克、茯苓15克、橘红12克、枳实12克、竹茹12克、瓜萎12克、厚朴12克、川芎10克、全蝎5克、甘草6克。
(4)肝胆火炽:颜面阵发剧痛,刀割样,灼热感,烦躁易怒,胁痛口苦,头晕目,赤,咽干口渴,尿赤,舌红苔黄,脉弦数。
治法:清肝泻火止痛。
方药:栀子、黄芩、柴胡、僵蚕、菊花各10克,石决明(先下)、龙胆草、生地、白芍各15克,蝉衣、木通、甘草各6克。
(5)阳明胃热:颜面灼痛,前额胀痛,齿痛口臭,大便秘结,舌红苔黄腻或燥,脉弦滑。
治法:清胃泻热。
方药:生石膏30克,薄荷12克,川芎9克,菊花、生地各15克,丹皮10克,生大黄(后下)、黄连、甘草各6克。
阴虚阳亢:颜面灼痛伴抽搐,头目眩晕,面色潮红,腰膝无力,耳鸣失眠,舌红无苔或少苔,脉细数。
治法:滋阴潜阳,熄风通络。
方药:龟板20克(先下)、石决明15克(先下)、生熟地各16克、知母10克、丹皮10克、山萸肉15克、元参10克、青葙子20克、全蝎5克、蜈蚣10克。
(7)络脉淤阻:日久不愈,痛有定处如针刺,面色晦暗,日涩,皮肤粗糙,心悸,舌质紫暗或有斑点,脉弦细涩。
治法:活血化淤通络。
方药:川芎15克、赤芍12克、桃仁9克、红花9克、麝香0.5克(冲)、老葱3根、全蝎5克、僵蚕12克、香附10克。
针刺治疗
①体针:主穴取患侧太阳穴,下关,辅助穴取健侧合谷。第一支痛配阳白、攒竹、鱼腰;第二支痛者配四白、迎香、禾毂;第三支痛配承浆、颊车。
③其他治疗:上述治疗无效者可考虑手术治疗;不适宜手术者可选择封闭治疗。
[预防与调养]
1、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”。
2、饮食应富有营养;起居规律,保证足够的睡眠和休息;室内环境应安静、整洁,空气新鲜。