膝关节炎分级治疗-高居健康网

患有轻度膝关节炎的患者可以通过物理冷却，休息，制动和佩戴护膝等物理措施来缓解疼痛症状，并减缓膝盖的老化。患有中度膝关节炎的患者继续经历疼痛和关节磨损，采用非甾体类抗炎镇痛药治疗，严重游离体和半月板损伤患者可采用微创关节镜治疗。

膝关节骨性关节炎的主要治疗目标是减轻疼痛，维持或改善患者的关节功能，从而改善患者的生活质量。专家认为，治疗这种疾病的关键是早期诊断和针对患者疾病不同阶段的不同治疗方案，那么膝关节炎分级治疗是怎么样的？
　　膝关节炎现在主张逐步治疗，根据关节炎的程度，选择不同的治疗方案。早期关节炎通常选择休息，保守治疗，服用抗炎止痛药和营养软骨药物。中期后，可能发生半月板和软骨损伤。可以首先清洁微创关节镜。如果力线异常，将会出现内翻和外翻，即普通人所说的“O”腿和“X”腿。
　　关节间隙在关节炎晚期消失后，疼痛和活动障碍是显而易见的，可以选择单膝关节置换术或全膝关节置换术。如果症状持续，保守治疗效果不理想，关节间隙完全消失，建议患者进行膝关节表面置换手术，效果一般较好。
　　膝关节炎分级治疗，也称为分期治疗，基于不同的病变，并对不同的个体使用不同的治疗方法。分级治疗具有保守治疗和手术治疗，膝关节手术和关节置换手术治疗。大多数早期患者使用非手术治疗，最常见的是超重患者，建议减轻体重用于对症理疗，减少运动量。对于具有一定程度真正的患者，口服或局部非甾体抗炎镇痛药的患者，实现了缓解疼痛改善功能的目的。对患有中度至重度疾病的患者进行手术治疗。一个是膝盖保护治疗，关节周围的截骨术可以纠正下肢的内陷，从而缓解疼痛。另一种是通过截骨术替换单个骨，用人工关节面替换坏的关节面，并在活动期间用人造软骨半月板替换。

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膝关节炎怎么调养

膝关节炎的调理，原则上是需要减少膝关节的负荷；适当的控制体重，避免长时间让膝关节固定在同一个姿势；穿合适的鞋子，以达到减震的效果；减少膝关节的损伤，并且需要避免手提或者背负重物。这些动作可以增加膝关节的负荷。膝关节炎的病人应该减轻膝关节的负荷，所以不太适合太剧烈的运动。例如深蹲、跑步，这些体育活动项目是不宜参加的。但是有一些运动确实可以，例如散步、慢走，游泳、太极拳、瑜伽等，活动度幅度不大的运动是比较合适的，尤其是水中的运动，水具有浮力可以减少关节的负荷，比较适合关节炎的病人，对于出现症状以后可以进行药物的治疗，这些药物主要选择激素注射或者直接关节腔内注射玻璃酸钠等等药物。通过治疗症状改善了以后，我们需要在日常生活中进行改善一些不良的习惯，以及减少体力活动的强度。

膝关节积液一定要抽水吗

对于膝关节是否需要穿刺抽液的情况，我们回复是，不要在未明确原因的情况下进行抽取膝关节液，如果膝关节液过多，张力过大的时候，这时进行膝关节穿刺抽液，可以缓解症状，但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低，这时滑膜会产生更多的积液，而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下，我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的，这种治疗主要是针对原发的疾病，从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液，这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液，可以先进行保守的治疗，例如服用一些消炎镇痛药，这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物，还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素，减少关节液的形成，而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液，这时是需要及时的进行抽吸的。总之膝关节积液出现了以后，一定要首先明确发生积液的原因，然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多，肿胀比较严重的时候，可以考虑进行关节积液抽吸，同时对原发疾病进行治疗，这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。

抽膝盖积水有副作用吗

膝关节抽液可能会出现一些副作用或者并发症。穿刺的过程中可能导致疼痛，这些疼痛可能会诱发心血管疾病，产生心悸、呼吸困难等等一些症状。特别是在使用膝关节穿刺抽液前的麻醉剂，有可能出现过敏反应。这种情况下出现了心悸，呼吸困难是一种过敏性症状，这时需要立即停止注射麻醉剂，及时地进行救治。膝关节穿刺的过程中可能会穿刺到神经或者血管，引起神经损伤或者血管损伤，其实可以出现膝关节内聚集血性液体，导致膝关节液增加。如果损伤了神经，可能出现局部的麻木或者活动障碍等等问题。有时候膝关节出现了积液以后不要盲目的进行抽吸，需要对积液的具体多少来进行判断。有些少量的膝关节液是没有必要进行穿刺的，过度的穿刺可能由于操作的过程中无菌操作不当，导致膝关节的化脓性炎症感染。所以我们在穿刺的过程中，一定要遵循无菌治疗原则。对于这种膝关节积液，只有在比较大量的积液的时候，疼痛比较严重的时候，我们才考虑进行膝关节积液的穿刺抽吸。

如何治疗儿童化脓性膝关节炎

化脓性膝关节炎有两种可能，一种是单纯的膝关节炎，还有一种是骨髓炎，同时伴有膝关节炎。方案不一样，如果单纯的膝关节炎先采用的是化脓抗炎治疗，给他输液，输抗菌素，如果脓比较多，一般都主张切开引流，就是切开后，把脓放出来，这样才能好的快。现在比较常用的是，切开的同时放一个冲洗的装置，就是不但把脓放出来，还要放一个东西，每天往里边打水，通过水的冲洗，再把它吸出来，这样让细菌尽可能的通过这种引流方式排出来，这是最有效的。所以一般的治疗方案是，在消炎输液的同时，局部再做引流冲洗，这是目前比较常用的一个方法。如果还伴有骨髓炎，就把骨头也进行冲洗，把里边脓放出来，每天放冲洗液，进行冲洗。所以治疗总的就是输液抗炎加上外引流冲洗。