脐带脱垂有什么办法
脐带脱垂可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。1、一般治疗如果患者胎膜破裂,但是宫口未开全,可以保持头低臀高体位,减轻脐带受压的情况。2、药物治疗患者可以在医生指导下使用抑制子宫收缩的药物,比如钙通道阻断剂、前列腺素抑制剂、缩宫素受体拮抗剂等,以缓解病情。3、手术治疗如果患者宫口开全,胎头已经进入骨盆,可以做阴道助产术,促进胎儿娩出。对于宫口未开全的患者,应及时行剖宫产手术来治疗。
脐带脱垂如何治疗
脐带脱垂的治疗方法包括药物治疗、对症治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
发生脐带脱垂时,可给予宫缩抑制剂。
二、对症治疗
1、脐带先露:情况良好者,可经阴道分娩。
2、阴道分娩:经产妇,头先露、胎膜未破、宫缩良好者,可取头低臀高位,密切观察胎心率,等待胎头衔接,若宫口逐渐扩张,胎心持续良好,可经阴道分娩。
三、手术治疗
1、脐带先露:初产妇,足先露或肩先露者,应行剖宫产术。
2、脐带脱垂:胎心正常、胎儿存活者,应争取尽快娩出胎儿。
(1)宫口开全,胎先露在+2及以下者,应根据不同胎位行产钳术、胎头吸引术或臀牵引术等阴道手术助产。若阴道助产有困难,则行剖宫产术。
(2)宫口未开全,应立即行剖宫产术。产妇立即取头低臀高位,必要时用手将胎先露部上推,同时使用宫缩抑制剂,以缓解脐带受压,严密监测胎心的同时,尽快行剖宫产术。
(3)若宫口未开全又无立即剖宫产条件者,可采用脐带还纳术,但实施困难,成功率不高,已少用。
脐带脱垂的治疗方法有哪些?
脐带脱垂可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗疾病。
1、日常护理。
患者应尽量以卧床休息为主,严密监测胎心率,可在医生指导下采取头低足高位减轻脐带受压。
2、药物治疗。
患者可配合使用硫酸镁、黄体酮、硝苯地平等药物抑制子宫收缩,能够减轻脐带受压,预防胎儿窘迫的发生。
3、手术治疗。
保守治疗无效的患者需要及时进行手术治疗提前终止妊娠,防止胎儿缺氧影响后续生长发育。
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脐带脱垂的治疗有哪些
脐带脱垂是产科的急症,一旦发生需紧急处理,其处理时间、分娩方式都与新生儿的存活和预后密切相关。
一、紧急处理
1、隐性脐带脱垂的处理:对经产妇、胎膜尚未破裂、宫缩良好者,取头低臀高位,严密监测胎心,等待胎头衔接和下降,如果宫口逐渐扩张,胎心持续良好者,可经阴道分娩,对初产妇、胎位异常者(如足先露或肩先露),应行剖宫产。
2、显性脐带脱垂的处理:若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。因此,一旦发现脐带脱垂,只要胎儿活,应立即采用相应措施。宫口开全,胎头已入盆,行产钳术,臀先露行臀牵引术。宫颈未开全,产妇立即取头低臀高位,将胎先露部上推,同时应用抑制宫缩的药物,如硫酸镁,减轻胎先露对脐带的挤压,严密监测胎心,同时争取尽快行剖宫产。
3、终止妊娠:脐带脱垂后胎儿分娩间隔时间关系着新生儿的预后,在越短的时间内终止妊娠,脐带动脉血pH值和新生儿1~5分钟Apgar评分就越好,预示着新生儿的预后也越好。最佳的胎儿分娩间隔时间是脐带脱垂20分钟以内。
二、终止妊娠的方式
1、阴道助产:对于宫口开全,胎心存在,无头盆不称者,应在数分钟内娩出胎儿,可进行产钳或胎吸助产。臀位则行臀牵引,肩先露可行内倒转及(或)臀牵引术协助分娩。后两者有困难者,应立即行剖宫产。
2、剖宫产:对于宫口尚未开大,胎儿存活,估计短时间不能娩出者,应速行剖宫产。
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