老年人高血压可以用什么药物治疗
年龄≥65岁,血压≥140/90mmHg时为老年高血压。对于老年高血压有自身的特点,收缩压增高,脉压增大,血压波动大,血压昼夜节律异常的发生率高,常与多种疾病并存,如冠心病、心力衰竭、脑血管病、肾功能不全、糖尿病等。
老年高血压药物治疗可显著降低卒中、冠心病和全因死亡。老年高血压可选择的药物有利尿剂、二氢吡啶钙抗离子剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂。这四大类降压药均可作为初始或联合药物治疗。老年高血压的治疗,应从小剂量开始逐渐增加至剂量。
还有个体化治疗,对于老年降压药的选择,还可根据药物的降压疗效以及是否兼顾器官的治疗和保护作用而定。总之,对于老年高血压的治疗药物要从小剂量起始,要个体化原则等。
老年人高血压常用药都有什么
老年人高血压主动脉壁内膜和中层变厚,中层弹力纤维断裂和减少,胶原、脂质和钙盐的沉积,未分化的血管平滑肌细胞移行穿过弹力层进行增殖,结缔组织生成增加,这些结构变化可导致动脉管腔变窄,硬度增加,大动脉弹性减低和自身顺应性降低,弹性扩张能力下降,血管压力得不到缓冲而明显升高。那么老年人高血压常用药有哪些呢?
高血压的药物治疗,多数学者主张选择利尿剂,因其服用方便、疗效高,约百分之六十八的老年性高血压可降至正常或临界水平,但是近年来发现,利尿剂对血钾、血脂、血糖有不利作用。因此,老年人用利尿剂的量相对要小,尽量减少副作用。
老年性高血压常规合用保钾利尿剂氨苯喋啶以防止低血钾。小剂量利尿剂氢氯噻嗪片加可乐定治疗收缩期高血压效果比较好。氯噻酮片加可乐定,能使大多数老年高血压患者的收缩压下降至少2.67kPa(20毫米汞柱)。
β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔片也可作为轻度高血压的起始治疗药物。单独使用的有效率与利尿剂大致相同。轻度高血压患者约百分之七十五至百分之八十合并使用β受体阻滞剂和利尿剂能够达到满意疗效。另外血管紧素转换酶抑制剂、钙阻滞剂、α阻滞剂,也可作为轻度高血压治疗的起始药物,特别是用利尿剂或β受体阻滞剂禁忌或副作用的患者。
总之,轻度高血压患者长期治疗中,应选用副作用小、安全有效的药物。同时坚持进行非药物治疗。
老年高血压危象降压选择药有哪些
老年高血压危象一般是指继发性高血压,以及原发性高血压。在疾病进展的过程当中,可能是由于精神创伤或者过度的紧张等,内分泌紊乱的因素作用下,引起周围小动脉发生暂时性的强烈痉挛,就会出现明显的血压剧烈升高。
高血压危象通常就是指血压突然升高,同时还会伴有多个靶器官急性损害的症状,由于没有采取及时治疗,高血压危象的疾病就会导致多种危害,以及会存在有严重的并发症发生,治疗不及时的情况下可能出现猝死的危险。因此,一定要选择对症的药物,来治疗高血压危象。那么,老年高血压危象选择的药物都有哪些呢?
1、尼卡地平这种钙离子拮抗剂药物,针对治疗高血压危象的效果是有很好的疗效。因为此类药物应对高血压危象的时候,是通过抑制钙离子内流到扩张血管的功效,就会达到降低血压的作用。并且该药物在降血压的同时,还能帮助患者增加体内一些重要器官的血流量。
2、硝普钠等降压药物会有效控制高血压危象的疾病,此类药物可以在短时间内起到快速有效降血压的作用,可以使患者高血压危象的血压速度迅速恢复到正常状态。因此,患者需要合理使用硝普钠类控制血压的药物。
3、患者在受到高血压危象的侵害后,需要在平台药师指导下静脉输液硝酸甘油类药物,此类药物具有扩张静脉的作用,并且通过输液治疗高血压危象见效也是比较快的,但是在输液的时候一定要注意药物的输注速率。
患者在出现存在有高血压危象的疾病时,一定要注意及时选择降压药物治疗,避免血压急速上升,导致其他病变出现。在通过使用药物的期间,也要注意适当的多喝一些温开水,促进药物的吸收,同时又能排除身体内的毒素。但是老年高血压危象的疾病期间,如果存在有其他并发症,就要及时去往医院做相关的检查,按照检查的结果采取相应的治疗方案。
高血压危象的选择用药是什么
一般高血压危象的选择用药为降压药物,如硝苯地平或尼群地平等。高血压危象易发人群多为老年人,所以老年人治疗高血压危象时一定要时刻注意降高血压的快慢,不要一味的快速降压、快速见效,使血压快速降下来。
降血压是漫长的过程,而且根据每个高血压患者的年龄,之前或者现在的职业、性别、体液容量等情况,目前是否在接受治疗以及使用的抗高血压治疗方法,还有高血压病程以及可能引起的不良反应,都要进行综合治疗。要明确降高血压的个体性治疗和用药方法,不能一概而论。
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