对有症状的冠状动脉肌桥患者选择什么治疗
对有症状的冠状动脉肌桥患者,药物治疗通常作为选择。药物治疗的目的,主要是降低壁冠状动脉受压程度,延长舒张期,改善冠状动脉灌注。常用药物包括CCB、β受体阻滞剂等,通过降低体循环压及肌内压减少冠状动脉肌桥段血管受压程度延长舒张期,改善冠状动脉灌注,从而缓解症状,改善心肌缺血,减少不良心血管事件。
β受体阻滞剂可减轻对血管的压迫,减轻收缩期、舒张期冠状动脉狭窄程度,其负性传导作用使舒张期延长亦可改善冠状动脉的血流灌注。
参考资料:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志:电子版,2018,10(6):130.。
冠心病的常用药一般有哪些
冠状动脉粥样硬化性心脏病的常用药物主要有抗血小板聚集药物、降脂药物、β受体阻滞剂等,但要在医生的指导下用药。
1、抗血小板聚集药物
常见的药物主要包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等。
2、降脂药物
比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,可以降低血脂,减少脂肪在血管壁内的沉积,从而延缓病情的发展。
3、β受体阻滞剂
比如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,可以用于缓解心绞痛、心律失常等。
除此之外,还可以遵医嘱口服钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗,比如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。如果药物治疗后效果不明显,要及时就医治疗。在日常生活中,要注意饮食清淡健康,不要吃过多高盐食物,比如咸鱼、腊肠等。
治疗冠心脏病的常用药有哪些
冠心脏病通常指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常用药主要包括硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶胶囊、单硝酸异山梨酯片等,用药时需要严格的遵循医嘱。
1、硫酸氢氯吡格雷片:能够促进局部的血液循环,从而起到扩张血管的功效,可以预防血栓形成。
2、阿司匹林肠溶胶囊:能够抑制血小板的聚集,是用来治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的常用药物之一。
3、单硝酸异山梨酯片:适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的长期治疗,可以预防心绞痛。
除了上次相对常见药物之外,还包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,能够起到降血脂的功效。
冠状动脉堵塞用什么药物治疗
冠状动脉堵塞分急性和慢性,可以在医生指导下使用延缓病情进展的药物,预防心梗,改善预后,如他汀类降脂药、溶栓类药物、抗血小板药物、硝酸酯类等药物,改善冠脉供血、缓解冠状动脉痉挛。必要时,需采取手术等措施进行治疗。
急性冠状动脉堵塞也称急性心肌梗死,患者会出现持续剧烈胸痛30分钟以上,可以在医生指导下服用他汀类降脂药如洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。有溶栓适应症而无溶栓禁忌症时,可以行溶栓治疗,如使用尿激酶、链激酶等。在发病时间12小时内,必要时急诊行冠脉介入治疗,即冠脉支架植入术。如果发病时间超过24小时,建议给予患者一般治疗,包括心电监护、吸氧,给予阿司匹林、替格瑞洛等抗血小板药物治疗后,择期行冠脉介入治疗。
对于慢性冠状动脉堵塞,患者常常会出现心绞痛的症状,一般在医生指导下应用溶栓类药物如尿激酶、链激酶等药物后,根据患者的情况择期行冠脉造影,必要时行支架植入术。
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