尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的治疗方法
尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位又叫孟氏骨折,治疗方法需要结合骨折移位情况以及治疗中病情变化来综合分析。如果骨折明显移位,可以先尝试手法复位石膏固定。复位以后通过复查X片检查,确定复位情况。如果复位良好,可以进行石膏固定保守治疗。但是多数此类骨折手法复位很难恢复良好的功能复位,需要考虑手术复位后钢板螺钉内固定治疗。 手术一方面复位骨折,另一方面还需要复位脱位的下尺桡关节。手术后可以辅助鹿瓜多肽注射液、骨肽片等药物促进骨折愈合治疗,术后加强伤口换药,术后2周可以拆线。另外,积极进行前臂肌肉收缩训练,逐渐进行前臂旋转训练。
尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位怎么治疗
临床上针对尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,大都会应用西医治疗的方式先针对患处进行复位,并在复位后针对该复位区域进行固定,然后进行康复治疗的方式予以治愈。
临床中发现,日常生活中的直接或间接外力的影响都会造成患者出现尺骨下1/3骨折合并下尺桡关节脱位的情况,尤其是针对儿童群体更是这一问题的多发群体之一。目前大部分针对这一脱位的治疗都会采用西医诊疗的方式进行治疗。
首先,需要先针对骨折的区域进行处理,并在骨折区域处理完成后,针对已经脱位的区域进行整复;待到整复完成后再在确保牵引和分骨的前提下针对患者复位的骨折区域进行固定,通过外部力量的辅助帮助患者实现骨折区域的对位;最后再针对骨折区域进行系统的康复治疗。
桡骨干下三分之一骨折合并下尺桡关节脱位的治疗方法有哪些
桡骨干下三分之一骨折合并下尺桡关节脱位患者症状较轻时,采用旋转位移即可治愈,而症状严重的患者则需进行手术治疗。
一、药物治疗。
1、醋氯芬酸:醋氯芬酸是一种强效解热、镇痛、抗关节炎药物,适用于治疗风湿性关节炎、骨关节炎等,也适用于各种疾病引起的疼痛和发热。该药用于本病患者,可以起到很好的止痛作用。
2、双氯芬酸钠:双氯芬酸钠属于非甾体抗炎药,有明显的镇痛,消炎及解热作用,常用于骨科各类轻中度急慢性疼痛的治疗,如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。该药用于本病患者,可以起到很好的止痛作用。
二、手术治疗。
开放复位固定术:开放复位固定术是切开患者患处的皮肤及肌肉等软组织以暴露骨骼,在直视下进行整复骨折、脱位的手术。主要用于开放性骨折、脱位,关节内或邻近关节的骨折、徒手闭合整复不易成功者。桡骨干下三分之一骨折合并下尺桡关节脱位患者在旋转位移不成功的情况下要考虑该治疗方法,该治疗方法对医生要求极高,医生必须严格掌握手术指征,若掌握不当,则可发生手术并发症而导致手术失败。
三、其他治疗。
旋转位移:这是一种定点旋转复位手法的治疗,是以病人前屈,然后脊柱沿纵轴旋转、在牵引下应用了旋转力,使位移的椎体恢复正常的解剖位罝,使错缝的关节突关节对位,恢复正常的或代偿的脊柱内外平衡,达到治疗目的。当患者症状较轻时即可采用该手法进行整复。为防止术中已复位的尺骨远端骨骺或桡骨远端骨折再移位,可先经皮固定已复位的部分,再切开复位固定无法闭合复位的部分。
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