肾病高血压吃什么降压药最好
肾病(肾性)高血压通常是由肾病引起的，包括慢性肾炎、急性肾炎、肾动脉狭窄等疾病。若引起肾性高血压，在药物治疗方面，要选用对肾没有影响的药物，具体如下：
1、钙拮抗剂：需选择强效的、长效的，1天服用1次的降压药物，常用的包括硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平缓释片、盐酸贝尼地平片、盐酸尼卡地平片等地平类的药物，上述药物是治疗肾病引起的高血压，使用最多的一类药物；
2、β受体阻断剂或者α受体阻断剂：在临床上通常单用钙拮抗剂，其控制血压的效果不好。若钙拮抗剂控制不好，还可联合β受体阻断剂或者α受体阻断剂等药物来进行治疗；
3、RAS阻滞剂：肾病引起的高血压，其肾功能状态常常不太好，肌酐很高、其尿蛋白也比较多。此类情况可进行如RAS阻断药物，包括ACEI、ARB等药物的应用。应用得好，可改善肾脏的状态，应用得不好，有可能加重肾病状态，所以此类药物应用，需要请肾病专业的医生来进行合理选择。
对肾功能不良的高血压病人最好选用什么药
对于伴有肾功能不良的高血压患者，在使用降压药时应当有所选择，主要目的是防止加重肾功能恶化，以及对肾功能有一定的保护作用。高血压会造成一定程度的肾损伤，因此降压治疗对于保护肾功能有效。
选择的降压药物多为钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平等不会造成肾功能损害加重，尤其是严重的肾功能衰竭患者可以选用此类药物。
如果发生肾脏病变的同时伴有水肿，还可以在钙离子拮抗剂的基础上联合使用利尿剂，帮助尿液排出。如果是轻度的肾功能不全，不伴有高钾血症、肾动脉狭窄等情况，可以选择ACEI类药物或者ARB类药物。
ACEI类药物是普利类药物，ARB类药物是沙坦类药物。对于出现了早期肾脏损伤，尤其是高血压合并肾损害并发现有蛋白尿，应用这两类药物有明确的肾脏保护效果。
肾不好、血压高吃什么降压药
肾不好、血压高可以遵医嘱服用利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等药物。
1、利尿剂
利尿剂能够起到利尿的效果，可以用来改善肾脏的代谢，减轻给肾脏功能带来的损伤，从而使血压水平恢复正常。常见的药物主要包括呋塞米片、螺内酯片等。
2、钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂能够抑制细胞外钙离子内流，从而达到扩张血管的效果，也能够起到降压的目的，比较常见的药物主要包括硝苯地平缓释片、氨氯地平片等。
3、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能够起到抑制心肌收缩的效果，从而达到降低心肌耗氧量的目的，可以用来改善高血压引起的不适症状。常见的药物主要包括酒石酸美托洛尔片、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等。
除此之外，还可以遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗，有利于身体的恢复。
肾功能不好用什么降压药好
肾功能不好的患者血肌酐221molL时，可遵医嘱选用ACEI，血肌酐265mol/l应停用ACEI，可选择钙通道阻滞药、α受体阻断药、β受体阻断药。伴有肾脏损害或有蛋白尿的患者，控制血压宜更严格。
1、ACEI：如卡托普利片，该药物可抑制血管紧张素转化酶活性，通过阻止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，来减轻血管收缩情况，降低血压，同时对减少蛋白尿及延缓肾病变的进展有利；
2、钙通道阻滞剂：主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，发挥扩张血管、降低血压的作用，同时可以扩张小动脉，产生利尿作用，对于肾功能不好引起的水钠潴留有一定的缓解作用，常用药物包括硝苯地平；
3、α受体阻断药：α受体阻断药可以舒张小动脉和静脉，对立位和卧位血压均有降低作用，对肾血流量及肾小球滤过率均无明显影响，主要包括盐酸哌唑嗪缓释片、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物；
4、β受体阻断药：如美托洛尔，主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收缩力、减慢心率，发挥降压作用。若遵医嘱正确服用，对肾功能没有明显影响，因此也可用于肾功能不好患者的降压治疗。
肾功能不好的患者应根据具体病情的严重程度，选择不同的降压药物，建议先就医咨询，遵医嘱选择适合的降压药物。在用药期间需有良好治疗依从性，定期、定时监测血压变化，并定期就医复查肾功能。
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