硝酸甘油和硝普钠的区别
硝酸甘油属于硝酸酯类药物，常用于抗心绞痛。硝普钠属于血管扩张剂，常用于治疗高血压、心力衰竭。具体如下：
1、硝普钠的作用机制在于降低钙离子浓度，使血管平滑肌松弛，直接扩张小动脉和小静脉，是一种快速、强效、短效的降压药，在停药后5分钟血压可以回升。主要用于治疗高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高，以及心力衰竭、急性左心衰等。当冠心病导致的心肌缺血时，硝普钠由于扩张小动脉和静脉的比例不均衡，可以发生冠脉窃血，所以对于急性冠脉综合征、心肌缺血选择的不是硝普钠，而是硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油。
2、硝酸甘油的作用机制在中等剂量时可以扩张传导血管，比如冠脉。大剂量时可以扩张阻力血管，比如小动脉和小静脉。硝酸甘油可以改善血流动力学，降低心肌的耗氧量，并且改善心脏局部的血流动力学，增加缺血时局部的血液供应，同时可以保护缺血心肌细胞以及抑制血小板聚集。冠心病急性心肌缺血选择硝酸甘油，硝酸甘油还可以用于治疗各种类型的心绞痛、急性心肌梗死等。
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