腰椎滑脱能不能保守治疗

腰椎滑脱能不能保守治疗:
  椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常,发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱,导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状;腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因,严重的影响病人生活质量。对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重,同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物,效果非常明显,腰椎滑脱能够保守治疗。当患者有持续性腰背疼痛,经保守治疗不缓解;伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者,严重腰椎滑脱等手术指征时,需要进行手术治疗。
  预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多的让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,加强腰背肌功能锻,增强腰椎稳定性,避免腰椎损伤。合理膳食,增强营养,补充钙质,促进病人早日康复。

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什么是腰椎滑脱

什么是腰椎滑脱:
  腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。
  腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。

腰椎滑脱如何治疗

腰椎滑脱如何治疗:
  腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。
  Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

腰椎滑脱的分度

腰椎滑脱的分度:
  国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:
  一度:
  指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:
  超过四分之一,但不超过二分之一者。
  三度:
  超过二分之一,但不超过四分之三者。
  四度:
  超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。

腰椎滑脱的保守疗法

腰椎滑脱的患者,如果是早期发现症状不重,可以采用保守治疗的方法。患者尽量避免久坐久站、过度的负重。如果出现腰痛,可以卧床休息佩戴腰围,增加腰部的支撑力来缓解疼痛。平时也要注意端正坐姿和站姿,可以做一些增强腰背部肌肉的练习方法。

腰椎滑脱术后注意什么

腰椎滑脱术后应该注意双下肢的感觉和运动,如果有感觉或运动减弱,应及时通知护士或者医生来进行处理。患者需要注意引流管里面引流液的多少和性状,如果引流液很淡,引流的量又很多,必须及时进行处理,术后下地活动必须佩带腰围。

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